Yleiskatsaus
Vatsan massa on epänormaalia kasvua vatsassa. Vatsamassa aiheuttaa näkyvää turvotusta ja voi muuttaa vatsan muotoa. Henkilö, jolla on vatsapaino, voi havaita painonnousua ja oireita, kuten vatsakipua, kipua ja turvotusta.
Vatsan massat kuvataan usein niiden sijainnin perusteella. Vatsa on jaettu neljään osaan, joita kutsutaan kvadranteiksi. Vatsan massaa voi esiintyä oikeassa yläkvadrantissa, vasemmassa yläkvadrantissa, oikeassa alaneljänneksessä tai vasemmassa alakvadrantissa.
Vatsa on myös jaettu kahteen osaan: epigastriseen osaan ja periumbikaaliseen osaan. Periumbiline osa sijaitsee navan alla ja ympärillä; epigastrinen osa sijaitsee navan yläpuolella ja kylkiluiden alapuolella.
Vatsamassat ovat usein hoidettavissa. Kuitenkin terveysongelmia voi syntyä massan syystä riippuen.
Mikä aiheuttaa vatsan massaa?
Vatsamassat voivat johtua useista tekijöistä, mukaan lukien vamma, kysta, hyvänlaatuinen kasvain, syöpä tai muu sairaus.
Kystat
Kysta on epänormaali massa kehossa, joka on täynnä nestettä tai tartunnan saaneita aineita. Se on joskus syyllinen vatsan massasta.
Kystat, jotka yleensä aiheuttavat vatsan massaa, sisältävät munasarjakystat, jotka ovat munasarjojen sisään tai niiden ympärille muodostuvia kystoja.
Syöpä
Syöpiä, jotka usein aiheuttavat vatsan massaa, ovat:
- paksusuolen syöpä
- munuaissyöpä
- maksa syöpä
- mahasyöpä
Sairaudet
Tietyt sairaudet voivat myös aiheuttaa vatsan massaa. Näitä sairauksia ovat:
-
Crohnin tauti – tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), joka aiheuttaa ruoansulatuskanavan limakalvon tulehduksen
-
vatsa-aortan aneurysma – suuren verisuonen laajentuminen tai ulkonema, joka toimittaa verta vatsaan, lantioon ja jalkoihin
- haiman paise – mätätäytteinen ontelo haimassa
-
divertikuliitti, divertikuloiden tulehdus tai infektio, tavalliset pussit, jotka muodostuvat heikkoihin kohtiin suolistossa ja paksusuolessa
-
hydronefroosi – suurentunut munuainen, joka johtuu virtsan lisääntymisestä
- suurentunut maksa
- pernan laajentuminen
Vatsamassan merkit ja oireet
Vatsamassan merkkejä ovat:
- turvotus kärsineellä alueella
- kipua vatsassa
- vatsan täyteys
- pahoinvointi
- oksentelua
- tahaton painonnousu
- kyvyttömyys virtsata
- kyvyttömyys kulkeutua ulosteesta
- kuume
Vatsan massat voivat olla kovia, pehmeitä, vakaita tai liikkuvia.
Miten vatsan massat diagnosoidaan?
Kun olet käynyt läpi sairaushistoriasi, mukaan lukien oireesi ja kun ne alkoivat, terveydenhuollon tarjoajalla on hyvä käsitys siitä, missä massa sijaitsee. Tämä saa heidät määrittämään, mihin elimiin tai ympäröiviin rakenteisiin vatsan massa vaikuttaa.
Fyysisen tutkimuksen aikana lääkärisi pyytää sinua makuulle, kun he painavat varovasti vatsan eri alueita. Tämä tutkimus auttaa heitä paikantamaan massan tai laajentuneet elimet ja näkemään, koetko arkuutta ja missä kohtaa.
Tavallisesti tilataan kuvantamistesti massan koon ja sijainnin määrittämiseksi. Kuvaustestillä voidaan myös määrittää, minkä tyyppistä massaa vatsassa on. Yleisesti tähän tarkoitukseen tilatut kuvantamistestit ovat:
- vatsan CT-skannaus
- vatsan röntgenkuvaus
- vatsan ultraääni
Jos kuvantamistestit eivät riitä, lääkärisi saattaa haluta tarkastella lähemmin kyseessä olevaa aluetta. Tämä pätee erityisesti, jos ruoansulatusjärjestelmä on mukana.
Ruoansulatuskanavan tutkimiseksi lääkärisi suorittaa kolonoskopian. He käyttävät pientä mikroskooppia, joka on sijoitettu putkimaiseen rakenteeseen, joka työnnetään paksusuoleen.
Verikoe (täydellinen verenkuva) voidaan myös tilata hormonitasosi ja infektion tarkistamiseksi. Naiset, joilla on munasarjakysta, tarvitsevat erityisen kuvantamistutkimuksen, jota kutsutaan transvaginaaliseksi ultraäänitutkimukseksi.
Toisin kuin vatsan ultraääni, jossa tarkastellaan elimiä sisäpuolelta liu’uttamalla koetinta vatsan yli, transvaginaalinen ultraääni suoritetaan työntämällä koetin emättimeen. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden tarkastella kohtua ja munasarjoja tarkemmin.
Miten vatsan massat hoidetaan?
Massion syystä riippuen hoito voi koostua lääkityksestä, leikkauksesta tai erikoishoidosta.
Yleisimmät hoitovaihtoehdot vatsamassan poistamiseksi ovat:
- lääkkeitä hormonien korjaamiseen
- massan kirurginen poisto
- menetelmät massan kutistamiseksi
- kemoterapiaa
- sädehoitoa
Jos vatsassasi on suuria tai huomattavaa kipua aiheuttavia kystoja, lääkäri voi päättää poistaa ne leikkauksella. Kirurgista poistoa käytetään myös kasvainten poistamiseen. Jos poistaminen on kuitenkin vaarallista, kirurgi voi ehdottaa menetelmiä massan kutistamiseksi.
Kemoterapiaa tai sädehoitoa voidaan myös ehdottaa massan kutistamiseksi. Kun massa saavuttaa pienemmän koon, lääkärisi voi päättää lopettaa kemoterapian ja poistaa massan leikkauksella. Tätä vaihtoehtoa käytetään usein ihmisille, joilla on syöpäsyöpä.
Hormonimuutosten aiheuttamia massoja, kuten munasarjakystat, voidaan hoitaa hormonikorvauslääkkeillä tai pieniannoksisilla hormoniehkäisypillereillä.
Tulevat terveysongelmat
Vatsamassat, jotka tukahduttavat elimiä, voivat vahingoittaa elintä. Jos jokin elimen osa on vaurioitunut, se on ehkä poistettava kirurgisesti.
Jos vatsassa on useita massoja, saatat tarvita useita hoitomuotoja tai kirurgisia toimenpiteitä massojen poistamiseksi. Syöpämassat voivat tulla takaisin hoidon jälkeen.
Naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulatauti, voi kuukausittain kehittyä useita kystoja munasarjoihinsa. Nämä kystat voivat hävitä ilman hoitoa, mutta jotkut voivat kasvaa riittävän suuriksi, jotta ne voidaan poistaa kirurgisesti.