Miksi hyperlipidemia ja liikalihavuus kulkevat usein käsi kädessä

Lihavuuden kanssa eläminen lisää riskiäsi sairastua hyperlipidemiaan (korkea kolesteroli). Lihavuuden hoito voi auttaa vähentämään hyperlipidemian ja sen komplikaatioiden riskiä.

Lääkäri puhuu potilaan kanssa.
Hero Images/Offset/Shutterstock

Hyperlipidemialla ja liikalihavuudella on monia samoja riskitekijöitä ja komplikaatioita, mutta ne eivät aina esiinny yhdessä.

Hyperlipidemia, joka tunnetaan myös korkeana kolesterolina, tapahtuu, kun verenkierrossasi on liikaa kolesterolia. Kolesteroli on eräänlainen rasva, jota löytyy monista erilaisista elintarvikkeista.

Lihavuus lisää hyperlipidemian riskiä.

Tässä on mitä sinun tulee tietää näistä olosuhteista ja kuinka vähentää riskiäsi.

Hyperlipidemian ja liikalihavuuden yhteys

Liikalihavuus liittyy läheisesti moniin korkean kolesterolin riskitekijöihin, mukaan lukien runsaasti tyydyttyneitä rasvoja sisältävä ruokavalio ja suolaiset ruoat.

Itse liikalihavuus, johon liittyy korkeampi rasvakudos (kehon rasva), voi lisätä hyperlipidemian riskiä. Ylipaino aiheuttaa tulehdusta, häiritsee aineenvaihduntaa ja edistää insuliiniresistenssiä.

Tutkijat uskovat, että niin monet kuin 60–70 % lihavilla ihmisillä on myös hyperlipidemia. Aikeissa 2 viidestä yhdysvaltalaisesta aikuisesta sinulla on hyperlipidemia – veren kokonaiskolesteroli on 200 mg/dl tai enemmän.

Liikalihavuus liittyy insuliiniresistenssiin, joka on osa metabolista oireyhtymää ja lisää diabeteksen riskiä. Hyperlipidemia voi myös esittää roolia insuliiniresistenssissä. Ja insuliiniresistenssi voi saada kehosi tuottamaan enemmän triglyseridejä ja LDL:ää (“huono” kolesteroli) ja vähemmän HDL (“hyvä” kolesteroli).

Ruokavalion ja elämäntavan rooli

Ruokavaliolla ja elämäntavoilla on tärkeä rooli painossasi ja kolesterolitasoissasi. Istuva elämäntapa, mikä tarkoittaa, että et liiku paljon, on sekä lihavuuden että korkean kolesterolin riskitekijä.

Liikunta voi auttaa alentamaan kolesterolitasoa.

Sydämen terveellinen ruokavalio voi auttaa sinua saavuttamaan terveellisen painon kehollesi ja alentamaan riskiä sairastua sekä liikalihavuuteen että korkeaan kolesteroliin.

Joitakin elämäntapariskitekijöitä molemmissa olosuhteissa ovat:

  • stressi
  • tupakointi
  • juo liikaa alkoholia (yli juoma päivässä naisilla tai kaksi miehillä)
  • liikuntaa liian vähän
  • syö paljon tyydyttyneitä rasvoja, joita löytyy rasvaisista lihapaloista, täysrasvaisista maitotuotteista ja monista pakatuista ja valmisruoista
  • ei saa tarpeeksi laadukasta unta

Muut vaikuttavat tekijät

Muut tekijät voi lisätä hyperlipidemiariskisi, mukaan lukien ikä, sukupuoli ja sukuhistoria.

Iän myötä kehosi heikkenee poistamaan kolesterolia kehosta. Tämä lisää kaikkien riskiä. Mutta miehillä on todennäköisemmin korkeampi LDL-taso kuin naisilla. Vaihdevuosien jälkeen naisten taso lähestyy miehiä.

Jotkut perinnölliset sairaudet voivat myös lisätä riskejäsi, mukaan lukien familiaalinen hyperkolesterolemia.

