Mitä FRAX-pisteesi tarkoittaa?

Riittääkö osteoporoositestit?

Osteoporoosi tarkoittaa ”huokoista luuta”. Luista tulee hauraampia, yleensä hormonaalisten muutosten tai kehon alentuneen kalsium- tai D-vitamiinipitoisuuden vuoksi. Luumassan menetys tekee niistä heikompia ja todennäköisemmin murtuvia, jos putoat tai loukkaat muuten.

Ensisijainen osteoporoosin diagnosointitesti on kaksoisröntgenabsorptiometria (DEXA). DEXA-skannaus mittaa luun mineraalitiheyttäsi (BMD). Se on kivuton kuvantamistesti, joka käyttää alhaista säteilytasoa. Testin aikana makaat ja skanneri kulkee kehosi yli. Jotkut testit mittaavat koko luuston BMD:tä. Muun tyyppisillä DEXA-skannauksilla tarkistetaan muutama luu, kuten lonkat, ranteet ja selkä.

Osteoporoosin diagnoosi ei takaa murtumaa. BMD-testi voi vain antaa sinulle käsityksen siitä, kuinka paljon heikommat luusi ovat muuttuneet. FRAX-pisteet voivat antaa sinulle paremman käsityksen riskistäsi.

FRAX-kysely

FRAX-kysely sisältää vain 12 kohtaa. Jokainen niistä on kuitenkin tärkeä osteoporoosin riskitekijä. Tekijöitä ovat mm.

• Ikä. Luumassan menetys lisääntyy iän myötä.
• seksiä. Naisilla on suurempi riski saada osteoporoosi ja siihen liittyvät murtumat, mutta myös miehille voi kehittyä osteoporoosi.
• Paino. Alhainen paino ja heikkous lisäävät osteoporoosin riskiä.
• Korkeus. Pituus-painosuhde voi auttaa määrittämään, kuinka heikko olet tai oletko liian ylipainoinen.
• Edellinen murtuma. FRAX-pisteesi on korkeampi, jos sinulla on ollut spontaanisti tapahtunut murtuma. Se on myös korkeampi, jos olet murtanut sellaisen trauman aiheuttaman luun, joka ei yleensä aiheuttaisi murtumaa terveellä henkilöllä.
• Vanhemman lonkkamurtuma. Jos äidilläsi tai isälläsi oli lonkkamurtuma, samanlaisen vamman riski on suurempi.
• Nykyinen tupakointi. Tupakointi on hallittavissa oleva osteoporoosin ja luuston heikkenemisen riskitekijä.
• Glukokortikoidit. Näitä lääkkeitä käytetään allergioiden, autoimmuunisairauksien ja muiden terveysongelmien hoitoon. Valitettavasti ne voivat myös häiritä uuden luukudoksen muodostumista ja kalsiumin imeytymistä.
• Nivelreuma. Tämä autoimmuunisairaus liittyy suurempaan osteoporoosiriskiin.
• Toissijainen osteoporoosi. Tämä sisältää osteoporoosiin liittyvät sairaudet, kuten tyypin 1 diabetes, kilpirauhasen liikatoiminta, krooninen maksasairaus, ennenaikainen vaihdevuodet (ennen 45 vuoden ikää) ja useita muita tiloja.
• Kolme tai useampia alkoholijuomia päivässä. Näitä ovat olut, viini ja väkevät alkoholijuomat. Liiallinen alkoholinkäyttö lisää osteoporoosin riskiä.
• Luun mineraalitiheys (BMD). Kyselylomakkeesta sinun on valittava, minkä tyyppinen luutiheysskannaus sinulla on ja täytettävä sitten pisteytesi.

FRAX-pistelaskuri

Kun sinä tai lääkärisi on täyttänyt kaikki tietosi kyselylomakkeeseen, FRAX-pisteesi lasketaan. Saat 10 vuoden riskiprosentin suuresta osteoporoottisesta murtumasta ja 10 vuoden riskiprosentin lonkkamurtumasta.

Pistemääräsi piirretään sitten kaavioon, joka ehdottaa, pitäisikö sinun hakeutua hoitoon vai muuttaa elämäntapojasi riskin hallitsemiseksi.

Jos FRAX-pistemäärä on yli 5 prosenttia lonkkamurtumasta 70-vuotiaana ja sitä vanhempana, sinun tulee harkita hoitoa elämäntapamuutosten ohella. Alempi FRAX-pistemäärä, mutta nuoremmalla iällä, voi myös vaatia hoitoa tai ainakin lääkärin valvontaa.

Hoito korkeisiin FRAX-pisteisiin

Jos elämäntapamuutokset ovat asianmukaisia, lääkärisi voi suositella:

• enemmän painoa kantavaa liikuntaa
• tupakoinnin lopettaminen
• alkoholin rajoittaminen

Sinua neuvotaan myös vähentämään putoamisriskiäsi useilla tavoilla. Tämä tarkoittaa, että kodistasi tulee turvallisempi:

• päästä eroon heittomatoista
• tarrapalkkien asentaminen tarvittaessa
• lattiavalaistuksen parantaminen yöllä
• käyttää kenkiä, jotka eivät todennäköisesti liukastu

Sinua voidaan myös neuvoa harjoittelemaan tasapainoharjoituksia.

Aggressiivisempi hoito sisältää yleensä bisfosfonaateiksi kutsuttuja lääkkeitä, kuten alendronaattia (Fosamax) ja ibandronaattia (Boniva). Näiden lääkkeiden pitkäaikaiseen käyttöön liittyy useita vakavia sivuvaikutuksia, kuten murtumia ja leukaluun heikkenemistä. Muita lääkkeitä voidaan käyttää, kuten denosumabi (Prolia) tai zoledronic (Reclast), jotka annetaan injektiona.

Osteoporoosin hoitoon käytetään myös naisten estrogeenikorvaushoitoa ja miesten testosteronihoitoa. Yleensä nämä hormoneihin liittyvät hoidot liittyvät muihin hoitoihin ja elämäntapaparannuksiin.

Riskin pienentäminen alentaa pisteitäsi

Jotkut FRAX-pisteiden riskitekijöiden luettelon kohteet ovat hallittavissa. Voit alentaa pisteitäsi ja riskiäsi heti lopettamalla tupakoinnin ja vähentämällä alkoholinkäyttöäsi.

Liikunnan lisääminen, mukaan lukien painoa kantavat toiminnot, on myös hyödyllistä. Ja jos olet käyttänyt glukokortikoideja pitkään, keskustele lääkärisi kanssa siitä, voitko vähentää tai lopettaa näiden lääkkeiden käytön kokonaan.

Keskustele lääkärisi kanssa

Yleensä luuntiheystestiä suositellaan naisille 65-vuotiaasta alkaen ja miehille 70-vuotiaista alkaen. Lääkärisi voi kuitenkin ehdottaa testiä aikaisemmin, jos sinulla on ollut murtumia tai suvussasi on ollut luuongelmia.

Kun sinulla on BMD-mittaus, voit saada FRAX-pisteet. Jos näyttää siltä, ​​että osteoporoottisen murtuman riskisi on korkea lähivuosina, keskustele lääkärisi kanssa lääkkeistä, ravintolisistä, elämäntapamuutoksista ja kaikesta muusta, mitä voit tehdä riskin vähentämiseksi ja itsesi mahdollisesti elämää muuttavalta murtumiselta. .