Yleiskatsaus
Fruktoosin imeytymishäiriö, jota aiemmin kutsuttiin ravinnon fruktoosi-intoleranssiksi, ilmenee, kun suoliston pinnalla olevat solut eivät pysty hajottamaan fruktoosia tehokkaasti.
Fruktoosi on yksinkertainen sokeri, joka tunnetaan monosakkaridina ja joka tulee enimmäkseen hedelmistä ja joistakin vihanneksista. Sitä löytyy myös hunajasta, agavenektarista ja monista jalostetuista ruoista, jotka sisältävät lisättyä sokereita.
Korkeafruktoosipitoisen maissisiirapin fruktoosin kulutus on kasvanut yli 1000 prosenttia vain vuodesta 1970-1990. On mahdollista, että tämä kulutuksen kasvu on johtanut fruktoosin imeytymishäiriön ja -intoleranssin lisääntymiseen.
Jos käytät fruktoosia ja tunnet ruoansulatusongelmia, sinulla voi olla fruktoosin imeytymishäiriö.
Fruktaanit ovat käymiskykyisiä hiilihydraatteja, jotka koostuvat lyhyistä fruktoosiketjuista, joissa on yksi glukoosiyksikkö. Fruktaani-intoleranssi voi esiintyä samanaikaisesti fruktoosin imeytymishäiriön kanssa tai olla oireiden taustalla.
Perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi
Vakavampi ongelma ja täysin riippumaton sairaus on perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi (HFI). Tämä on harvinainen geneettinen sairaus, jota esiintyy yhdellä ihmisellä 20 000–30 000:sta, ja se johtuu siitä, että elimistö ei tuota fruktoosin hajottamiseen tarvittavaa entsyymiä. Tämä voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, kuten maksan vajaatoimintaan, jos tiukkaa fruktoositonta ruokavaliota ei noudateta. Sairaus havaitaan useimmiten, kun vauva alkaa syödä vauvanruokaa tai äidinmaidonkorviketta.
Syitä
Fruktoosin imeytymishäiriö on melko yleistä, ja sitä esiintyy enintään yhdellä henkilöllä 3:sta. Enterosyyteissä (suolistosi soluissa) olevat fruktoosin kantajat ovat vastuussa siitä, että fruktoosi ohjataan sinne, minne sen täytyy mennä. Jos sinulla on puutos kantaja-aineista, fruktoosia voi kertyä paksusuoleen ja aiheuttaa suolisto-ongelmia.
Fruktoosin imeytymishäiriö voi johtua monista syistä, joita ovat:
- Hyvien ja huonojen bakteerien epätasapaino suolistossa
- jalostettujen ja jalostettujen elintarvikkeiden suuri saanti
- olemassa olevat suolistosairaudet, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
- tulehdus
- stressi
Oireet
Fruktoosin imeytymishäiriön oireita ovat:
- pahoinvointi
- turvotus
- kaasua
- vatsakipu
- ripuli
- oksentelua
- krooninen väsymys
- tiettyjen ravintoaineiden, kuten raudan, imeytymishäiriö
Lisäksi on näyttöä siitä, että fruktoosin imeytymishäiriö yhdistää mielialahäiriöihin ja masennukseen.
Riskitekijät
Jos sinulla on tiettyjä suolistosairauksia, kuten IBS, Crohnin tauti, paksusuolitulehdus tai keliakia, sinulla on todennäköisemmin ruokavalion fruktoosin imeytymishäiriö tai intoleranssi.
On kuitenkin epäselvää, aiheuttaako toinen toisen. Jonkin sisällä
Lisäksi, jos olet gluteenittomalla ruokavaliolla, mutta sinulla on edelleen oireita, sinulla voi olla ongelmia fruktoosin kanssa. Ei ole koskaan huono idea tarkistaa fruktoosin imeytymishäiriö, jos sinulla on vakava suolisto-ongelma.
Diagnoosi
Vetyhengitystesti on yleinen testi, jota käytetään fruktoosin sulamisongelmien diagnosoimiseen. Se on yksinkertainen testi, johon ei liity verenottoa. Sinun on rajoitettava hiilihydraatteja edellisenä iltana ja paastottava testin aamuna.
