Pienisoluinen keuhkosyöpä

Mikä on pienisoluinen keuhkosyöpä?

Kaksi päätyyppiä keuhkosyöpää ovat pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC).

SCLC vastaa noin 13 prosenttia kaikista keuhkosyövistä. Se on vähemmän yleistä kuin NSCLC, American Cancer Societyn (ACS) mukaan.

SCLC on kuitenkin keuhkosyövän aggressiivisempi muoto. SCLC:ssä syöpäsoluilla on taipumus kasvaa nopeasti ja kulkeutua muihin kehon osiin tai muodostaa etäpesäkkeitä helpommin.

Tämän seurauksena tila diagnosoidaan yleensä vasta sen jälkeen, kun syöpä on levinnyt koko kehoon, mikä vähentää toipumisen todennäköisyyttä. Jos SCLC havaitaan varhain, sitä voidaan kuitenkin hoitaa tehokkaasti ennen kuin syöpä etenee.

SCLC:tä voidaan kutsua myös:

  • kauran solusyöpä
  • kaurasolusyöpä
  • pienisoluinen erilaistumaton syöpä

Mitkä ovat pienisoluista keuhkosyöpää sairastavien ihmisten pitkän aikavälin näkymät?

SCLC on erittäin aggressiivinen syövän muoto, joka jää usein diagnosoimatta, kunnes se on edennyt, joten eloonjäämisaste on yleensä alhainen.

Jos syöpä kuitenkin havaitaan varhaisessa vaiheessa, toipumismahdollisuudet ovat paljon suuremmat.

Keskustele lääkärisi ja hoitoryhmäsi kanssa syövän yksityiskohdista ja sinulle sopivista hoitovaihtoehdoista. Jokainen ihminen on erilainen, ja hoitosi räätälöidään tarpeidesi mukaan.

Mitkä ovat pienisoluisen keuhkosyövän oireet?

SCLC on yleensä oireeton, mikä tarkoittaa, että se ei aiheuta oireita. Kun oireet ilmaantuvat, se usein osoittaa, että syöpä on saavuttanut muita kehon osia.

Oireiden vakavuus lisääntyy yleensä syövän kasvun ja leviämisen lisääntyessä.

Oireita voivat olla:

  • veristä limaa keuhkoista
  • hengenahdistus
  • hengityksen vinkuminen
  • rintakipua tai epämukavuutta
  • jatkuva yskä tai käheys
  • ruokahaluttomuus
  • painonpudotus
  • väsymys
  • kasvojen turvotus

Soita lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on jokin näistä oireista. Se ei ehkä ole SCLC, mutta on parasta löytää se aikaisin, jos se on.

Miten SCLC järjestetään?

Jos on olemassa selvä SCLC-diagnoosi, lääkärisi määrittää syövän vaiheen.

Vaihekohta kuvaa syövän vakavuutta tai laajuutta. Se voi auttaa lääkäriäsi määrittämään hoitovaihtoehtosi ja näkymät. SCLC jaetaan yleensä kahteen vaiheeseen.

Rajoitettu vaihe keuhkosyöpä

Rajoitetussa vaiheessa syöpä rajoittuu rintakehän toiselle puolelle. Myös imusolmukkeesi voivat vaikuttaa.

Noin 1/3 henkilöä ACS:n mukaan SCLC:llä on rajoitettu vaihe, kun se ensimmäisen kerran diagnosoidaan.

Laaja-asteinen keuhkosyöpä

Laajassa vaiheessa syöpä on levinnyt rintakehän toiselle puolelle ja vaikuttaa toiseen keuhkoosi. Syöpä on saavuttanut myös imusolmukkeesi ja muut kehosi osat.

Jos syöpäsoluja löytyy keuhkoja ympäröivästä nesteestä, myös syövän katsotaan olevan laajassa vaiheessa.

Tässä vaiheessa syöpä ei ole parannettavissa. ACS:n mukaan 2/3 henkilöä heillä on diagnoosihetkellä laaja SCLC-vaihe.

Miten pienisoluinen keuhkosyöpä diagnosoidaan?

SCLC-diagnoosi alkaa perusteellisella fyysisellä tutkimuksella ja sairaushistorialla. Muista kertoa lääkärillesi, jos tupakoit.

Jos epäillään SCLC:tä, lääkärisi käyttää erilaisia ​​​​testejä SCLC:n diagnosoimiseksi tarkasti. Kun SCLC-diagnoosi on vahvistettu, lääkärisi määrittää syövän.

SCLC:n oireet eivät yleensä tule esiin ennen kuin syöpä on jo edennyt pitkälle edenneeseen vaiheeseen. SCLC havaitaan kuitenkin joskus varhain toisen sairauden diagnostisen testauksen aikana.

