Onko verapamiilia koskaan käytetty migreenin ehkäisyyn?

Mikä on verapamiili?

Verapamiili kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan kalsiumkanavan salpaajiksi. Näitä lääkkeitä käytetään pääasiassa korkean verenpaineen hoitoon.

Ne toimivat rentouttamalla verisuonia, jolloin veri virtaa vapaammin sydämeen. Tämä auttaa alentamaan verenpainetta.

Aiemmin verapamiilia määrättiin myös klusteripäänsäryn hoitoon ja migreenin ehkäisyyn. Se ei kuitenkaan ole Food and Drug Administrationin (FDA) hyväksymä näihin sairauksiin, joten sitä pidettiin niille poikkeavana hoitona.

”Off-label” tarkoittaa, että lääkettä käytetään muusta syystä tai annoksesta kuin se on hyväksytty. Tämä on yleinen käytäntö.

Miksi verapamiilia käytettiin migreenin ehkäisyyn?

Migreeniä ehkäisevät lääkkeet eroavat pelastuslääkkeistä. Ennaltaehkäisevä migreeni lääkkeitä auttaa vähentämään kuukausittaisten kohtausten kokonaismäärää, niiden kestoa ja migreenikohtausten vakavuutta.

Lääkärit ajattelivat aiemmin, että kohonnut paine verisuonissa saattaa aiheuttaa migreenikohtauksia, ja tämä on yksi syy, miksi verapamiilia määrättiin.

Verapamiilin tehokkuudesta migreenin ehkäisyssä on heikko näyttö. Siksi se ei ole ensimmäinen vaihtoehto, jonka lääkärit valitsevat.

The Kanadan päänsärkyyhdistys migreenin ennaltaehkäisevän hoidon suuntaviivat tarjoavat heikon suosituksen verapamiilille. American Family Physicians -ohjeissa todetaan myös, että verapamiililla on vain vähän näyttöä tehokkuudesta migreenin ehkäisyssä.

Verapamiilia käytetään klusteripäänsäryn hoitoon. Vuoden 2019 arvostelu opiskella verapamiili klusteripäänsärkyyn osoitti, että se on tehokas tämän tyyppiseen päänsärkykohtaukseen. Verapamiiliannos 360 milligrammaa (mg) päivässä auttoi puolta ihmisistä, joilla oli krooninen klusteripäänsärky. Ja niillä, joilla oli jaksoittaisia ​​päänsäryjä, oli yksi verapamiilikohtaus vähemmän päivässä.

Lue tämä artikkeli saadaksesi lisätietoja migreenistä.

Miten otat verapamiilia?

Verapamiilia on saatavana useissa annosmuodoissa ja vahvuuksina tuotemerkkeinä ja geneerisinä. Tuotemerkkejä ovat Calan, Calan SR, Verelan ja Verelan PM.

Sitä on saatavana välittömästi vapautuvana, pidennetyn vapautumisena ja viivästyneenä vapautuvana kapselina ja tablettina.

Verapamiilin annostus riippuu:

• syy sen käyttöön
• muita mahdollisia terveydellisiä sairauksia
• muita käyttämiäsi lääkkeitä
• ikäsi

Lääkärisi aloittaa hoidon pienimmällä annoksella maksimaalisen hyödyn saamiseksi pienimmällä riskillä.

Voit ottaa pitkitetysti vapauttavan verapamiilin ruoan kanssa tai ilman. Älä halkaise, murskaa tai pureskele pitkäaikaisesti vapauttavia kapseleita. Voit leikata depottabletit, mutta älä murskaa tai pureskele niitä.

Lue tästä artikkelista vinkkejä pillereiden nielemiseen.

Migreenin ehkäisyssä käytettävät annokset voivat vaihdella. Annokset voivat vaihdella 120 mg – 480 mg. Lääkäri aloittaa hoidon pienimmällä tehokkaalla annoksella migreenin estämiseksi ja lisää annosta asteittain tarpeen mukaan, kunnes saat helpotuksen.

Voi kestää useita viikkoja, ennen kuin se toimii, joten ole kärsivällinen hoitosuunnitelmassasi. Kysy lääkäriltäsi, kuinka kauan voi kestää, ennen kuin verapamiili alkaa toimia.

Kliinisissä opinnot verapamiilin käytöstä klusteripäänsärkyjen hoitoon käytetty annos oli 360 mg päivässä.

Mitkä ovat verapamiilin käytön mahdolliset sivuvaikutukset?

Verapamiililla on joitain sivuvaikutuksia. Useimmille ihmisille nämä ovat lieviä ja häviävät säännöllisessä käytössä.

