Leikkaus on vaihtoehto monille kroonista selkäkipua aiheuttaville sairauksille, mutta kaikkien ei tarvitse mennä tätä reittiä oireiden lievittämiseksi. Itse asiassa on monia syitä, miksi selkäleikkausta tulisi välttää mahdollisuuksien mukaan.
Selkäkirurgia on kattotermi kirurgisille toimenpiteille, joihin liittyy selän lihaksia, luita, hermoja ja sidekudoksia. Ne ovat toimenpiteitä, jotka suoritetaan useista syistä, mukaan lukien selkärangan stabilointi, hermojen dekompressio, kasvaimen poisto ja sairauksien, kuten skolioosin, korjaaminen.
Selkäleikkaus ei ole kevyt päätös. Selkäsi on tärkeä osa yleistä toimintaasi, ja leikkaukseen liittyy omat riskinsä.
Joillekin ihmisille selkäleikkaus ei ehkä ole paras tai tehokkain vaihtoehto kivunlievitykseen.
Miksi haluat ehkä välttää selkäleikkauksen
Selkäleikkaus saattaa tuntua lyhyimmältä tieltä toipumiseen, kun käsittelet kroonista kipua, mutta tässä päätöksessä on muutakin kuin kirurginen toipumisaika.
Leikkauksen sivuvaikutukset ja mahdollisuus, että oireesi eivät parane – tai saattavat jopa pahentua – ovat tärkeitä näkökohtia.
Bryan Hathawayn, Peak Performance Physical Therapy -yrityksen omistajan ja mekaanisen diagnoosin ja hoidon sertifioiman fysioterapeutin mukaan Owegossa, New Yorkissa, useimmat kirurgit kertovat ihmisille, että mikä tahansa leikkaus on yleensä viimeinen vaihtoehto.
“Ei sillä ole väliä [type of] leikkausta, koska siihen liittyy riskejä, joista vakavin on, vaikkakin harvinainen, ihmishenkien menetys”, hän selittää ja viittaa tunnetuihin anestesiaan ja suuriin kirurgisiin komplikaatioihin liittyviin kuolleisuusriskeihin.
“Pienempiä riskejä ovat infektiot, viivästynyt paraneminen, sisäinen verenvuoto, syvä laskimotukos (DVT), hermovauriot ja huonot tulokset.”
American Society of Anesthesiologists -järjestön mukaan selkäkirurgiaa pidetään korkeampana riskinä muihin leikkauksiin verrattuna, koska kirurgit työskentelevät läheisesti keskushermostoon.
Selkäytimen ja päähermojen läheisyys lisää halvausriskiä ja muita hermovaurioiden sivuvaikutuksia, kuten:
- lihasheikkous tai atrofia
- kouristukset tai lihasnykitykset
- tunteen menetys
- huono moottoritoimintojen hallinta
- pistelyä tai pistelyä
Voiko leikkaus pahentaa oireita?
Aina kun häiritset kehosi luonnollista tilaa, on olemassa mahdollisuus aiheuttaa toissijaista haittaa.
Selkäleikkaus käsittää pehmytkudosten, verisuonten, hermojen ja luun manipuloinnin. Lisätrauma johonkin näistä kehon osista voi pahentaa kipuasi tai aiheuttaa uusia oireita.
Yksilöllisillä tekijöillä on myös merkitystä. Kaikki eivät reagoi selkäleikkaukseen samalla tavalla monista eri syistä.
“On monia tekijöitä, jotka vaikuttavat lopputulokseen minkä tahansa hoidon, mukaan lukien leikkauksen, jälkeen”, Hathaway sanoo. “Tekijät, kuten kunto, ravitsemus, fyysinen terveys, mielenterveys, ikä, odotukset, patologian kesto ja ympäristö [can all play a role].”
Selkäleikkauksen onnistumisprosentti
Vaikka jokaisella yksittäisellä selkäleikkaustyypillä on oma onnistumisprosenttinsa, niin monta kuin
Epäonnistunut selkäleikkaus on niin yleistä, että leikkauksen jälkeen koettua oireyhtymää kutsutaan “epäonnistunut selkäleikkausoireyhtymäksi”.
Kuka ei ole hyvä ehdokas selkäleikkaukseen?
Leikkausehdokkuuden määrittelevät lääkärisi. Siinä tarkastellaan yksittäisiä tekijöitä, kuten yleistä terveyttäsi, olemassa olevia terveystiloja ja pystytkö tekemään elämäntapamuutoksia, joita tarvitaan parhaan tuloksen saavuttamiseksi.
