Munuaiset: toiminta, anatomia, terveys ja tila

Useimmilla ihmisillä on kaksi munuaista, elimiä, jotka sijaitsevat vatsan takaosassa. Munuaisten päätehtävä on suodattaa verta. Ne myös poistavat kuona-aineita ja tasapainottavat kehon nesteitä. Yleisiä munuaissairauksia ovat munuaissairaus, munuaistulehdukset ja munuaiskystat.

Yleiskatsaus

Mitkä ovat munuaiset?

Munuaiset ovat kaksi pavun muotoista elintä, jotka suodattavat vertasi. Munuaiset ovat osa virtsatiejärjestelmääsi.

Joka päivä munuaiset suodattavat noin 200 litraa nestettä, joka riittää täyttämään suuren kylpyammeen. Tämän prosessin aikana munuaiset poistavat jätettä, joka lähtee kehosta virtsana. Useimmat ihmiset pissaavat noin kaksi litraa päivässä. Kehosi käyttää uudelleen loput 198 litraa nestettä.

Munuaiset auttavat myös tasapainottamaan kehosi nesteitä (enimmäkseen vettä) ja elektrolyyttejä. Elektrolyytit ovat välttämättömiä kivennäisaineita, joita ovat natrium ja kalium.

Kenellä on suurin riski sairastua munuaisongelmiin?

Ihmisillä, joilla on diabetes tai korkea verenpaine, on suurin riski sairastua munuaisongelmiin. Onnettomuudet tai traumat, kuten auto-onnettomuus tai urheiluvammat, voivat myös vahingoittaa munuaisia.

Toiminto

Mitä munuaiset tekevät?

Munuaiset puhdistavat toksiinit ja jätteet verestäsi. Ne auttavat kehoasi poistamaan nämä aineet. Munuaiset suodattavat noin puoli kupillista verta joka minuutti.

Työn alla:

Veri virtaa munuaisiin suuren verisuonen, jota kutsutaan munuaisvaltimoksi, kautta.
Pienet verisuonet munuaisissa suodattavat verta.
Kehosi tarvitsemat aineet virtaavat munuaislaskimon läpi ja palaavat verenkiertoon.
Virtsa kulkee virtsaputkeksi kutsuttujen lihasputkien kautta virtsarakkoon.
Virtsarakkosi varastoi virtsaa, kunnes vapautat sen virtsaamisen (pissauksen) kautta.

Munuaiset myös:

Hallitse veresi happo-emästasapainoa (pH-tasapainoa).
Valmista sokeria (glukoosia), jos veressäsi ei ole tarpeeksi sokeria.
Tee proteiinia nimeltä reniini, joka nostaa verenpainetta.
Tuottavat hormoneja kalsitriolia ja erytropoietiinia. Kalsitrioli on D-vitamiinin muoto, joka auttaa kehoasi imemään kalsiumia. Erytropoietiini auttaa kehoasi tuottamaan punasoluja.

Lisämunuainen istuu jokaisen munuaisen päällä. Se tuottaa hormoneja, mukaan lukien kortisolia, joka auttaa kehoasi reagoimaan stressiin.

Kortisolilla on myös rooli:

Aineenvaihdunnan hallinta.
Tulehduksen vähentäminen.
Verenpaineen säätely.
Verensokeritasojen kohottaminen.

Miten munuaiset suodattavat veren?

Jokainen munuainen sisältää yli miljoona suodatusyksikköä, joita kutsutaan nefroneiksi. Jokainen nefroni koostuu:

Glomeruli: Nämä pienten verisuonten ryhmät suorittavat veren suodatuksen ensimmäisen vaiheen. Sitten ne kuljettavat suodatettuja aineita munuaistiehyisiin. Prosessia kutsutaan glomerulussuodatukseksi.
Munuaistiehyet: Nämä pienet putket pitävät vettä, ravinteita ja kivennäisaineita, joita kehosi tarvitsee (kuten natriumia ja kaliumia). Tubulukset poistavat jätteitä, kuten ylimääräisiä happoja ja nesteitä. Kehosi lähettää jäljellä olevan jätteen munuaisten keräyskammioiden kautta. Lopulta se poistuu kehostasi virtsana.

