:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1409664434-ae4362bcdf9041d08c62c9d9f1bae9cc.jpg)
Ei ole harvinaista, että virtsaamisvaikeudet ovat leikkauksen jälkeen. Vaikka useimmat postoperatiiviset virtsanpidätystapaukset häviävät itsestään, saatat joutua käyttämään väliaikaisesti katetria tai ottamaan lääkkeitä virtsarakon valumisen helpottamiseksi.
Postoperatiivinen virtsanpidätys (POUR) tarkoittaa virtsaamisvaikeuksia leikkauksen jälkeen, vaikka rakko on täynnä. Se on suhteellisen yleistä ja voi usein johtua tekijöistä, kuten anestesiasta, lääkkeistä tai virtsajärjestelmään fyysisesti vaikuttavasta menettelystä.
Virtsan pidättymisen oireita voivat olla:
- vaikeus pissata tai kyvyttömyys pissata
- virtsarakon kipua tai epämukavuutta
- virtsarakon kouristukset
- vatsan turvotus
On tärkeää huomata, että monet ihmiset, joilla on virtsanpidätys, eivät koe mitään oireita.
Asiantuntijat suosittelevat yleensä, että kukaan ei ole pissannut yli 6–7 tuntia. Jos et voi pissata 7 tunnin jälkeen, sitä pidetään lääketieteellisenä hätätilana, ja sinun on hakeuduttava välittömästi hoitoon.
Ongelma on hyvin hoidettavissa ja paranee yleensä muutamassa viikossa. Usein se selviää itsestään. Tässä on mitä muuta tietää POURista.
Miksi se tapahtuu?
Eri lihakset, hermot sekä aivot ja selkäydin koordinoivat auttamaan pissaa. Joskus leikkaus voi vaikuttaa tähän järjestelmään ja väliaikaisesti häiritä sitä.
POUR voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien:
- Anestesia: Anestesia-aineet, jotka turruttavat tai halvaantavat lihaksia tai hermoja, voivat saada sinut tuntemaan “signaaleja” siitä, että rakko on täynnä.
- Tulehdus tai tukos: Vatsan, lantion tai minkä tahansa virtsatiejärjestelmän osan tai ympäröivien elinten, kudosten tai hermojen leikkaukset voivat aiheuttaa tulehdusta, joka voi vaikeuttaa virtsaamista. Selkäydinleikkaukset voivat myös aiheuttaa ongelmia virtsaamista sääteleville hermoille. Niillä, joille tehdään polvi-, lonkka- tai paksusuolenleikkaus, on myös suurempi mahdollisuus kokea virtsan kertymistä.
- Lääkitys: Kipulääkkeet, erityisesti vahvemmat, kuten opioidit tai suuremmat annokset, voivat aiheuttaa virtsanpidätysongelmia. Kuten anestesian kanssa, ne voivat tukahduttaa alueen. Ne voivat myös aiheuttaa ummetusta, mikä voi painaa virtsaputkeasi ja vaikeuttaa pissaamista.
Kuinka yleistä se on?
Raportoidut POUR-määrät vaihtelevat
Nämä sisältävät:
- Ikä: Vanhemmilla aikuisilla on suurempi riski virtsan kertymisestä leikkauksen jälkeen.
- Seksi: Miehillä on suurempi riski kuin naisilla.
- Muut edellytykset: Diabetes, munuaisten vajaatoiminta, hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu ja mielenterveysongelmat, kuten masennus, voivat lisätä riskiäsi.
Kirurgi voi auttaa sinua ymmärtämään riskisi paremmin toimenpiteen tyypin ja mahdollisten riskitekijöiden perusteella.
Kuinka kauan se kestää?
POUR häviää yleensä itsestään 4–6 viikossa. Joissakin tapauksissa se saattaa ratkaista paljon ennemmin tai vähän myöhemmin.
Jos se ei häviä noin kuukauden kuluttua tai alkaa rajoittaa elämänlaatuasi, ota yhteyttä hoitotiimiisi.
Jos virtsarakko on täynnä yli 7 tuntia tai jos virtsarakon alueella on äärimmäistä kipua, hakeudu välittömästi hoitoon.
Miten sitä hoidetaan?
On olemassa muutamia tapoja hallita virtsanpidätystä leikkauksen jälkeen:
Katetrointi
Jos virtsarakkosi on täynnä etkä voi pissata leikkauksen jälkeen, lääkärisi voi suositella virtsakatetria.
Jotkut ihmiset tarvitsevat vain lyhytaikaista katetrointia sairaalassa oleskelunsa aikana, kun taas toiset saattavat joutua pitämään sitä kotona, kunnes ongelma ratkeaa.
Alfa-salpaajat
Lääkärisi saattaa myös suositella alfasalpaajia, eräänlaista lääkettä, joka rentouttaa virtsaputkea, mikä helpottaa virtsarakon vapautumista ja tyhjenemistä. Näitä käytetään joskus yhdessä katetroin kanssa.
Kuuma terapia
Jotkut ihmiset huomaavat, että lämpimän kylvyn ottaminen tai lämpimän pakkauksen laittaminen vatsaan auttaa lievään virtsan kertymiseen.
Lopputulos
On melko yleistä, että pissalla on vaikeuksia leikkauksen jälkeen. Useimmiten ongelma ratkeaa itsestään muutaman viikon sisällä. Mutta jos et voi pissata ollenkaan 7 tunnin sisällä leikkauksesta, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Jos oireesi eivät parane useiden viikkojen jälkeen tai ne alkavat häiritä jokapäiväistä elämääsi, ota yhteyttä kirurgiisi. He voivat suositella katetrointia tai alfasalpaajia virtsarakon tyhjentämiseksi.