SCLC voidaan havaita useilla yleisillä testeillä, kuten:

  • rintakehän röntgenkuvaus, joka tuottaa selkeitä ja yksityiskohtaisia ​​kuvia keuhkoistasi
  • CT-skannaus, joka luo sarjan poikkileikkausröntgenkuvia keuhkoistasi
  • MRI, joka käyttää magneettikenttätekniikkaa kasvainten havaitsemiseen ja tunnistamiseen
  • bronkoskoopia, jossa käytetään kameraa ja valoa sisältävää putkea keuhkojesi ja muiden rakenteiden tarkasteluun
  • yskösviljelmä, jota käytetään keuhkojesi yskiessä tuottaman nestemäisen aineen analysointiin

SCLC voidaan havaita myös keuhkosyövän seulontatestin aikana. Lääkärisi voi suositella seulontatestiä, jos sinulla on lisääntynyt keuhkosyövän riski ja sinä:

  • ovat 55-75-vuotiaita
  • ovat melko hyvässä kunnossa
  • polttaa yli 30 tupakka-askia vuodessa
  • tupakoivat tällä hetkellä tai ovat lopettaneet tupakoinnin viimeisten 15 vuoden aikana

Jos epäillään SCLC:tä, lääkärisi suorittaa useita testejä ennen diagnoosin tekemistä. Näitä voivat olla:

  • täydellinen verenkuva (CBC) -testi yleisen terveyden arvioimiseksi
  • keuhkojen neulabiopsia pienen näytteen keuhkokudoksesta poistamiseksi analysointia varten
  • rintakehän röntgenkuvaus keuhkojen kasvainten tarkistamiseksi
  • ysköksen mikroskooppinen tutkimus epänormaalien keuhkosolujen tarkistamiseksi
  • CT- tai MRI-skannaus kasvainten tarkistamiseksi muissa kehon osissa
  • luuskannaus luusyövän tarkistamiseksi

Miten pienisoluista keuhkosyöpää hoidetaan?

Nopea hoidon saaminen on ratkaisevan tärkeää suotuisan lopputuloksen todennäköisyyden lisäämiseksi. Kuitenkin, kun syöpä on edennyt, hoito ei ole enää tehokasta.

Kun SCLC saavuttaa laajan vaiheen, hoito tähtää oireiden lievittämiseen, ei sairauden parantamiseen.

Leikkaus

Leikkaus tehdään vain, kun läsnä on vain yksi kasvain ja syöpäsolut eivät ole levinneet kaukaisiin kehon osiin. Näin on kuitenkin harvoin, kun SCLC on diagnosoitu. Tämän seurauksena leikkaus ei yleensä auta.

Jos leikkaus on vaihtoehto sinulle, lääkärisi voi suorittaa yhden seuraavista leikkauksista:

  • pneumonektomia, johon kuuluu koko keuhkon poistaminen
  • lobektomia, johon kuuluu keuhkon kokonaisen osan tai lohkon poistaminen
  • segmentektomia, johon kuuluu keuhkolohkon segmentin poistaminen
  • hihan resektio, johon kuuluu hengitysteiden osan poistaminen ja keuhkojen kiinnittäminen

Kaikki nämä leikkaukset tehdään yleisanestesiassa, mikä tarkoittaa, että nukut koko toimenpiteen ajan.

Lobektomia on ihanteellinen leikkaus SCLC-potilaille, jos se voidaan tehdä. Tämä leikkaus on usein tehokkaampi poistamaan kaikki syöpä kuin muut leikkaukset.

Vaikka leikkaus voi olla tehokas SCLC:n hoidossa, tulos riippuu suurelta osin yleisen terveydentilasta ennen toimenpidettä. Leikkaukseen liittyy myös joitain riskejä, kuten runsas verenvuoto, infektio ja keuhkokuume.

Jos leikkaus onnistuu, toipumisaika voi kestää useista viikoista useisiin kuukausiin. Voit odottaa, että toimintaasi rajoitetaan vähintään 1 kuukauden ajan.

Kemoterapia

Kemoterapia on aggressiivinen lääkehoitomuoto, joka on tarkoitettu hyökkäämään syöpäsoluja vastaan. Lääkkeet voidaan ottaa suun kautta tai antaa suonen kautta. Ne kulkevat verenkierron läpi tappaakseen syöpäsoluja kaukaisissa elimissä.

Vaikka kemoterapia on osoittautunut tehokkaaksi tuhoamaan syöpäsoluja, se voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa elämäsi laatuun. Nämä sisältävät:

  • ripuli
  • väsymys
  • pahoinvointi
  • ihomuutokset (ihottuma)
  • oksentelua
  • suuri hiustenlähtö
  • ruokahalun menetys
  • kuiva suu
  • suun haavaumat
  • kipu hermovauriosta

Sinun tulee punnita näitä sivuvaikutuksia muihin vaihtoehtoihin nähden, kun päätät, sopiiko kemoterapia sinulle. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos tarvitset lisäohjeita.

Sädehoito

Sädehoito käyttää keskittyneitä säteilysäteitä tappamaan syöpäsoluja. Yleisin sädehoitomuoto on ulkoinen sädesäteily.

Tämä tarkoittaa koneen käyttöä, joka ohjaa korkean energian säteilysäteitä syöpäsoluihin. Kone mahdollistaa säteilyn kohdistamisen tiettyihin paikkoihin.

