Mitä odottaa aivolisäkkeen kasvainleikkauksen jälkeen

Leikkaus vähentää usein aivolisäkkeen kasvainten oireita. Leikkauksen jälkeisten ohjeiden noudattaminen vähentää komplikaatioiden mahdollisuutta.

Aivolisäkkeesi löytyy aivosi pohjasta. Se erittää hormoneja, jotka vaikuttavat moniin eri elimiin koko kehossa. Aivolisäkkeen kasvaimet voivat olla syöpää tai ei-syöpäisiä (hyvänlaatuisia). Kumpikin tyyppi voi vaatia leikkausta, jos ne aiheuttavat oireita.

Aivolisäkkeen leikkaus on usein tehokasta, mutta siihen liittyy komplikaatioiden, kuten verenvuodon tai aivovaurion, riski. Aivovamman riski on yleensä korkein jos lääkärisi joutuu tekemään kallonleikkauksen, jossa hän poistaa osan kallostasi.

Tässä artikkelissa tarkastelemme, mitä voit odottaa leikkauksen jälkeen.

Millainen leikkaus poistaa aivolisäkkeen kasvaimet?

Saatat tarvita leikkausta, jos kasvaimesi on:

  • puristaa rakenteita aivoissasi
  • erittävät hormonit
  • kasvaa nopeasti

Kaksi pääkirurgista tekniikkaa aivolisäkkeen kasvainten hoitoon ovat:

Transsfenoidaalinen leikkaus

The yleisin tapa, jolla kirurgit poistavat aivolisäkkeen kasvaimia, on transsfenoidaalinen leikkaus. Tämä toimenpide sisältää pienen leikkauksen tekemisen nenäsi sisään ja nenäsi takana olevan onton sphenoid-luun leikkaamisen aivolisäkkeen saavuttamiseksi.

Kirurgi yrittää todennäköisesti poistaa kaiken kasvaimen. He voivat poistaa osan vain, jos koko kasvaimen poistaminen voi olla vaarallista.

Kraniotomia

Kraniotomia on invasiivisempi vaihtoehto suurten tai monimutkaisten kasvainten hoitoon. Se sisältää luuläpän poistamisen kallon toiselta puolelta ja aivojasi peittävän ohuen kudoskerroksen, jota kutsutaan kovakalvoksi, leikkaamiseksi.

Kirurgi työskentelee aivokudoksen ympärillä poistaakseen niin suuren osan kasvaimesta kuin mahdollista.

Mitä odottaa heti leikkauksen jälkeen

Todennäköisesti heräät toimenpiteestäsi sairaalan tai leikkauskeskuksen toipumisalueella. Jos sinulla on transsfenoidaalinen leikkaus, nenäsi voidaan täyttää sideharsolla. Tämä poistetaan 24–48 tunnin kuluttua.

Jos sinulla oli kraniotomia, sinulla on siteitä pään ympärillä ja ompeleita tai niittejä, jotka pitävät viillot, jotka poistetaan noin viikon kuluttua toimenpiteestä.

Kun heräät, sinulle voidaan asettaa katetri virtsarakkoon vähintään 48–72 tunniksi. Terveydenhuollon tiimisi seuraa virtsaasi, koska epätavallisen suuren virtsamäärän muodostuminen on yleinen komplikaatio. He tekevät myös verikokeita ja mittaavat elintoimintosi.

Tyypillisesti pysyt sairaalassa 3–5 päivää transsfenoidaalisen leikkauksen jälkeen ja 5–10 päivää kraniotomiaa varten.

Aivolisäkkeen kasvaimen kirurgiset riskit

Kaikkiin leikkauksiin liittyy riski. Ruotsalaisessa tutkimuksessa 578 transsfenoidaalista resektiota saaneen ihmisen joukossa raportoitiin:

  • nenän tulehdus – 11 %
  • aivo-selkäydinnesteen vuoto – 8 %

  • aivokalvontulehdus – 4 %

  • sepsis – 2 %

  • neurologiset ongelmat – alle 1 %
  • vakava verenvuoto – alle 1 %
  • verihyytymiä – alle 1 %

  • kuolema – alle 1 %

Kraniotomiaan liittyy suurempi aivovamman riski.

Auttoiko tämä?