Voitko elää ilman munuaisiasi?

Tarvitset munuaisen selviytyäksesi, mutta voit elää vain yhdellä munuaisella. Yhden munuaisen poistamista kutsutaan radikaaliksi nefrektomiaksi.

Jollakin voi olla vain yksi munuainen, jos he:

Munuainen poistettiin syövän tai vamman vuoksi.
Teki munuaislahjoituksen jollekin toiselle munuaisensiirtoa varten.
Syntyivät vain yhdellä munuaisella (munuaisten ageneesi).
Syntyivät kahdella munuaisella, mutta vain yksi munuainen toimii (munuaisten dysplasia).

Anatomia

Missä munuaiset ovat?

Munuaiset istuvat juuri rintakehän alapuolella ja vatsasi takana. Tyypillisesti yksi munuainen istuu selkärangan molemmilla puolilla. Munuaiset sijaitsevat suoliston ja pallean välissä. Putki, jota kutsutaan virtsaputkeksi, yhdistää jokaisen munuaisen virtsarakkoon.

Kuinka isot munuaiset ovat?

Jokainen munuainen on noin neljä tai viisi tuumaa pitkä, noin nyrkin kokoinen.

Mitkä ovat munuaisen osat?

Munuaiset ovat erittäin monimutkaisia elimiä, joissa on monia osia. Munuaisten anatomian pääosat ovat:

Munuaiskapseli (munuaiskapseli): Nämä kolme sidekudos- tai rasvakerrosta peittävät munuaisen. Ne suojaavat munuaista vaurioilta, lisäävät sen vakautta ja yhdistävät munuaisen ympäröivään kudokseen.
Munuaisvaltimo: Suuri verisuoni, joka säätelee veren virtausta munuaisiin.
Munuaiskuori: Munuaisen ulompi kerros, josta nefronit (verta suodattavat yksiköt) alkavat.
Munuaisydin: Munuaisydin on munuaisen sisäosa ja sisältää suurimman osan nefroneista glomeruluineen ja munuaistiehyineen. Munuaistiehyet kuljettavat virtsaa munuaisaltaaseen.
Munuaisten papilla: Nämä pyramidin muotoiset rakenteet siirtävät virtsan virtsajohtimiin.
Munuaislantio: Tämä suppilon muotoinen rakenne kerää virtsan ja ohjaa sen kahteen ohueen lihasputkeen, joita kutsutaan virtsanjohtimiksi. Virtsa kulkee virtsajoista virtsarakkoon, jossa se varastoituu.
Munuaislaskimo: Tämä suoni kuljettaa suodatettua verta munuaisistasi.

Olosuhteet ja häiriöt

Mitkä tilat ja häiriöt voivat vaikuttaa munuaisiin?

Munuaiset suorittavat useita tärkeitä tehtäviä kehossa. Monet erilaiset häiriöt voivat vaikuttaa niihin. Yleisiä munuaisiin vaikuttavia tiloja ovat:

Krooninen munuaissairaus: Krooninen munuaissairaus (CKD) voi heikentää munuaistoimintaasi. Diabetes tai korkea verenpaine aiheuttaa yleensä CKD:n.
Munuaissyöpä: Munuaissyöpä on yleisin munuaissyövän tyyppi.
Munuaisten vajaatoiminta (munuaisten vajaatoiminta): Munuaisten vajaatoiminta voi olla akuutti (pahenee äkillisesti) tai krooninen (munuaistesi toiminnan pysyvä heikkeneminen). Loppuvaiheen munuaissairaus on munuaisten toiminnan täydellinen menetys. Se vaatii dialyysihoitoa (veren suodatushoitoa munuaisten tilalle).
Munuaistulehdus (pyelonefriitti): Munuaistulehdus voi ilmetä, jos bakteerit pääsevät munuaisiin kulkemalla virtsajohtimia pitkin. Nämä infektiot aiheuttavat äkillisiä oireita. Terveydenhuollon tarjoajat hoitavat heitä antibiooteilla.
Munuaiskiviä: Munuaiskivet aiheuttavat kiteiden muodostumista virtsaan ja voivat estää virtsan virtauksen. Joskus nämä kivet kulkevat itsestään. Muissa tapauksissa terveydenhuollon tarjoajat voivat tarjota hoitoa niiden hajottamiseksi tai poistamiseksi.
Munuaisten (munuaisten) kystat: Nestetäytteiset pussit, joita kutsutaan munuaiskystaiksi, kasvavat munuaisissasi. Nämä kystat voivat aiheuttaa munuaisvaurioita. Terveydenhuollon tarjoajat voivat poistaa ne.
Munuaisten polykystinen sairaus: Munuaisten polykystinen sairaus (PKD), geneettinen tila, aiheuttaa kystojen muodostumista munuaisiin. PKD voi johtaa korkeaan verenpaineeseen ja munuaisten vajaatoimintaan. Ihmiset, joilla on PKD, tarvitsevat säännöllistä lääketieteellistä seurantaa.

Lukemattomat muut sairaudet voivat vaikuttaa munuaisiin. Jotkut näistä ehdoista sisältävät:

Asidoosi: Ylimääräinen happo kerääntyy munuaisiin, mikä voi aiheuttaa monia terveysongelmia. Siitä voi tulla hengenvaarallinen.
Akuutti tai interstitiaalinen nefriitti: Munuaiset tulehtuvat, mikä voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Azotemia: Typpijätteet kerääntyvät munuaisiin. Azotemiaa voidaan hoitaa ja hallita. Se voi johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta.
Caliectasis: Verhiöt (josta virtsan kerääntyminen alkaa) turpoavat liiallisesta nesteestä. Caliectasis voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, jos sitä ei hoideta.
Diabeettinen nefropatia tai hypertensiivinen nefropatia: Korkea verenpaine aiheuttaa munuaisvaurioita nefropatian tapauksissa.
Glomerulaariset sairaudet: Munakeräsesi tulehtuu tai vaurioituu glomerulaaristen sairauksien vuoksi. Tila voi mahdollisesti johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Minimaalinen muutossairaus ja nefroottinen oireyhtymä: Munuaiset vapauttavat ylimääräistä proteiinia virtsaan minimaalisen muutostaudin ja nefroottisen oireyhtymän aikana.
Papillaarinen nekroosi: Munuaiskudoksen palaset kuolevat ytimessä ja papillassa. Kudos voi katketa ja tukkia munuaiset, mikä johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Proteinuria: Proteinuria tarkoittaa, että sinulla on korkea proteiinitaso munuaisissa. Se voi olla merkki munuaisvauriosta.
Pyelonefriitti: Tämä äkillinen munuaistulehdus aiheuttaa munuaisten turvotusta. Se voi olla hengenvaarallinen.
Uremia: Toksiinit, jotka tavallisesti poistuvat virtsaan, päätyvät sen sijaan verenkiertoon. Uremia voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta.

Mitkä ovat munuaisongelmien oireet?

Useimmilla munuaisongelmilla ei ole oireita alkuvaiheessa. Munuaisvaurion edetessä saatat huomata:

Kouristavat lihakset: Elektrolyyttitasapainon epätasapaino aiheuttaa lihasten jäykistymistä.
Tumma virtsa tai virtsa, jossa on verta: Munuaisten suodattimien vaurioituminen mahdollistaa verisolujen vuotamisen virtsaan.
Vaahtoava virtsa: Pissasi kuplat voivat merkitä ylimääräistä proteiinia.
Kutiava, kuiva iho: Mineraalien ja ravintoaineiden epätasapaino veressäsi johtaa ihon kutinaan.
Useammin virtsaaminen: Jätteen suodatusongelmat saavat sinut pissailemaan useammin.
Turvonneet silmät tai turvonneet nilkat ja jalat: Heikentynyt munuaisten toiminta voi saada kehosi pitämään kiinni proteiinista ja natriumista, mikä johtaa turvotukseen (nesteen kertymisestä johtuvaan turvotukseen).
Unihäiriöt, väsymys ja ruokahaluttomuus: Jos veressäsi kertyy myrkkyjä, unesi, ruokahalusi ja energiatasosi voivat olla heikentyneet.