Sädehoitoa voidaan yhdistää kemoterapiaan kivun ja muiden oireiden lievittämiseksi. Vaikka sädehoitoon liittyy joitain sivuvaikutuksia, useimmat niistä häviävät 2 kuukauden kuluessa hoidosta.

Mikä aiheuttaa pienisoluisen keuhkosyövän?

Keuhkosyövän tarkkaa syytä ei tunneta. Kuitenkin uskotaan, että syöpää esiasteet keuhkoissa voivat johtaa syöpään. Nämä muutokset vaikuttavat keuhkojen sisällä olevien solujen DNA:han, mikä saa keuhkosolut kasvamaan nopeammin.

Liian monet muutokset voivat aiheuttaa solujen syöpää. Verisuonet ruokkivat syöpäsoluja, jolloin ne voivat kasvaa kasvaimeksi.

Ajan myötä syöpäsolut voivat irrota primaarisesta kasvaimesta ja levitä muihin kehon osiin.

Kenellä on pienisoluisen keuhkosyövän riski?

Tupakoitsijoilla on suurin riski saada SCLC. Lähes kaikki ihmiset, joilla on diagnosoitu SCLC, ovat tupakoijia. Sairautta tavataan harvoin tupakoimattomilla.

SCLC:n kehittymisen riski vastaa suoraan päivittäin polttamiesi savukkeiden määrää ja tupakoinnin vuosia.

Tämä tarkoittaa, että pitkäkestoisilla tupakoitsijoilla, jotka polttavat suuria määriä savukkeita päivittäin, on suurin riski saada SCLC.

Vastoin yleistä uskomusta vähätervaisten tai ”kevyiden” savukkeiden tupakointi ei vähennä riskiäsi sairastua keuhkosyövän. Mentolisavukkeet voivat lisätä keuhkosyövän riskiä entisestään, koska mentoli saattaa mahdollistaa tupakansavun syvemmän hengittämisen.

Sikarien ja piippujen tupakointi on myös vaarallista, koska se altistaa keuhkosyövän riskin savukkeiden kanssa.

Sinulla voi myös olla lisääntynyt keuhkosyövän riski, jos altistut usein käytetylle tupakoinnille.

American Lung Associationin mukaan passiivinen tupakointi voi lisätä riskiäsi sairastua keuhkosyöpään lähes 30 prosenttia.

Tupakointi aiheuttaa vuosittain yli 7 000 kuolemantapausta keuhkosyöpään.

Kosketus tiettyjen ympäristössäsi olevien aineiden kanssa voi myös vaarantaa keuhkosyövän. Näitä syöpää aiheuttavia aineita, joita kutsutaan karsinogeeneiksi, ovat mm.

  • radon, joka on radioaktiivinen kaasu, jota löytyy joidenkin asuntojen kellareista
  • asbesti, joka on materiaali, jota saattaa löytyä vanhemmista rakennuksista ja kodeista
  • uraani ja muut radioaktiiviset metallimalmit
  • hengitetyt kemikaalit, kuten arseeni, piidioksidi ja hiilituotteet
  • dieselpakokaasut ja ulkoilman saastuminen
  • arseenilla saastuneen juomaveden
  • tietyt ravintolisät, kuten beetakaroteeni

Pienisoluisen keuhkosyövän kanssa eläminen

Selviytyminen syöpädiagnoosista voi olla vaikeaa. Surun ja ahdistuksen lisäksi SCLC:tä sairastavat ihmiset käyvät usein läpi pitkän hoito- ja toipumisjakson, joka voi olla fyysisesti haastavaa.

Ihmiset, joilla on diagnosoitu SCLC, voivat selviytyä tilastaan ​​monin eri tavoin. Avain eteenpäin siirtymiseen ja täyteen, onnelliseen elämään on yrittää olla mukautuva ja optimistinen.

Tässä on joitain toimenpiteitä, joista voi olla apua:

  • Saat lisätietoja tilastasi ja mahdollisista hoidoista keskustelemalla lääkärisi kanssa. Voit myös käyttää verkkoresursseja parantaaksesi ymmärrystäsi ja saadaksesi hallinnan tunteen tilanteestasi.
  • Löydä terveellinen tapa ilmaista tunteitasi, olipa kyseessä terapeutin käynti, taide- tai musiikkiterapiassa käyminen tai ajatusten päiväkirjan pitäminen. Monet ihmiset liittyvät myös syövän tukiryhmiin, jotta he voivat puhua kokemuksistaan ​​muiden ihmisten kanssa, jotka voivat samaistua heidän käymäänsä. Kysy lääkäriltäsi alueesi tukiryhmistä tai käy osoitteessa American Cancer Society ja CancerCare-sivustot.
  • Varmista, että hoidat mieltäsi ja kehoasi tekemällä sellaista toimintaa, josta pidät, syömällä hyvin ja harjoittelemalla. Ajanvietto perheen ja ystävien kanssa voi myös kohottaa mielialaa ja energiaa hoidon aikana.

Lue lisää