Perifeerinen verisuonisairaus

Mikä on perifeerinen verisuonisairaus?

Perifeerinen verisuonisairaus (PVD) on verenkiertohäiriö, joka aiheuttaa sydämen ja aivojen ulkopuolella olevien verisuonten kapenemisen, tukkeutumisen tai kouristuksen. Tämä voi tapahtua valtimoissasi tai suonissasi. PVD aiheuttaa tyypillisesti kipua ja väsymystä, usein jaloissasi ja erityisesti harjoituksen aikana. Kipu yleensä paranee levon myötä.

Se voi myös vaikuttaa suoniin, jotka toimittavat verta ja happea:

• aseita

• vatsa ja suolet

• munuaiset

PVD:ssä verisuonet kapenevat ja verenkierto heikkenee. Tämä voi johtua arterioskleroosista tai ”valtimoiden kovettumisesta” tai se voi johtua verisuonten kouristuksista. Ateroskleroosissa plakit kerääntyvät suoniin ja rajoittavat veren ja hapen virtausta elimiin ja raajoihin.

Plakin kasvun edetessä voi muodostua hyytymiä, jotka tukkivat valtimon kokonaan. Tämä voi johtaa elinvaurioihin ja sormien, varpaiden tai raajojen menettämiseen, jos sitä ei hoideta.

Perifeerinen valtimotauti (PAD) kehittyy vain valtimoissa, jotka kuljettavat happipitoista verta pois sydämestä. CDC:n mukaan noin 12-20 prosentille yli 60-vuotiaista ihmisistä kehittyy PAD, noin 8,5 miljoonalle ihmiselle Yhdysvalloissa. PAD on PVD:n yleisin muoto, joten termejä käytetään usein tarkoittamaan samaa tilaa.

PVD tunnetaan myös nimellä:

• obliteroiva arterioskleroosi
• jalkojen valtimoiden vajaatoiminta
• lonkka
• ajoittainen lonkka

Mikä on ääreisvaltimotauti? »

Mitkä ovat PVD-tyypit?

PVD:n kaksi päätyyppiä ovat toiminnallinen ja orgaaninen PVD.

Toiminnallinen PVD tarkoittaa, että verisuonten rakenteessa ei ole fyysistä vauriota. Sen sijaan suonesi laajenevat ja kapenevat vasteena muihin tekijöihin, kuten aivosignaaleihin ja lämpötilan muutoksiin. Kapeneminen vähentää verenkiertoa.

Orgaaniseen PVD:hen liittyy muutoksia verisuonten rakenteessa, kuten tulehdus, plakit ja kudosvauriot.

Mikä aiheuttaa PVD:n?

Toimiva PVD

Suonesi levenevät ja kapenevat luonnollisesti ympäristösi vaikutuksesta. Mutta toiminnallisessa PVD:ssä suonesi liioittelevat reagointiaan. Raynaudin tauti, kun stressi ja lämpötilat vaikuttavat verenkiertoon, on esimerkki toiminnallisesta PVD:stä.

Yleisimmät toiminnallisen PVD:n syyt ovat:

• emotionaalinen stressi
• kylmiä lämpötiloja
• tärisevien koneiden tai työkalujen käyttö
• huumeita

Orgaaninen PVD

Orgaaninen PVD tarkoittaa, että verisuonirakenteessa tapahtuu muutoksia. Esimerkiksi arterioskleroosin aiheuttama plakin kerääntyminen voi aiheuttaa verisuonten kapenemisen. Orgaanisen PVD:n pääasialliset syyt ovat:

• tupakointi-
• korkea verenpaine
• diabetes
• korkea kolesteroli

Muita orgaanisen PVD:n syitä ovat äärimmäiset vammat, lihakset tai nivelsiteet, joissa on epänormaali rakenne, verisuonitulehdus ja infektio.

Mitkä ovat PVD:n riskitekijät?

PVD:n riskitekijöitä on useita.