Hathawayn mukaan tietyt olemassa olevat sairaudet voivat sulkea sinut pois leikkausehdokkaasta.
Esimerkiksi verenvuotohäiriön, vaikean osteoporoosin tai lisääntyneen infektioriskin kanssa eläminen voi olla tekijöitä, jotka estävät sinua tekemästä selkäleikkausta.
“Lisäksi potilaiden on oltava valmiita muuttamaan elämäntapojaan tarvittaessa leikkauksen jälkeen”, hän toteaa. Tämä voi tarkoittaa tupakoinnin lopettamista, painonpudotusta ja ruokavaliomuutoksia.
Jos et pysty tekemään muutoksia, joita tarvitaan selkäleikkauksen onnistumiseen, et ehkä ole hyvä ehdokas leikkaukseen.
Kuka on hyvä ehdokas selkäleikkaukseen?
Yleisiä sairauksia, jotka voivat olla oikeutettuja kirurgiseen hoitoon, ovat:
- rappeuttava levysairaus
- selkärangan kasvaimet
- levytyrä
- selkärangan infektio
- nikamien puristusmurtumat
- spondylolisteesi
- skolioosi
- lannerangan ahtauma
Leikkaus vaihtoehtona diagnoosin määrittämiseen ei tarkoita, että se olisi aina suositeltava menetelmä. Suurin osa selkäkivuista paranee noninvasiivisella hoidolla a
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, sinua pidetään hyvänä ehdokkaana, kun leikkausriskisi ovat alhaiset.
Ikä, paino, elämäntavat ja yleinen terveys otetaan huomioon. Lääkärisi ottaa huomioon myös toipumiseen liittyviä tekijöitä, kuten kykyä seurata kuntoutusvaiheita, kykyä matkustaa tapaamisiin ja kotona annettavan tuen tasoa.
Milloin selkäleikkaus on tarpeen?
Joskus selkäleikkaus on tarpeen. Lääkärisi voi suositella tätä reittiä, jos olet:
- kokee hallitsematonta, heikentävää, polttavaa kipua
- ei pysty toimimaan tarpeeksi päivittäisiin tehtäviin
- elävät mahdollisesti henkeä uhkaavassa tilassa
- virtsarakon tai suolen inkontinenssin havaitseminen
- hätätilanteessa onnettomuudesta
- todettu vakava selkärangan epävakaus
- kokenut merkittävää selkäytimen puristusta ja vammoja
- ei juurikaan tai ei ollenkaan vastetta ei-invasiivisista hoidoista
- alaraajojen heikkous
Mitä voit tehdä selkäleikkauksen sijaan?
Se, miten suhtaudut selkäkivun hoitoon, riippuu sen taustalla olevista syistä.
Yleissääntönä Hathaway suosittelee keskittymistä terveellisiin elämäntapoihin, jotka voivat parantaa hyvinvointiasi diagnoosistasi riippumatta.
“Muuta ensin elämäntapaasi”, hän sanoo. “Erinomainen ravitsemus ja kunto luovat sisäisen ympäristön, joka suotuisimmin paranee.”
Seuraavaksi hän ehdottaa konservatiivisen hoidon etsimistä, kuten:
- akupunktio
- kiropraktiikkaa
- fysioterapia
- hierontaterapia
- jooga
- kivunhallintahoito
- ytimen vahvistaminen
“Jos nämä hoidot ja elämäntapamuutokset eivät vaikuta positiivisesti oireisiisi, harkitse leikkausta”, Hathaway sanoo. “Leikkaustulokset ovat parempia jo tekemienne elämäntapamuutosten ansiosta.”
Ottaa mukaan
Selkäleikkaus ei ole luonnostaan negatiivinen asia. Se voi olla tärkeä, välttämätön tai hengenpelastava toimenpide monille ihmisille.
Se, että voit tehdä leikkauksen selkäkipujen vuoksi, ei kuitenkaan aina tarkoita, että sinun pitäisi.
Leikkauskomplikaatioiden riski, alhainen onnistumisaste ja mahdolliset pahemmat tai lisäoireet ovat muutamia syitä, miksi selkäleikkausta tulisi välttää mahdollisuuksien mukaan.
Terveellisten elämäntapojen muutokset sekä vaihtoehtoiset hoidot, kuten fysioterapia, akupunktio tai hierontahoito, voivat auttaa lievittämään oireita, kun selkäsi paranee luonnollisesti.
