Mitä mureneva kohdunkaula tarkoittaa ja miten sitä hoidetaan?

Mitkä ovat oireet?

Jos sinulla on hauras kohdunkaula, saatat kokea:

• tiputtelu jaksojen välillä
• emättimen kutina, polttaminen tai ärsytys
• epätavallinen vuoto
• epämukavuutta tai kipua yhdynnän aikana
• verenvuoto yhdynnän jälkeen

Lisäoireet riippuvat tietystä syystä. On tärkeää muistaa, että kaikki nämä merkit ja oireet voivat johtua muista asioista kuin haurastunutta kohdunkaulaa. On myös mahdollista, että sinulla ei ole oireita, ja vain lääkärisi diagnosoi hauraan kohdunkaulan rutiininomaisen lantiotutkimuksen aikana.

Mistä tämä voi johtua?

Syytä ei aina voida määrittää, mutta on olemassa useita syitä siihen, että sinulla saattaa olla hauras kohdunkaula. Jotkut niistä ovat:

Sukupuolitaudit (STD)

Kohdunkaulan tulehdus, tarttuva tai ei-tarttuva kohdunkaulan tulehdus, johtuu yleensä sukupuolitaudista. Sukupuolitaudin oireita ovat yleensä emätinvuoto ja verenvuoto kuukautisten välillä tai seksin jälkeen. Joillakin sukupuolitaudeilla ei ole oireita.

Jotkut sukupuolitaudit, jotka voivat aiheuttaa kohdunkaulan tulehduksen ja murenevan kohdunkaulan, ovat:

• Klamydia: Klamydia saastuttaa kohdunkaulan, mikä voi tehdä siitä herkemmän. Oireita ovat epänormaali vuoto ja helposti aiheutettava verenvuoto.
• Tippuri: Gonorrea voi myös tartuttaa kohdunkaulan. Oireita ovat lisääntynyt emätinvuoto, polttava tunne virtsaamisen aikana ja verenvuoto kuukautisten välillä.
• Herpes: Jotkut naiset kokevat herpestä vain kohdunkaulassa. Oireita ovat emätinvuoto, sukuelinten ärsytys ja sukuelinten haavaumat.
• Trikomoniaasi: Tämä loinen vaikuttaa alempiin sukupuolielimiin, mukaan lukien kohdunkaula. Oireita voivat olla epämukavuus seksin aikana, polttaminen ja epätavallinen vuoto.

Emättimen atrofia

Emättimen surkastuminen tapahtuu, kun emättimen limakalvo alkaa ohentua ja kutistua. Lopulta emätin voi kaventua ja lyhentyä. Tämä voi tehdä yhdynnästä tuskallista tai lähes mahdotonta.

Emättimen surkastuminen voi myös johtaa virtsaamisongelmiin, kuten virtsatietulehduksiin (UTI) ja lisääntyneeseen virtsaamistiheyteen. Emättimen atrofia johtuu yleensä hormonaalisesta epätasapainosta.

Hormonaalinen epätasapaino

Tärkeimmät naishormonit ovat estrogeeni ja progesteroni, joita tuotetaan pääasiassa munasarjoissa. Estrogeeni on erityisen tärkeä emättimen terveyden ylläpitämiselle.

Jotkut asiat, jotka voivat aiheuttaa hormonaalisia vaihteluita tai estrogeenin laskua, ovat:

• raskaus
• synnytys
• imetys
• munasarjojen kirurginen poisto
• perimenopaussi ja vaihdevuodet
• tietyt lääkkeet ja syöpähoidot

Alhainen estrogeeni voi aiheuttaa:

• emättimen kuivuus
• emättimen kudosten oheneminen
• emättimen tulehdus
• ärsytystä ja epämukavuutta, erityisesti seksin aikana ja sen jälkeen

Joitakin muita alhaisen estrogeenin oireita ovat:

• mielialan vaihtelut
• muisti- ja keskittymisongelmia
• kuumat aallot ja yöhikoilu
• ahdistuneisuus ja masennus
• jääneet kuukautiset
• kuiva iho
• tihentynyt virtsaaminen tai virtsankarkailu

Muut syyt

Hauras kohdunkaula voi johtua myös seuraavista syistä:

• Kohdunkaulan ektropio: Tämä on tila, jossa rauhassolut kohdunkaulan kanavan sisältä leviävät kohdunkaulan ulkopinnalle. Helposti vuotavan verenvuodon lisäksi saatat huomata tavallista enemmän vuotoa. Verenvuoto ja kipu yhdynnän tai lantion tutkimuksen aikana ovat mahdollisia.
• Kohdunkaulan polyypit: Nämä ovat tyypillisesti ei-syöpäisiä. Muut kuin lievä verenvuoto ja vuoto, polyypit eivät yleensä aiheuta oireita.
• Kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia (CIN): Tämä on epänormaalien solujen esisyöpäkasvua, joka tapahtuu yleensä ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttaman infektion jälkeen. Se ei aina aiheuta oireita, ja se havaitaan yleensä rutiininomaisella Pap-testillä.

Miten se diagnosoidaan?

Lääkärisi aloittaa täydellisellä lantiontutkimuksella etsiäkseen vaurioita tai muita poikkeavuuksia, jotka voidaan nähdä tai tuntea.

Lääkärisi aloittaa Pap-testillä (Pap-testi) tarkistaakseen kohdunkaulan solujen poikkeavuuksia. Pap-testissä otetaan yksinkertainen vanupuikko kohdunkaulasta lantion tutkimuksen aikana. Tulokset voivat viitata syöpää edeltävään tilaan tai kohdunkaulansyöpään.