Mitkä ovat yleisiä testejä munuaisten kunnon tarkistamiseksi?

Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät useita testejä munuaistoiminnan mittaamiseen ja munuaisongelmien diagnosoimiseen. Palveluntarjoajasi voi suositella:

Kehittynyt kuvantaminen (röntgen, TT-skannaus, MRI, ultraääni tai isotooppilääketieteellinen kuvantaminen), joka voi osoittaa munuaisten poikkeavuuksia tai tukkeumia (tukoksia).
Verikokeet, jotka voivat osoittaa, kuinka hyvin glomerulusi suodattavat vertasi.
Munuaisbiopsia, jossa palveluntarjoajasi poistaa pienen määrän munuaiskudosta tutkiakseen mikroskoopin alla.
Uretoskooppi, jossa palveluntarjoajasi kuljettaa putken (endoskoopin) virtsaputken läpi virtsarakkoon ja virtsajohtimiin poikkeavuuksien etsimiseksi.
Virtsaanalyysi, joka mittaa tiettyjä aineita, kuten proteiinia tai verta, virtsassa.

Hoito

Kuinka voin pitää munuaiseni terveinä?

On tärkeää käydä säännöllisesti tarkastuksissa sekä veri- ja virtsakokeissa munuaistesi terveyden mittaamiseksi. Voit vähentää riskiäsi saada munuaisongelmat seuraavilla tavoilla:

Tupakoinnin välttäminen tai lopettaminen.
Ylimääräisen suolan poistaminen, joka voi vaikuttaa veren mineraalitasapainoon.
Juo paljon vettä, mikä voi auttaa munuaisiasi pääsemään eroon myrkkyistä.
Päivittäisen liikunnan lisääminen, mikä voi vähentää korkeaa verenpainetta.
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön rajoittaminen, aineet, jotka voivat aiheuttaa munuaisvaurioita liiallisessa käytössä.
Terveen painon ylläpitäminen.
Verenpainetasosi seuranta.
Tarkkaile verensokeritasosi, jos sinulla on diabetes.

Usein Kysytyt Kysymykset

Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle munuaisteni vuoksi?

Munuaiset voivat aiheuttaa erilaisia oireita eri ihmisille. Jos munuaisesi eivät toimi kunnolla, saatat havaita yhden tai useamman seuraavista merkeistä:

Muutokset virtsassasi tai virtsatottumuksissasi (kuten useammin käyminen kylpyhuoneessa).
Hämmennystä tai keskittymisvaikeuksia.
Kuiva tai kutiseva iho.
Väsymys (äärimmäinen väsymys).
Korkea verenpaine (hypertensio).
Lihaskrampit.
Huono ruokahalu tai ruoan metallinen maku.
Vatsakipu tai oksentelu.
Turvotus, erityisesti käsien tai nilkkojen ympärillä.

Sinun tulee testata munuaistoimintasi säännöllisesti, jos sinulla on:

Munuaissairaus, joka esiintyy perheessäsi.
Diabetes.
Sydänsairaus.
Korkea verenpaine.
Lihavuus tai ylipaino.
Tiettyjen lääkkeiden, kuten verenpainetta säätelevien lääkkeiden, säännöllinen käyttö.

Munuaiset suodattavat verta ja poistavat kuona-aineita kehosta. Munuaiset auttavat myös tasapainottamaan kehosi nesteitä ja elektrolyyttejä. Monet erilaiset sairaudet voivat vaikuttaa munuaisiin, joten on tärkeää ryhtyä toimiin munuaistesi pysymiseksi terveinä. Muista käydä säännöllisesti testeissä, jos sinulla on suuri riski saada munuaisongelmia.

Tags: päivittää sairaustiedot treat symptoms