Terveet kolesterolitasot

Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät verikokeita määrittääkseen, onko sinulla hyperlipidemia.

Kolesterolitestit mittaavat kahden tyyppistä kolesterolia: matalatiheyksistä lipoproteiinia (LDL) ja korkeatiheyksistä lipoproteiinia (HDL). LDL-kolesterolia kutsutaan joskus “pahaksi” kolesteroliksi, ja HDL:ää kutsutaan usein “hyväksi”.

On myös kolmas laji, jota kutsutaan erittäin alhaisen tiheyden lipoproteiiniksi (VLDL).

LDL on kolesteroli, joka todennäköisimmin kerääntyy valtimoihisi. Optimaalinen taso on pienempi kuin 100 mg/dl.

HDL itse asiassa auttaa poistamaan kolesterolia valtimoistasi. Se kulkee verenkiertosi läpi ja kuljettaa LDL:n takaisin maksaan, jossa se poistuu kehostasi.

Optimaaliset HDL-tasot
Naiset yli 20v 50 mg/dl tai enemmän
Miehet yli 20 yli 40 mg/dl
Kaikki 19-vuotiaat ja sitä nuoremmat yli 45 mg/dl

VLDL on tärkeä, koska se kuljettaa toisentyyppistä rasvaa, jota kutsutaan triglyserideiksi. Korkeat triglyseriditasot lisääntyä sydänkohtausriski naisilla tai niillä, joilla on korkea LDL ja matala HDL.

Alentaako painonpudotus kolesterolia?

Painonpudotus, jos olet ylipainoinen tai lihava, voi auttaa alentamaan kolesterolitasosi.

Häviäminen vain 5–10 % ruumiinpainostasi riittää alentamaan kokonaiskolesteroli-, LDL- ja triglyseriditasosi. 2016 tutkimus 401 ylipainoisesta tai lihavasta ihmisestä. Tutkimuksessa havaittiin vielä enemmän parannusta lihavilla ihmisillä, jotka menettivät enemmän.

Vuonna 2019 tehdyn tutkimuksen mukaan voit kuitenkin kokea tilapäistä LDL-arvon nousua, jos noudatat erittäin vähäkalorista ruokavaliota. Sillä on taipumus hävitä ajan myötä.

Liikalihavuuden ja hyperlipidemian hoito

Jos sinulla on sekä liikalihavuus että hyperlipidemia, terveydenhuollon ammattilainen hoitaa usein molempia sairauksia samanaikaisesti. He suosittelevat muutoksia ruokailutottumuksiin ja liikuntatottumuksiin, ja he voivat myös määrätä avuksi lääkkeitä.

Onko hyperlipidemia oikeutettu saamaan painonpudotuslääkkeitä?

Jos sinulla on liikalihavuus etkä pysty ylläpitämään ihannepainoa, terveydenhuollon ammattilainen voi suositella pitkäaikainen liikalihavuuden vastainen lääkitys.

Pelkästään hyperlipidemia ei yleensä riitä saamaan reseptiä näihin lääkkeisiin. Jos sinulla on lihavuus ja hyperlipidemia, saatat olla ehdokas joihinkin uudempiin lääkkeisiin, kuten Wegovy.

Lääkkeet painonpudotukseen

Food and Drug Administration (FDA) listaa seitsemän hyväksyttyä pitkäaikaista laihdutuslääkettä. Niitä määrätään ravitsevan, vähäkalorisen ruokavalion ja säännöllisen liikunnan ohella.

