Olitpa toipumassa vammasta tai aivohalvauksesta tai käsittelet fibromyalgian tai muun sairauden aiheuttamaa kipua, saatat hyötyä fysioterapiamenettelystä, jota kutsutaan sähköstimulaatioksi tai e-stimiksi.
E-stim lähettää lieviä sähköpulsseja ihon läpi stimuloidakseen loukkaantuneita lihaksia tai manipuloidakseen hermoja kivun vähentämiseksi.
E-stim ei ehkä sovi kaikille, mutta monille ihmisille tämä kivuton toimenpide nopeuttaa toipumista ja helpottaa tuskallisia tai epämiellyttäviä oireita.
Mikä on e-stim?
E-stim käyttää sähköpulsseja jäljittelemään neuroneista (hermostosoluistasi) tulevien signaalien toimintaa. Nämä lievät sähkövirrat kohdistuvat joko lihaksiin tai hermoihin.
E-stim-terapia lihasten palautumiseen lähettää signaaleja kohdistetuille lihaksille saadakseen ne supistamaan. (Hauislihasten taipuminen on eräänlaista lihasten supistumista.) Toistuvia lihassupistuksia aiheuttamalla verenkierto paranee, mikä auttaa korjaamaan loukkaantuneita lihaksia.
Nämä lihakset parantavat myös voimaaan toistuvien supistumis- ja rentoutumisjaksojen kautta. E-stim voi myös ”kouluttaa” lihaksia reagoimaan kehon luonnollisiin supistumissignaaleihin. Tämä on erityisen hyödyllinen etu aivohalvauksesta selviytyneille, joiden on olennaisesti opeteltava uudelleen motoriset perustoiminnot.
Kivunlievitykseen keskittyvä e-stim lähettää signaaleja eri aallonpituuksilla, jotta ne saavuttavat hermojen lihaksen sijaan. Sähköstimulaatio voi estää kipureseptoreita siirtymästä hermoista aivoihin.
Mitkä ovat e-stimin päätyypit?
Kaksi e-stimin päätyyppiä ovat transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) ja sähköinen lihasstimulaatio (EMS).
TENS
TENSiä voidaan käyttää krooniseen (pitkäaikaiseen) kipuun sekä akuuttiin (lyhytaikaiseen) kipuun. Elektrodit asetetaan iholle lähelle kivun lähdettä. Signaalit lähetetään hermosäikeiden kautta estämään tai ainakin vähentämään aivoihin kulkeutuvia kipusignaaleja.
EMS
EMS käyttää hieman vahvempaa virtaa kuin TENS saadakseen lihakset supistamaan. Laitteen elektrodit (myös iholle lähelle vaurioituneita lihaksia) aiheuttavat rytmisiä supistuksia. Tämä voi parantaa lihasvoimaa, jos käyttäjä yrittää supistaa lihasta samanaikaisesti.
Muut e-stim-tyypit
EMS- ja TENS-hoidon lisäksi lääkärisi tai fysioterapeutti voi suositella muita e-stim-hoitoja.
muun tyyppiset e-stim
Yksi seuraavista samankaltaisista e-stim-hoidoista voi auttaa sinua tilastasi riippuen:
- Sähköstimulaatio kudosten korjaamiseksi (ESTR) auttaa vähentämään turvotusta, lisäämään verenkiertoa ja nopeuttamaan haavan paranemista.
- Häiriövirta (IFC) stimuloi hermoja vähentämään kipua.
- Neuromuskulaarinen sähköstimulaatio (NMES) stimuloi lihasten hermoja palauttamaan toiminnan ja voiman, ehkäisemään lihasten surkastumista ja vähentämään lihaskouristuksia.
- Funktionaalinen sähköstimulaatio (FES) sisältää kehoon istutetun yksikön, joka tarjoaa pitkäaikaista lihasstimulaatiota toiminnan ja motoristen taitojen säilyttämiseksi.
- Selkäytimen stimulaatio (SCS) käyttää implantoitavaa laitetta kivun lievittämiseen.
- Iontoforeesi auttaa kuljettamaan ionisesti varattua lääkettä kudokseen nopeuttamaan paranemista.
Olet ehkä nähnyt televisio- ja verkkomainoksia kodin e-stim-järjestelmistä. Jos olet kiinnostunut jostakin näistä tuotteista, keskustele lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa. Varmista, että saat asianmukaiset ohjeet sen käyttöön ennen kuin kokeilet sitä.
Osana fysioterapiaohjelmaa sinulle voidaan tarjota akkukäyttöinen yksikkö käytettäväksi kotona. Varmista, että laitteen asetukset ovat oikein, ennen kuin käytät sitä yksin.
Miten e-stim toimii?
E-stim käyttää pieniä elektrodeja, jotka asetetaan iholle. Elektrodit ovat pieniä, tahmeita tyynyjä, joiden pitäisi irtoaa vähän epämukavuudella istunnon lopussa.
Hoidettavan alueen ympärille asetetaan useita elektrodeja. e-stim-laitteen johdot on kiinnitetty tyynyihin.
Tasaiset sähköpulssivirrat toimitetaan johtojen kautta e-stim-yksiköstä. Yksikkö voi olla tarpeeksi pieni mahtumaan käteesi tai suurempi, kuten lankapuhelin ja puhelinvastaaja.
Lihasstimulaatiota varten pulssit saavuttavat lihakset ja osoittavat niiden supistumisen.
Hermostoon suunnatut pulssit estävät kipusignaalien siirtymisen selkäytimeen ja aivoihin. Pulssit myös stimuloivat kehoa tuottamaan luonnollisempia kipua lievittäviä kemikaaleja, joita kutsutaan endorfiineiksi.