Mutta jotkut ihmiset voivat kokea vakavia sivuvaikutuksia verapamiilin kanssa. Jos koet vakavan tai hengenvaarallisen reaktion verapamiiliin, soita 911 tai hakeudu välittömästi ensiapuun.

Tämä ei ole täydellinen luettelo kaikista verapamiilin mahdollisista sivuvaikutuksista ja yhteisvaikutuksista. Lääkärisi tai apteekkihenkilökunta voi antaa lisätietoja kaikista verapamiilin sivuvaikutuksista ja yhteisvaikutuksista.

Yleisiä sivuvaikutuksia

Ihmiset voivat kokea verapamiilin yleisempiä sivuvaikutuksia, mukaan lukien:

• ummetus
• yskä
• päänsärky
• alhainen verenpaine
• uneliaisuus

Vakavia sivuvaikutuksia

Jotkut ihmiset voivat kokea vakavia sivuvaikutuksia verapamiilin käytön aikana. Näitä sivuvaikutuksia ovat:

• vaikeuksia hengittää
• huimaus tai heikotus
• pyörtyminen
• sydämen rytmin muutokset, sydämentykytys tai rintakipu
• ihottuma
• jalkojen tai nilkkojen turvotus

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Verapamiili voi olla vuorovaikutuksessa muiden käyttämiesi lääkkeiden kanssa. Näitä vuorovaikutuksia voivat olla:

• kolesterolilääkkeet (simvastatiini)

• rytmihäiriölääkkeet (kinidiini)

• muut verenpainetta alentavat lääkkeet (beetasalpaajat, ACE:n estäjät)
• migreenilääke (eletriptaani)
• litium

Verapamiili voi myös olla vuorovaikutuksessa elintarvikkeiden, vitamiinien ja muiden käsikauppatuotteiden kanssa. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistäsi ja käsikauppatuotteista.

Älä ota verapamiilia greippimehun kanssa. Se voi hidastaa verapamiilin poistumista kehosta, mikä aiheuttaa lääkkeen kertymistä. Tämä voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä.

Onko verapamiilin yliannostus mahdollista?

Kyllä, voit yliannostella verapamiilia. Liian suuren verapamiilin ottaminen voi aiheuttaa vakavia, jopa hengenvaarallisia reaktioita.

Yliannostuksen vakavia oireita ovat:

• erittäin alhainen verenpaine
• sydämen rytmihäiriöt
• munuaisongelmia
• kouristukset
• hidas syke

Ota verapamiilia juuri se annos, jonka lääkärisi on määrännyt. Älä lisää verapamiiliannostasi itse.

Soita Poison Controliin numeroon 1-800-222-1222, jos uskot, että olet ottanut liian paljon verapamiilia. Henkeä uhkaavissa lääketieteellisissä hätätilanteissa soita 911 tai mene välittömästi ensiapuun.

Miten verapamiili verrattuna muihin migreenihoitoihin?

Nykyään on runsaasti vaihtoehtoja sekä ehkäistä migreenin esiintymistä että hoitaa akuutteja oireita.

Verapamiili ei osoita vahvaa näyttöä tehokkuudesta migreenin ehkäisyssä. Arvostelu aiheesta opinnot osoitti, että verapamiili ei vähentänyt migreenijaksoja lumelääkkeeseen verrattuna.

American Family Physician suosittelee muita lääkkeitä ensisijaiseksi vaihtoehdoksi migreenin ehkäisyyn, joilla on hyviä todisteita tehokkuudesta.

Lue tämä saadaksesi yksityiskohtaisen selityksen migreenin hoitoon käytetyistä lääkkeistä.

Lopputulos

Verapamiililla ei ole vahvaa näyttöä tehokkuudesta migreenin ehkäisyssä. On muita lääkkeitä, jotka ovat parempia, joten se ei yleensä ole ensimmäinen vaihtoehto.

Lääkärisi voi keskustella verapamiilin käytöstä, jos muut hoidot eivät ole tehonneet tai jos sinulla on myös migreeniin liittyvä korkea verenpaine.

Ota selvää, mikä laukaisee migreenikohtaukset (ympäristö, ruokavalio, käyttäytyminen) ja kehitä toimenpiteitä niiden välttämiseksi.

Esimerkkejä migreenin laukaisijoista ovat:

• stressi
• unihäiriöt
• tuoksut
• tiettyjä ruokia
• hormonaaliset muutokset
• sää muuttuu

Kysy lääkäriltäsi muista migreenilääkkeistä ja elämäntapojen tukivaihtoehdoista, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, jooga, biofeedback, rentoutusharjoittelu ja akupainanta, jotka voivat auttaa oireisiisi.