Sinulla on suurempi riski saada PVD, jos:

• ovat yli 50-vuotiaita
• ovat ylipainoisia
• sinulla on epänormaali kolesteroli
• sinulla on ollut aivoverenkiertohäiriö tai aivohalvaus
• on sydänsairaus
• on diabetes
• sinulla on suvussa korkea kolesteroli, korkea verenpaine tai PVD
• on korkea verenpaine
• sinulla on hemodialyysissä oleva munuaissairaus

Elämäntyylivalinnat, jotka voivat lisätä riskiäsi sairastua PVD:hen, ovat:

• ei harrasta fyysistä harjoittelua
• huonot ruokailutottumukset
• tupakointi-
• huumeiden käyttö

PVD:n riskien jakautuminen ympäri maailmaa

Mitkä ovat PVD:n oireet?

Monilla ihmisillä PVD:n ensimmäiset merkit alkavat hitaasti ja epäsäännöllisesti. Saatat tuntea epämukavuutta, kuten väsymystä ja kouristelua jaloissasi ja jaloissasi, mikä pahenee fyysisen toiminnan seurauksena verenkierron puutteen vuoksi.

Muita PVD:n oireita ovat:

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on PVD:n oireita. Nämä oireet jätetään yleensä sivuun ikääntymisen seurauksena, mutta viivästynyt diagnoosi ja hoito voivat aiheuttaa lisäkomplikaatioita. Äärimmäisissä verenhukan tapauksissa voi esiintyä kuolioa tai kuollutta kudosta. Jos sinulle kehittyy yhtäkkiä kylmä, kivulias, kalpea raaja, jonka pulssi on heikko tai ei ollenkaan, tämä on lääketieteellinen hätätilanne. Tarvitset hoitoa mahdollisimman pian vakavien komplikaatioiden ja amputaation välttämiseksi.

Claudication

Yleisin PVD:n ja PAD:n oire on kludikaation. Claudikaatio on alaraajojen lihaskipua kävellessä. Saatat huomata kipua kävellessäsi nopeammin tai pitkiä matkoja. Se menee yleensä ohi levon jälkeen. Kun kipu palaa, voi kestää saman verran aikaa poistua.

Klaudikaatiota ilmenee, kun käyttämäsi lihakset eivät virtaa riittävästi. PVD:ssä kaventuneet suonet voivat toimittaa vain rajoitetun määrän verta. Tämä aiheuttaa enemmän ongelmia toiminnan aikana kuin levossa.

PAD:n edetessä oireita esiintyy useammin ja pahenevat. Lopulta saatat jopa kokea kipua ja väsymystä levon aikana. Kysy lääkäriltäsi hoidoista, jotka auttavat parantamaan verenkiertoa ja vähentämään kipua.

Mitkä ovat PVD:n komplikaatiot?

Diagnosoimattoman ja hoitamattoman PVD:n aiheuttamat komplikaatiot voivat olla vakavia ja jopa hengenvaarallisia. PVD:n rajoitettu verenkierto voi olla varoitusmerkki muista verisuonisairauden muodoista.

PVD:n komplikaatioita voivat olla:

• kudoskuolema, joka voi johtaa raajan amputaatioon
• impotenssi
• kalpea iho
• kipu levossa ja liikkeessä
• voimakas kipu, joka rajoittaa liikkuvuutta
• haavat, jotka eivät parane
• hengenvaaralliset luu- ja verenkierron infektiot

Vakavimpia komplikaatioita ovat verisuonet, jotka tuovat verta sydämeen ja aivoihin. Kun ne tukkeutuvat, se voi johtaa sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen tai kuolemaan.

Kuinka diagnosoidaan PVD?

Varhainen diagnoosi on ensimmäinen askel onnistuneeseen hoitoon ja se voi estää hengenvaarallisia komplikaatioita.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin PVD:n klassisista oireista, kuten kyynärhäiriö. Lääkärisi kysyy myös sairaushistoriaasi ja suorittaa fyysisen kokeen. Fyysinen koe voi sisältää pulssien mittaamisen jaloissasi. Jos lääkäri kuulee stetoskooppinsa läpi huutavaa ääntä, se voi tarkoittaa ahtautunutta verisuonia.