Lääkärin vastaanotolla sinulle annetaan runsaasti fruktoosiliuosta juotavaksi, ja sitten 20–30 minuutin välein useiden tuntien ajan analysoidaan hengityksesi. Koko testi kestää noin kolme tuntia. Kun fruktoosi ei imeydy, se tuottaa suurempia määriä vetyä suolistossa. Tämä testi mittaa, kuinka paljon vetyä on hengityksessäsi tästä imeytymishäiriöstä.
Fruktoosin poistaminen ruokavaliosta on toinen tapa kertoa, onko sinulla fruktoosin imeytymishäiriö. Rekisteröidyn ravitsemusterapeutin avulla voit kehittää suunnitelman fruktoosia sisältävien ruokien poistamiseksi tehokkaasti ja nähdä, häviävätkö oireesi.
Eri ihmiset sietävät fruktoosia eri tavalla. Jotkut voivat olla vakavampia kuin toiset. Ruokapäiväkirjan pitäminen voi auttaa seuraamaan syömiäsi ruokia ja mahdollisia oireitasi.
Hallinto
Fruktoosin hajoamisongelman hallintaan kuuluu tyypillisesti sokerin poistaminen. Ruokien, jotka sisältävät runsaasti fruktoosia, poistaminen on hyvä paikka aloittaa. Nämä sisältävät:
- virvoitusjuomat
- tietyt viljapatukat
- tietyt hedelmät, kuten luumut, päärynät, kirsikat, persikat, omenat, luumut ja vesimeloni
- omenamehu ja omenasiideri
- päärynämehu
- sokeriherne
- hunaja
- jälkiruokia, kuten jäätelöä, karkkia ja fruktoosimakeutusaineita sisältäviä keksejä
Tarroja lukiessa on monia ainesosia, joihin on kiinnitettävä huomiota, kun yrität hallita fruktoosin imeytymishäiriötä. Muista seuraavat asiat:
- korkeafruktoosinen maissisiirappi
- agaave mehu
- kiteinen fruktoosi
- fruktoosi
- hunaja
- sorbitoli
- frukto-oligosakkaridit (FOS)
- maissisiirapin kiintoaineet
- sokerialkoholit
FODMAP-ruokavalio voi myös olla hyödyllinen yritettäessä hallita fruktoosin ruoansulatusongelmia. FODMAP tarkoittaa fermentoituvia oligo-, di-, monosakkarideja ja polyoleja. FODMAP-yhdisteitä ovat fruktoosi, fruktaanit, galaktaanit, laktoosi ja polyolit. Joissakin tapauksissa ne, joilla on fruktoosin imeytymishäiriö, eivät välttämättä siedä vehnässä, artisokissa, parsassa ja sipulissa olevia fruktaaneja.
Matala-FODMAP-ruokavalio sisältää elintarvikkeita, jotka ovat tyypillisesti helpommin sulavia useimmille ihmisille, ja tämä voi lievittää yleisiä oireita. Ruoat, joissa glukoosin ja fruktoosin suhde on 1:1, voidaan sietää paremmin vähä-FODMAP-ruokavaliossa kuin ne, jotka sisältävät enemmän fruktoosia kuin glukoosia. Tämä yksityiskohtainen opas sisältää mitä syödä noudattamalla vähä-FODMAP-ruokavaliota.
Fruktoosin imeytymishäiriö: Q&A
Näkymät
Fruktoosin imeytymishäiriöön liittyvät suolisto-ongelmat vaihtelevat henkilöstä toiseen, samoin kuin hoito.
Olipa kyseessä lievä tai vaikea tapaus, fruktoosia eliminoiva ruokavalio tai vähä-FODMAP-ruokavalio voivat olla hyödyllisiä. Noudattamalla jotakin näistä ruokavalioista neljästä kuuteen viikkoa ja lisäämällä sitten hitaasti eri fruktoosiruokia ja arvioimalla sietokykyä on hyvä tapa aloittaa. Parasta on räätälöidä ruokavalio omien ruokien aiheuttamien oireidesi perusteella.
Työskentele ravitsemusterapeutin kanssa, joka voi auttaa sinua matkan varrella ja laatia suunnitelman kanssasi.
