PMS: n ymmärtäminen
Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) on sairaus, joka vaikuttaa naisen tunteisiin, fyysiseen terveyteen ja käyttäytymiseen tiettyinä kuukautiskierron päivinä, yleensä juuri ennen kuukautisia.
PMS on hyvin yleinen sairaus. Sen oireet vaikuttavat enemmän kuin
PMS -oireet alkavat 5–11 päivää ennen kuukautisia ja yleensä häviävät kuukautisten alkamisen jälkeen. PMS: n syy on tuntematon.
Monet tutkijat uskovat kuitenkin, että se liittyy sekä sukupuolihormoni- että serotoniinipitoisuuden muutokseen kuukautiskierron alussa.
Estrogeeni- ja progesteronitasot nousevat tiettyinä kuukausina. Näiden hormonien lisääntyminen voi aiheuttaa mielialan vaihteluita, ahdistusta ja ärtyneisyyttä. Munasarjojen steroidit myös moduloivat aivojen osien toimintaa, joka liittyy kuukautisia edeltäviin oireisiin.
Serotoniinitasot vaikuttavat mielialaan. Serotoniini on aivoissa ja suolistossa oleva kemikaali, joka vaikuttaa mielialaasi, tunteisiisi ja ajatuksisiisi.
Premenstruaalisen oireyhtymän riskitekijöitä ovat:
- masennus tai mielialahäiriöt, kuten synnytyksen jälkeinen masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö
- suvussa PMS
- masennuksen suvussa
- perheväkivalta
- päihteiden väärinkäyttö
- fyysinen trauma
- emotionaalinen trauma
Liittyvät ehdot sisältävät:
- dysmenorrea
- masennustila
- kausiluonteinen mielialahäiriö
- yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
- skitsofrenia
PMS -oireet
Naisen kuukautiskierto kestää keskimäärin 28 päivää.
Ovulaatio, ajanjakso, jolloin muna vapautuu munasarjoista, tapahtuu syklin päivänä 14. Kuukautiset tai verenvuoto esiintyvät syklin päivänä 28. PMS -oireet voivat alkaa noin 14. päivänä ja kestää seitsemään päivään kuukautisten alkamisen jälkeen.
PMS -oireet ovat yleensä lieviä tai kohtalaisia. Lähes 80 prosenttia naisista raportoi yhdestä tai useammasta oireesta, joka ei merkittävästi vaikuta päivittäiseen toimintaan, American Family Physician -lehden mukaan.
20–32 prosenttia naisista ilmoittaa kohtalaisista tai vaikeista oireista, jotka vaikuttavat johonkin elämän osa -alueeseen. Kolme -kahdeksan prosenttia raportoi PMDD: stä. Oireiden vakavuus voi vaihdella yksilöittäin ja kuukausittain.
PMS -oireita ovat:
- vatsan turvotus
- vatsakipu
- kipeät rinnat
- akne
- ruokahalu, erityisesti makeiset
- ummetus
- ripuli
- päänsärkyä
- herkkyys valolle tai äänelle
- väsymys
- ärtyneisyys
- muutokset nukkumismalleissa
- ahdistus
- masennus
- surullisuus
- tunnepurkauksia
Milloin mennä lääkäriin
Ota yhteys lääkäriisi, jos fyysinen kipu, mielialan vaihtelut ja muut oireet alkavat vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi tai jos oireesi eivät häviä.
Diagnoosi tehdään, kun sinulla on useampi kuin yksi toistuva oire oikeassa ajassa, joka on tarpeeksi vakava heikentymään ja joka puuttuu kuukautisten ja ovulaation välillä. Lääkärisi on myös suljettava pois muut syyt, kuten:
- anemia
- endometrioosi
- kilpirauhasen vajaatoiminta
-
ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
- krooninen väsymysoireyhtymä
- sidekudos tai reumatologiset sairaudet
Lääkärisi voi kysyä kaikista masennuksesta tai mielialahäiriöistä perheessäsi selvittääkseen, ovatko oireesi PMS: n tai muun sairauden seurausta. Joillakin sairauksilla, kuten IBS: llä, kilpirauhasen vajaatoiminnalla ja raskaudella, on PMS: n kaltaisia oireita.
Lääkärisi voi tehdä kilpirauhashormonitestin varmistaakseen, että kilpirauhasesi toimii kunnolla, raskaustestin ja mahdollisesti lantion kokeen gynekologisten ongelmien varalta.
Oireistasi päiväkirjan pitäminen on toinen tapa selvittää, onko sinulla PMS. Käytä kalenteria seurataksesi oireitasi ja kuukautisiasi kuukausittain. Jos oireesi alkavat suunnilleen samaan aikaan joka kuukausi, PMS on todennäköinen syy.