Mitä odottaa, kun palaat kotiin

Sinulla voi olla poskiontelopäänsärkyä ja nenän tukkoisuutta jopa 2 viikkoa transsfenoidaalisen leikkauksen jälkeen. Sinulla voi myös olla:

  • limavuoto
  • verihyytymiä
  • ruskettumista nenäsi ympärillä

Lääkärisi antaa sinulle kipulääkkeitä, jotka auttavat lievittämään epämukavuuttasi. Maku ja haju voivat muuttua toimenpiteen jälkeen, mutta niiden pitäisi palata muutaman viikon kuluessa.

Useimmille ihmisille annetaan hydrokortisonitabletteja aivolisäkkeen leikkauksen jälkeen. Nämä tabletit auttavat pitämään hormonit tasapainossa. Sinun on otettava nämä, kunnes lääkärisi sanoo, että on turvallista lopettaa.

Täysin toipuminen aivolisäkkeen leikkauksesta kestää usein 4–6 viikkoa. Toipumisaikasi aikana on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu merkkejä komplikaatioista, kuten:

  • vaikeat päänsäryt, erityisesti korkean kuumeen, valoherkkyyden tai niskajäykkyyden yhteydessä
  • kova jano tai runsaasti virtsaa
  • kirkasta nestettä vuotaa nenästäsi tai kurkustasi
  • näön menetys
  • maku- tai hajuaistin menetys, joka ei parane seuraavien parin viikon aikana

Mitä ei pitäisi tehdä aivolisäkkeen leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen on hyvä välttää:

  • puhaltaa nenää noin 2 viikkoa
  • uinti vähintään 3 kuukautta
  • ajaa autoa jopa 6 kuukautta, jos sinulle on tehty kraniotomia
  • lentää 2 kuukauden sisällä
Auttoiko tämä?

Kuinka valmistautua elämään aivolisäkkeen kasvainleikkauksen jälkeen

On tärkeää käydä kaikissa säännöllisissä seurantakäynneissä toimenpiteen jälkeen. Sinulle suoritetaan erilaisia ​​​​testejä toipumisen seuraamiseksi, kuten:

  • verikokeet
  • virtsakokeet
  • kuvantaminen
  • neurologiset tutkimukset

Useimmilla ihmisillä on seurantakäyntejä asiantuntijan luona loppuelämänsä ajan.

Kirurgi voi suositella nenän huuhtelua 1–6 viikon kuluttua toimenpiteestä, jotta nenäsi tyhjenee.

On yleistä, että aivolisäkkeen hormonitasot ovat alhaiset leikkauksen jälkeen. Saatat joutua ottamaan hormonikorvaushoitoa väliaikaisesti tai pysyvästi. Esimerkkejä:

  • kilpirauhashormoni
  • lisämunuaisen steroideja
  • testosteroni
  • estrogeeni
  • progesteroni

Saatat joutua ottamaan desmopressiini-nenäsumutetta, jos sinulla on ongelmia verensokerin säätelyssä.

Mitkä ovat näkymät henkilölle, jolle on tehty aivolisäkkeen kasvainleikkaus?

Aivolisäkkeen leikkauksen näkymät vaihtelevat tekijöiden mukaan, kuten:

  • kasvaimesi koko
  • kasvaintyyppisi
  • saamasi menettelyn tyyppi

Noin 83 % Ihmiset, joilla on yleisin aivolisäkkeen kasvaintyyppi, aivolisäkkeen adenooma, voivat hyvin ilman taudin merkkejä pitkäaikaisessa seurannassa.

Transsfenoidaalisen leikkauksen kokonaiskuolleisuus on pienempi kuin 0,5 %.

Leikkauksen jälkeen joidenkin ihmisten on otettava lääkkeitä loppuelämänsä ajan hormonitasojen säätelemiseksi.

Ottaa mukaan

Aivolisäkkeen leikkaus usein parantaa hormonitasoja ja vähentää kasvainten aiheuttamia komplikaatioita. On välttämätöntä osallistua kaikkiin leikkauksen jälkeen suunniteltuihin seurantakäynteihin hormonitasojen ja leikkauksen tehokkuuden seuraamiseksi.

Toimenpiteen onnistumisen todennäköisyys riippuu tekijöistä, kuten kasvaimen tyypistä ja koosta. Monilla aivolisäkkeen kasvaimilla on korkea onnistunut hoito leikkauksella.

Lue lisää