Mitä odottaa e-stimin aikana
- Elektrodit asetetaan hoitopaikan ympärille.
- Sähkövirta alkaa alhaisella asetuksella ja kasvaa vähitellen.
- Saat pistelyn, ”neulat ja neulat” tunteen sivustolla.
- E-stimin tyypistä riippuen saatat tuntea lihasten nykimisen tai supistumisen toistuvasti.
- Jokainen e-stim-hoitokerta voi kestää 5–15 minuuttia hoidettavasta tilasta riippuen.
Paljonko e-stim maksaa?
Kun e-stim on osa yleistä fysioterapiaohjelmaa, vakuutuksesi voi kattaa sen kuten muutkin fysioterapiahoidot.
Tarkista kuitenkin ensin vakuutusyhtiöltäsi. Tilanne luonne määrittää usein kattavuuden. Vakuutusyhtiö voi esimerkiksi korvata vakavissa tapauksissa skolioosin e-stimin, mutta ei, jos kaarevuus on alle 20 astetta.
Kodin TENS- tai EMS-järjestelmät voivat alkaa 20 dollarista yksinkertaisissa aloitusyksiköissä. Korkeamman luokan järjestelmät, jotka ovat kestävämpiä ja tarjoavat enemmän ominaisuuksia, voivat maksaa useita satoja dollareita.
Mitä se hoitaa?
E-stim voi olla sopiva seuraaviin tiloihin:
- selkäkipu
- syöpään liittyvä kipu
-
nielemisvaikeudet (dysfagia)
- fibromyalgia
- nivelkipu
- niveltulehdus
- lihaskuntoutus (enimmäkseen urheilijoille, kuten pitkän matkan juoksijoille)
- trauman tai sairauden aiheuttama lihasvaurio
- hermotulehdus
- heikko lihasvoima
- virtsanpidätyskyvyttömyys
- selkäydinvamma
- aivohalvaus
- leikkauksesta toipuminen
Tutkijat etsivät myös tapoja käyttää e-stimiä auttamaan pitkälle edennyt multippeliskleroosia sairastavia ihmisiä kävelemään uudelleen.
E-stimin riskit
Yleisin e-stimin riski on ihoärsytys elektrodien sijoituskohdassa.
Sydämen terveydelle on kuitenkin paljon vakavampi riski. Ihmisille, joilla on sydämentahdistin tai muu implantoitava sydänlaite, e-stim voi olla vaarallinen, eikä sitä suositella.
E-stim ei myöskään ole suositeltavaa raskaana oleville. Mutta joissakin valvotuissa olosuhteissa e-stimiä on käytetty auttamaan synnytyskipujen lievittämisessä.
Mitkä ovat e-stimiä käyttävien ihmisten näkymät?
E-stim, joka kohdistuu hermoihin kivunlievitykseen, voi olla tehokas useiden sairauksien hoidossa, jotka aiheuttavat hermo- ja tuki- ja liikuntaelimistön kipua sekä kipua, joka ei reagoi perinteisiin hoitoihin.
Tutkijat huomauttavat kuitenkin, että e-stim ei aina ole ensilinjan hoito. Pikemminkin se on osa laajempaa valikoimaa fysioterapeuttien käytettävissä olevia vaihtoehtoja.
Tilastasi riippuen voit alkaa tuntea olosi paremmaksi yhden e-stim-istunnon jälkeen. Saatat tarvita useita istuntoja tilasi ja oireesi vakavuudesta riippuen.
Jonkin sisällä
E-stimiä pidetään edelleen vaihtoehtoisena hoitona. Jotkut terveysasiantuntijat suhtautuvat epäilevästi sen pitkäaikaiseen tehokkuuteen.
On myös erimielisyyksiä siitä, mitkä olosuhteet sopivat parhaiten e-stim-hoitoon.
Yleisesti ottaen e-stim on tehokkain työstämään heikentyneet tai surkastuneet lihakset ja parantamaan lihaksia vamman tai leikkauksen jälkeen.
Kipulääkkeenä e-stim (erityisesti TENS-hoito) voi olla tehokas monien sairauksien hoidossa, vaikkakin tyypillisesti osana laajempaa kivunhallintaohjelmaa.
Onko e-stimille vaihtoehtoja?
Vaikka e-stim voi olla tehokas työkalu fysioterapiassa ja kuntoutuksessa, se on vain yksi monista fysioterapeuttien, urheilulääkäreiden ja ortopedien käyttämistä strategioista.
Muita terapiamuotoja ovat:
- lihaksia vahvistavat harjoitukset painoilla, vastusnauhoilla, koneilla ja henkilön omalla painolla
- hieronta
- liikerataharjoituksia
- venytys- ja joustavuusharjoituksia
- jää- ja lämpökäsittelyt
E-stim-hoidoista on tullut monien sairauksien fysioterapian vakio-osia.
Kun e-stimiä käytetään osana vamman tai leikkauksen toipumista, sitä tulee käyttää määrättynä, valvottuna hoitona, vaikka kotikäyttö voi olla tarkoituksenmukaista monissa tapauksissa.
Muista vain kertoa terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulla on sydänsairaus tai olet raskaana.
Myös sairaushistoriasi ja käyttämiesi lääkkeiden ja lisäravinteiden jakaminen on aina fiksu ja turvallinen lähestymistapa.
Jos olet kiinnostunut e-stimistä lihaskuntoutus- tai kivunlievitysvälineenä, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoistasi ja siitä, kuinka edetä turvallisesti.
