:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg)
Vaikean astman hoitoon kuuluu yleensä kaksiosainen strategia:
- Käytät pitkäaikaisia kontrollilääkkeitä, kuten hengitettynä
kortikosteroideja joka päivä oireiden ehkäisemiseksi. Voit myös ottaa pitkävaikutteisen
beeta-agonistit. - Käytät pika-apulääkkeitä (“pelastus”), kuten
lyhytvaikutteiset beeta-agonistit pysäyttämään astmakohtaukset niiden alkaessa.
Jos käyttämäsi hoito tekee hyvää työtä oireidesi hallinnassa, sinun pitäisi pystyä noudattamaan samaa suunnitelmaa. Mutta jos sinulla on edelleen toistuvia hengenahdistusta, yskää ja muita ongelmia, lääkärisi saattaa harkita hoidon lisäämistä.
Milloin uusi hoito lisätään
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinusta tuntuu, että astmasi ei ole hyvin hallinnassa. Merkkejä voivat olla seuraavat:
- Olet jäänyt väliin töistä tai muista toiminnoista, koska
astman oireista. - Huippuvirtauslukusi on tavallista pienempi.
- Käytät pelastusinhalaattoria useammin kuin kahdesti a
viikko. - Päädyit päivystykseen tämän takia
astmakohtaus.
Lääkärisi varmistaa ensin, että käytät nykyistä lääkettäsi oikein ja että osaat käyttää inhalaattoria. Lääkärin tulee myös etsiä tekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa jatkuvia oireitasi. Altistutko esimerkiksi pölyn ja siitepölyn kaltaisille allergian aiheuttajille tavallista useammin? Oletko äskettäin sairastanut flunssaa?
Seuraava vaihe on lisätä lääkehoitoon ja kokeilla sitä muutaman viikon ajan. Jos tämä lääke ei auta, lääkärisi yrittää toista.
Lisäosien valinnat
Useat erilaiset lääkkeet voivat toimia yhdessä tavallisen lääkehoitosi kanssa auttaakseen sinua hallitsemaan astmaasi tehokkaammin. Näitä ovat seuraavat:
Leukotrieenireseptorin antagonistit
Leukotrieenit ovat aineita, joita immuunisolusi vapauttavat astmakohtauksen aikana. Ne aiheuttavat hengitysteiden kapenemisen. Leukotrieenireseptoriagonistit, kuten montelukasti (Singulair), estävät leukotrieenien toiminnan lievittääkseen oireita, joita ovat:
- hengityksen vinkuminen
- vaikeuksia hengittää
- puristava tunne rinnassa
Kun montelukasti lisätään astman hoitoon, se voi auttaa
Antikolinergiset aineet
Antikolinerginen lääke tiotropium (Spiriva) rentouttaa hengitysteiden ympärillä olevia lihaksia auttaakseen sinua hengittämään. Tämän lääkkeen lisääminen inhaloitaviin kortikosteroideihin ja pitkävaikutteisiin beeta-agonisteihin voi auttaa hallitsemaan astmaasi paremmin.
Monoklonaaliset vasta-aineet
Nämä lääkkeet ovat ihmisen valmistamia versioita luonnollisista proteiineista, joita immuunijärjestelmäsi tuottaa. Niitä käytetään monien eri sairauksien hoitoon syövästä nivelreumaan.
Omalitsumabia (Xolair) käytetään lisähoitona ihmisillä, joilla on vaikea allerginen astma, jota ei voida hyvin hallinnassa hengitettävillä kortikosteroideilla ja pitkävaikutteisilla beeta-agonisteilla. Mepolitsumabi (Nucala) ja reslitsumabi (Cinqair) ovat lisähoitoja ihmisille, joilla on erityisen vaikeasti hallittava astman muoto, jota kutsutaan eosinofiiliseksi astmaksi. Monoklonaaliset vasta-aineet annetaan tyypillisesti infuusiona tai injektiona.
Allergiahoidot
Allergiarokotteet (immunoterapia) voivat auttaa, jos astmakohtauksen laukaisevat allergeenit. Ne estävät immuunijärjestelmääsi ylireagoimasta aineisiin, jotka sisältävät:
- pöly
- siitepöly
- lemmikkieläinten hilse
Ei-lääkkeitä täydentävät hoidot
Lääkkeet eivät ole ainoa terapeuttinen lähestymistapa vaikean, hallitsemattoman astman hallintaan. Myös muutamia lääkkeitä sisältämättömiä hoitoja kannattaa kokeilla.
Hengitysharjoitukset
Menetelmät, kuten Buteyko-tekniikka, Papworth-menetelmä ja joogahengitys (pranayama), opettavat sinua hidastamaan hengitysnopeuttasi ja hengittämään suun kautta nenän sijaan. Nämä hengitysharjoitukset voivat auttaa sinua hengittämään helpommin ja tuntemaan olosi paremmaksi.
Allergian välttäminen
Jos allergiat aiheuttavat astmaoireita, yritä välttää laukaisimia. Pese vuodevaatteet ja imuroi matot usein vähentääksesi pölypunkkeja. Aseta sisäilman kosteustaso alle 60 prosentin estääksesi homeen kerääntymisen. Kun siitepölyä on ilmassa, pysy sisällä ikkunat kiinni ja ilmastointi päällä. Ja pidä lemmikit poissa makuuhuoneesta nukkuessasi.
Lopeta tupakoiminen
Tupakansavu on ärsyttävä aine, joka voi aiheuttaa astmakohtauksia ja tehdä niistä vakavampia. Kysy lääkäriltäsi lopettamistavoista, jotka voivat vaihdella nikotiinikorvaustuotteista neuvontaan.
Takeaway
Jos sinulla on edelleen vaikean astman oireita, kun noudatat jo hoitoa, keskustele lääkärisi kanssa. Saatat joutua harkitsemaan lisälääkityksen sisällyttämistä hoito-ohjelmaasi tai muutaman elämäntavan muutoksen tekemistä. Lääkärisi voi auttaa sinua löytämään tehokkaan vaihtoehdon, joka täydentää nykyistä hoitoasi.