Näitä lääkkeitä ovat:

  • orlistaatti (Alli, Xenical)
  • fentermiini/topiramaatti (Qsymia)
  • bupropioni/naltreksoni (kontrave)
  • liraglutidi (Saxenda)
  • Gelesis100 (Plenity)
  • setmelanotidi (Imciveree)
  • semaglutidi (Wegovy)

Kolesterolia alentavat lääkkeet

Kolesterolilääkkeet hallitsevat kolesterolia:

  • vähentää tuotantoaan
  • vähentää sen imeytymistä
  • auttaa sen poistamisessa

On olemassa useita tyyppejä, mukaan lukien:

  • statiinit
  • etsetimibi
  • adenosiinitrifosfaatti-sitraattilyaasin (ACL) estäjät, kuten bempedoiinihappo (Nexletol)
  • PCSK9 estäjät
  • fibraatit
  • sappihappoja sitovat aineet
  • niasiini
  • suuria annoksia omega-3-rasvahappoja
  • erityisiä lääkkeitä familiaaliseen hyperkolesterolemiaan

Ruokavalion muutokset

Jos sinulla on hyperlipidemia, ruokailutottumusten mukauttaminen voi auttaa suuresti kolesterolitasojasi.

Muutamia huomioitavia muutoksia ovat:

  • runsaasti tyydyttyneitä rasvoja sisältävien elintarvikkeiden rajoittaminen
  • syödä enemmän ruokaa vähemmän tyydyttyneitä rasvoja
  • syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia
  • syömällä kuitupitoisia ruokia, kuten kaurapuuroa ja papuja
  • kolesterolipitoisten ruokien rajoittaminen
  • rajoittava suola
  • rajoittaa alkoholin käyttöä

Liikunta

Terveydenhuollon organisaatiot suosittelevat ainakin 150 minuuttia viikossa kohtalaisen intensiteetin harjoittelu auttaa estämään painonnousua. Tarvitset todennäköisesti lähempänä 300 minuuttia viikossa laihtuaksesi.

Sen jakaminen pienempiin istuntoihin voi auttaa sinua pysymään suunnitelmassasi.

Hyperlipidemiaan ja liikalihavuuteen liittyvät terveysriskit

Ajan myötä ylimääräinen kolesteroli voi kerääntyä valtimoihisi. Nämä kerrostumat, joita kutsutaan plakeiksi, voivat kaventaa ja tukkia valtimoita. Kun veri lakkaa liikkumasta valtimoiden läpi, se voi aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.

On monia riskejä liittyy molempiin olosuhteisiin.

Jotkut sisältävät:

  • sydänsairaus
  • sydänkohtaus
  • aivohalvaus
  • diabetes

Usein Kysytyt Kysymykset

Laskevatko laihdutuslääkkeet kolesterolia?

Toistaiseksi mikään tutkimus ei ole osoittanut, että uudemmat painonpudotuslääkkeet (GLP-1-agonistit) alentavat kolesterolia suoraan. Mutta niiden on osoitettu tuottavan merkittävää painonpudotusta.

Painonpudotuksen ja ravitsevan ruokavalion pitäisi auttaa vähentämään kolesterolitasoa.

Mitä eroa on hyperlipidemialla ja dyslipidemialla?

Hyperlipidemia on termi kohonneista kolesteroli- ja triglyseriditasoista.

Dyslipidemia on epätasapaino “pahan” (LDL) ja “hyvän” (HDL) kolesterolin välillä.

Mikä on sekoitettu hyperlipidemia?

Sekahyperlipidemia on toinen nimi perinnölliselle häiriölle, jota kutsutaan familiaaliseksi yhdistetyksi hyperlipidemiaksi. Se aiheuttaa korkeaa veren kolesterolitasoa ja korkeita triglyseridejä ja voi johtaa sydänkohtaukseen.

  • Hyperlipidemia on korkean kolesterolin lääketieteellinen nimi. Liian paljon kolesterolia veressäsi voi johtaa sydänkohtaukseen, sydänsairauksiin ja aivohalvaukseen.
  • Liikalihavuus voi aiheuttaa tai pahentaa hyperlipidemiaa. Samat elämäntapatekijät voivat vaikuttaa molempiin.
  • Tasapainoinen ja ravitseva ruokavalio, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja, säännöllinen harjoittelu ja lääkkeiden käyttö voivat auttaa. Jos elämäntapamuutokset eivät auta, terveydenhuollon ammattilainen voi myös määrätä lääkkeitä.

Lue lisää