He voivat tilata tarkempia testejä PVD:n diagnosoimiseksi. Nämä testit sisältävät:

Kuinka hoidat PVD:tä?

PVD-hoidon kaksi päätavoitetta on pysäyttää taudin eteneminen ja auttaa sinua hallitsemaan kipuasi ja oireitasi, jotta voit pysyä aktiivisena. Hoidot vähentävät myös vakavien komplikaatioiden riskiä.

Ensilinjan hoitoon kuuluu tyypillisesti elämäntapamuutoksia. Lääkärisi ehdottaa säännöllistä harjoitusohjelmaa, joka sisältää kävelyn, tasapainoisen ruokavalion ja painonpudotuksen.

Jos tupakoit, sinun tulee lopettaa. Tupakointi vähentää suoraan verenkiertoa suonissa. Se aiheuttaa myös PVD:n pahenemisen sekä lisää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.

Jos elämäntapamuutokset eivät yksin riitä, saatat tarvita lääkitystä. PVD:n lääkkeitä ovat:

• silostatsoli tai pentoksifylliini lisäämään verenkiertoa ja lievittämään rappeutumisen oireita
• klopidogreeli tai päivittäinen aspiriini vähentämään veren hyytymistä
• atorvastatiinia, simvastatiinia tai muita statiineja alentamaan korkeaa kolesterolia
• angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät alentamaan korkeaa verenpainetta
• diabeteslääke verensokerin säätelyyn, jos sinulla on diabetes

Merkittävät valtimotukokset voivat vaatia leikkausta, kuten angioplastiaa tai verisuonikirurgiaa. Angioplastia on, kun lääkäri asettaa katetrin tai pitkän putken valtimoon. Katetrin kärjessä oleva ilmapallo täyttää ja avaa valtimon. Joissakin tapauksissa lääkäri asettaa valtimoon pienen lankaputken, jota kutsutaan stentiksi, jotta se pysyy auki.

Verisuonikirurgia mahdollistaa veren ohituksen kapealla alueella laskimonsiirron avulla.

Mitkä ovat PVD-diagnoosin näkymät?

Jos PVD diagnosoidaan varhain, monet PVD-tapaukset reagoivat elämäntapahoitoihin. Yksi tapa mitata paranemista on mitata, kuinka pitkän matkan voit kävellä ilman kipua. Tehokkaalla hoidolla sinun pitäisi pystyä vähitellen kasvattamaan etäisyyttä.

Ota yhteyttä lääkäriisi, jos oireesi pahenevat tai sinulla on jokin seuraavista:

• jalat näyttävät vaalealta tai sinisiltä
• jalat jäähtyvät
• rintakipu liittyy jalkakipuun
• jalat punoittuvat, turvottavat tai kuumenevat
• uusia haavoja tai haavaumia kehittyy, eivätkä ne parane

• kuume, vilunväristykset, heikkous tai muut infektion merkit

Kuinka PVD vaikuttaa ihmisiin ympäri maailmaa

Kuinka estää PVD

Voit vähentää riskiäsi sairastua PVD:hen terveellisten elämäntapojen avulla. Tämä sisältää:

• tupakoinnin välttäminen

• verensokerisi hallintaan, jos sinulla on diabetes

• asettamalla harjoitustavoitteeksi 30 minuuttia päivässä, viisi kertaa viikossa
• työskentelee kolesterolin ja verenpaineen alentamiseksi
• syö terveellistä ruokavaliota, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja
• pitää painosi terveellä tasolla

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on PVD:n oireita. Varhainen diagnoosi voi auttaa sinua ja lääkäriäsi löytämään tapoja vähentää oireitasi ja lisätä hoitosi tehokkuutta.

Kuinka syödä terveellisesti kuntotavoitteidesi saavuttamiseksi »