Mikä on HIDA-skannaus?
HIDA- eli hepatobiliaariskannaus on diagnostinen testi. Sitä käytetään ottamaan kuvia maksasta, sappirakosta, sappitiehyistä ja ohutsuolesta, jotta voidaan diagnosoida näihin elimiin liittyviä sairauksia. Sappi on aine, joka auttaa sulattamaan rasvaa.
Tämä toimenpide tunnetaan myös nimellä koleskintigrafia ja hepatobiliaarinen tuike. Sitä voidaan käyttää myös osana sappirakon ejektiofraktiota, joka on testi, jolla mitataan sapen vapautumisnopeutta sappirakosta. Sitä käytetään myös usein yhdessä röntgen- ja ultraäänitestien kanssa.
Mitä voidaan diagnosoida HIDA-skannauksella?
HIDA-skannauksia voidaan käyttää useiden sairauksien diagnosoinnissa. Nämä sisältävät:
- sappirakon tulehdus tai kolekystiitti
- sappitiehyiden tukoksia
- synnynnäiset sappitiehyiden poikkeavuudet, kuten sapen atresia, harvinainen sairaus, joka vaikuttaa imeväisiin
- leikkausten jälkeiset komplikaatiot, mukaan lukien sappivuodot ja fistelit tai epänormaalit yhteydet eri elinten välillä
HIDA-skannauksia voidaan käyttää myös maksansiirron arvioimiseen. Skannaukset voidaan tehdä säännöllisesti sen varmistamiseksi, että uusi maksa toimii kunnolla.
Kuinka valmistautua HIDA-skannaukseen
HIDA-skannaus sisältää erityisvalmistelut:
- Paastoa neljä tuntia ennen HIDA-skannausta. Lääkärisi saattaa sallia sinun juoda kirkkaita nesteitä.
- Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista.
- Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai imetät.
Kun saavut paikalliseen sairaalaan tai lääketieteelliseen kuvantamiskeskukseen, kuvantamisteknikko pyytää sinua:
- vaihtaa sairaalapukuun
- poista kaikki korut ja muut metallitarvikkeet kotiin ennen toimenpidettä
Mitä odottaa HIDA-skannauksen aikana
Tässä on mitä odottaa HIDA-skannauksessasi:
- Kuvantamisteknikko neuvoo sinua makaamaan pöydälle ja pysymään hyvin paikallaan. Ne sijoittavat skanneriksi kutsutun kameran vatsasi yläpuolelle.
- Teknikko laittaa IV (laskimonsisäisen) neulan käsivarsi tai kätesi laskimoon.
- Teknikko ruiskuttaa radioaktiivisen merkkiaineen IV-insuliiniin, jotta se menee suonen sisään.
- Merkkiaine siirtyy kehosi verenkiertoon maksaan, jossa sappisolut imevät sen. Sitten merkkiaine siirtyy sapen mukana sappirakkoon, sappitiehyen kautta ja ohutsuoleen.
- Teknikko ohjaa kameraa niin, että se ottaa kuvia merkkiaineesta sen liikkuessa kehosi läpi.
- Teknikko voi myös ruiskuttaa morfiiniksi kutsuttua kipulääkettä IV-linjasi kautta. Tämä voi auttaa siirtämään merkkiaineen sappirakkoon.
HIDA-skannaus CCK:lla
Lääkärisi voi tilata HIDA-skannauksen CCK:lla (kolekystokiniini), hormonilla, joka saa sappirakkosi tyhjentymään ja vapauttamaan sappia. Jos näin on, kuvantamisteknikko antaa sinulle tämän lääkkeen suun tai suonen kautta. He ottavat kuvia sappirakostasi ennen CCK:n antamista ja sen jälkeen.
Kuinka kauan HIDA-skannaus kestää?
HIDA-skannaus kestää tyypillisesti yhdestä tunnista puoleentoista tuntiin. Mutta se voi kestää niin vähän kuin puoli tuntia ja jopa neljä tuntia, riippuen kehosi toiminnoista.
HIDA-skannauksen sivuvaikutukset
HIDA-skannaukset ovat yleensä turvallisia. Mutta on olemassa muutamia riskejä, jotka on tiedostettava. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- allerginen reaktio skannauksessa käytetyille radioaktiivisia merkkiaineita sisältäville lääkkeille
- mustelmat IV:n kohdassa
- altistuminen pienelle määrälle säteilyä
Varmista, että kerrot lääkärillesi, jos sinulla on mahdollisuus olla raskaana tai jos imetät. Lääkärit eivät yleensä tee säteilyaltistustestejä raskaana oleville naisille, koska se voi vahingoittaa sikiötäsi.
Paljonko se maksaa?
Healthcare Bluebookin mukaan HIDA-skannauksen käypä hinta on 1 120 dollaria.
HIDA-skannauksen tulokset
Lääkärisi pyrkii tekemään diagnoosin ottamalla huomioon fyysisen kuntosi, mahdolliset epänormaalit oireet ja HIDA-skannaustulokset.
HIDA-skannauksen tulokset voivat olla:
Tulokset | Mitä skannaus näyttää |
Normaali | Radioaktiivinen merkkiaine liikkui vapaasti kehosi sapen mukana maksasta sappirakkoon ja ohutsuoleen. |
Hidas | Merkkiaine liikkui normaalia hitaammin kehossasi. Tämä voi olla merkki maksan tukkeutumisesta tai ongelmasta. |
Ei läsnä | Jos kuvissa ei ole merkkejä radioaktiivisesta merkkiaineesta sappirakossa, tämä voi olla merkki akuutista sappirakon tulehduksesta tai akuutista kolekystiitistä. |
Matala sappirakon ejektiofraktio | Jos sappirakosta poistuvan merkkiaineen määrä on alhainen sen jälkeen, kun sinulle on annettu CCK:ta sen tyhjentämiseksi, sinulla voi olla krooninen sappirakon tulehdus tai krooninen kolekystiitti. |
Radioaktiivinen merkkiaine muissa kehon osissa | Jos kuvissa näkyy merkkejä radioaktiivisesta merkkiaineesta maksan, sappirakon, sappitiehyiden ja ohutsuolen ulkopuolella, kehosi sappijärjestelmässä voi olla vuoto. |
HIDA-skannauksen jälkeen
Useimmat ihmiset voivat viettää päivänsä normaalisti HIDA-skannauksen jälkeen. Pienet määrät verenkiertoon ruiskutettua radioaktiivista merkkiainetta poistuvat elimistöstäsi virtsassa ja ulosteessa muutaman päivän kuluessa. Runsaan veden juominen voi auttaa poistamaan merkkiaineen järjestelmästäsi nopeammin.