PMS -oireiden lievittäminen
Et voi parantaa PMS: ää, mutta voit ryhtyä toimenpiteisiin oireidesi helpottamiseksi. Jos sinulla on lievä tai kohtalainen premenstruaalinen oireyhtymä, hoitovaihtoehtoja ovat:
- juomalla runsaasti nesteitä vatsan turvotuksen helpottamiseksi
- tasapainoisen ruokavalion syöminen yleisen terveytesi ja energiatasosi parantamiseksi, mikä tarkoittaa paljon hedelmien ja vihannesten syömistä ja sokerin, suolan, kofeiinin ja alkoholin saannin vähentämistä
- ottaa lisäravinteita, kuten foolihappoa, B-6-vitamiinia, kalsiumia ja magnesiumia kouristusten ja mielialan vaihtelujen vähentämiseksi
- ottaa D -vitamiinia oireiden vähentämiseksi
- nukkuminen vähintään kahdeksan tuntia yössä väsymyksen vähentämiseksi
- harjoittelemalla turvotuksen vähentämiseksi ja mielenterveyden parantamiseksi
- vähentää stressiä, esimerkiksi harjoittelemalla ja lukemalla
- menossa kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, jonka on osoitettu olevan tehokas
Voit ottaa kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai aspiriinia lievittääksesi lihaskipuja, päänsärkyä ja vatsakipuja. Voit myös kokeilla diureettia estämään turvotusta ja veden painonnousua. Ota lääkkeitä ja lisäravinteita vain lääkärisi ohjeiden mukaan ja sen jälkeen, kun olet keskustellut lääkärisi kanssa.
Osta nämä tuotteet verkosta:
- foolihappolisät
- B-6-vitamiinilisät
- kalsiumlisät
- magnesiumlisät
- D -vitamiinilisät
- ibuprofeeni
- aspiriini
Vaikea PMS: premenstruaalinen dysforinen häiriö
Vaikeat PMS -oireet ovat harvinaisia. Pienellä osalla naisista, joilla on vakavia oireita, on kuukautisia edeltävä dysforinen häiriö (PMDD). PMDD vaikuttaa välillä
PMDD -oireita voivat olla:
- masennus
- ajatuksia itsemurhasta
- paniikkikohtaukset
- äärimmäinen ahdistus
- viha ja vakavat mielialan vaihtelut
- itkua
- kiinnostuksen puute päivittäisiin toimintoihin
- unettomuus
- vaikeuksia ajatella tai keskittyä
- ahmiminen
- kivulias kouristelua
- turvotus
PMDD -oireet voivat ilmetä estrogeeni- ja progesteronitasojen muutosten vuoksi. Myös alhaisten serotoniinitasojen ja PMDD: n välillä on yhteys.
Lääkärisi voi tehdä seuraavat toimenpiteet muiden lääketieteellisten ongelmien sulkemiseksi pois:
- fyysinen tentti
- gynekologinen tutkimus
- täydellinen verenkuva
- maksan toimintakoe
He voivat myös suositella psykiatrista arviointia. Henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt vakava masennus, päihteiden käyttö, trauma tai stressi voi laukaista tai pahentaa PMDD -oireita.
PMDD: n hoito vaihtelee. Lääkäri voi suositella:
- päivittäistä liikuntaa
- vitamiinilisät, kuten kalsium, magnesiumia ja B-6-vitamiini
- kofeiiniton ruokavalio
- yksilö- tai ryhmäneuvonta
- stressinhallintatunnit
- drospirenoni ja etinyyliestradiolitabletti (Yaz), joka on ainoa ehkäisypilleri, jonka elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt PMDD -oireiden hoitoon
Jos PMDD -oireesi eivät vieläkään parane, lääkäri voi määrätä sinulle selektiivisen serotoniinin takaisinoton estäjän (SSRI) masennuslääkkeen. Tämä lääkitys lisää serotoniinitasoja aivoissasi ja sillä on monia rooleja aivokemian säätelyssä, jotka eivät rajoitu masennukseen.
Lääkäri voi myös ehdottaa kognitiivista käyttäytymisterapiaa, joka on neuvonnan muoto, joka voi auttaa sinua ymmärtämään ajatuksiasi ja tunteitasi ja muuttamaan käyttäytymistäsi vastaavasti.
Et voi estää PMS: ää tai PMDD: tä, mutta yllä kuvatut hoidot voivat auttaa vähentämään oireidesi vakavuutta ja kestoa.
Pitkän aikavälin näkymät
PMS- ja PMDD -oireet voivat uusiutua, mutta tyypillisesti ne häviävät kuukautisten alkamisen jälkeen. Terveet elämäntavat ja kattava hoitosuunnitelma voivat vähentää tai poistaa oireita useimmille naisille.