Riippuen siitä, mitä on löydetty ja mitä oireita sinulla on, lääkärisi voi myös suositella:

• A kolposkopia, joka on kohdunkaulan tutkimus valaistulla suurennustyökalulla, jota kutsutaan kolposkoopiksi. Se voidaan tehdä suoraan lääkärin vastaanotolla.
• A biopsia epäilyttävistä leesioista syövän varalta. Kudos voidaan ottaa kolposkopian aikana.
• STD-testaus, yleensä veri- ja virtsakokeiden kanssa.
• Hormonitason mittaus, yleensä verikokeella.

Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla?

Lääkärisi haluaa todennäköisesti määrittää syyn ennen suosituksen antamista. Perussairauden hoito voi ratkaista oireesi.

Kysy sillä välin, voitko käyttää voiteluaineita tai voiteita parantaaksesi olosi mukavaksi.

Klamydia voidaan parantaa antibiooteilla. Tippuri voidaan parantaa myös lääkkeillä, vaikka sairaus voi aiheuttaa pysyviä vaurioita. Ei ole parannuskeinoa herpes, mutta hoidon avulla voit vähentää oireita ja taudinpurkausten esiintymistiheyttä. Trichomoniasis voidaan hoitaa lääkkeillä.

varten emättimen atrofia ja hormonaalinen epätasapaino, lääkärisi voi suositella voiteita ja öljyjä, jotka voivat helpottaa kuivumista. Voit myös käyttää laajentajaa, joka auttaa hitaasti laajentamaan emätintä helpottaaksesi seksiä ilman kipua. Paikallinen tai oraalinen hormonihoito voi lievittää oireita, paksuntaa kohdunkaulan ja emättimen kudoksia sekä palauttaa bakteeri- ja happotasapainoa.

Kohdunkaulan ektropio voi puhdistua itsestään, mutta alue voidaan tarvittaessa polttaa.

Kohdunkaulan polyypit ja CIN voidaan poistaa kolposkopian aikana. Kudos lähetetään sitten laboratorioon syövän varalta.

Jos mureneva kohdunkaula johtuu lääkkeistä tai syöpähoidosta, sen pitäisi selkiytyä, kun hoitosi on valmis.

Ovatko komplikaatiot mahdollisia?

Hauras kohdunkaula ei välttämättä aiheuta vakavia komplikaatioita. Mutta jos et saa hoitoa sellaisiin sairauksiin kuin kohdunkaulantulehdus ja tietyt sukupuolitaudit, infektio voi levitä kohtuun tai munanjohtimiin. Tämä voi johtaa lantion tulehdukselliseen sairauteen (PID).

Hoitamattomana CIN voi lopulta kehittyä kohdunkaulan syöpään.

Hauras kohdunkaula raskauden aikana

Raskaus aiheuttaa muutoksia hormonitasoissa, joten on mahdollista haurastua kohdunkaula raskauden aikana. Tiputtelu tai verenvuoto raskauden aikana on otettava vakavasti.

Lääkärisi tarkistaa merkkejä kohdunkaulan tulehduksesta, tulehtuneesta kohdunkaulasta tai kasvaimia kohdunkaulassa.

Hauras kohdunkaula ei yksin vaaranna raskauttasi. Mutta lääkärisi haluaa todennäköisesti tarkistaa heikkoa kohdunkaulan kudosta, jota kutsutaan kohdunkaulan vajaatoiminnaksi (epäpätevä kohdunkaula).

Tämä tila voi saada kohdunkaulasi avautumaan liian aikaisin, mikä johtaa ennenaikaiseen synnytykseen. Ultraääni voi auttaa määrittämään, onko näin. Kohdunkaulan vajaatoimintaa voidaan hoitaa lääkkeillä.

Hauras kohdunkaula ja syöpä

Hauras kohdunkaula voi aiheuttaa kipua seksin aikana, verenvuotoa seksin jälkeen ja tiputtelua kuukautisten välillä. Vaikka tämä voi johtua infektiosta, hormonihäiriöstä tai muusta sairaudesta, nämä voivat olla myös kohdunkaulan syövän oireita. Siksi on niin tärkeää nähdä lääkärisi viipymättä.

Kohdunkaulan syövän testaus voi sisältää:

• Irtosolututkimus
• kolposkopia
• kohdunkaulan biopsia

Kohdunkaulan syövän hoito riippuu diagnoosivaiheesta ja voi sisältää:

• leikkaus
• kemoterapiaa
• sädehoitoa
• kohdennettuja lääkehoitoja

Mitkä ovat näkymät?

Joissakin tapauksissa hauras kohdunkaula voi parantua itsestään, jopa ilman hoitoa.

Yksilöllinen näkemyksesi määräytyy syyn ja käytettävissä olevien hoitojen mukaan. Kun otat koko terveysprofiilisi huomioon, lääkärisi voi antaa sinulle käsityksen siitä, mitä odottaa.

Kysy lääkäriltäsi, milloin ja kuinka usein seurata seurantaa.

Voidaanko sitä estää?

Hauras kohdunkaula on yleensä oire infektiosta tai muusta sairaudesta. Vaikka sille ei ole erityistä ehkäisyä, voit vähentää mahdollisuuksiasi kehittää joitakin sairauksia, jotka johtavat hauraaseen kohdunkaulaan.

Vähennä esimerkiksi mahdollisuuksiasi saada sukupuolitauti käyttämällä kondomia ja harjoittelemalla keskinäistä yksiavioisuutta.

Jos sinulla on kipua tai verenvuotoa yhdynnän aikana tai sen jälkeen, ota yhteys lääkäriisi. Infektioiden ja sukupuolitautien varhainen hoito voi estää PID:n komplikaatioita.

Ja muista käydä lääkärissä tai gynekologissa säännöllisissä tarkastuksissa.