Mikä on estämätön neurogeeninen virtsarakko?

Tämän tyyppinen neurogeeninen rakko johtuu hermovauriosta ja voi aiheuttaa inkontinenssin tai tiheän virtsaamisen oireita.

Inhiboimaton neurogeeninen virtsarakko on tila, joka aiheuttaa vaikeuksia virtsarakon hallinnassa, koska neurologinen järjestelmä, kuten aivot tai selkäydin, ja virtsarakko on katkennut.

Ihmiset, joilla on estynyt neurogeeninen virtsarakko, kokevat oireita, kuten pakkoinkontinenssia ja virtsaamistiheyttä. Inhiboimattoman neurogeenisen virtsarakon kehittyminen on usein komplikaatio sairauksista, kuten aivohalvauksesta, aivokasvaimesta, selkärangan vauriosta tai Parkinsonin taudista.

Hoito voi vaihdella yksilöstä ja taustalla olevasta syystä riippuen, mutta se voi sisältää elämäntapamuutoksia, lääkkeitä, hermohoitoja tai leikkausta.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja.

Inhiboimattoman neurogeenisen virtsarakon syyt

Inhiboimaton neurogeeninen rakko tapahtuu, kun hermot ja virtsarakko eivät enää kommunikoi niin kuin niiden pitäisi. Usein tämä on seurausta hermovauriosta. Esimerkiksi estämätön neurogeeninen virtsarakko on yleinen aivohalvauksen jälkeen, koska aivohalvaus voi vahingoittaa aivojen alueita, jotka ovat yhteydessä muun kehon kanssa.

Muita mahdollisia syitä ovat:

  • Parkinsonin tauti
  • multippeliskleroosi
  • spina bifida
  • selkäytimen vammat
  • traumaattiset aivovammat
  • selkärangan vauriot
  • aivokasvain tai selkärangan kasvaimet

Inhiboimattoman neurogeenisen virtsarakon oireet

Inhiboitumattoman neurogeenisen virtsarakon ensisijainen oire on usein pakkoinkontinenssi tai virtsan vuotaminen. Tämä voi olla muutama tippa tai suuri määrä virtsaa, ja se voi tapahtua henkilön ollessa hereillä tai unessa. Se tapahtuu, koska vaurioituneet hermoliitännät aiheuttavat virtsarakon supistumisen normaalia useammin.

Muita oireita voivat olla:

  • toistuva virtsaaminen
  • äkillinen virtsaamistarve
  • virtsanpidätyskyvyttömyys
  • virtsatieinfektio (UTI)

Jos sinulla on ollut näitä oireita, varsinkin jos ne ovat kestäneet yli 2 viikkoa, sinun kannattaa keskustella niistä lääkärisi tai urologin kanssa lisäarviointia varten.

Hoitovaihtoehdot estämättömälle neurogeeniselle rakolle

On olemassa useita hoitovaihtoehtoja, jotka voivat auttaa estämään neurogeenista rakkoa. Jotkut hoidot perustuvat elämäntapaan tai käyttäytymiseen. Tämä tarkoittaa, että niihin liittyy kylpyhuone- ja nesteytystottumusten muuttaminen estämään neurogeenisen virtsarakon hallinnassa.

Jos nämä hoidot eivät toimi, lääketieteelliset vaihtoehdot, kuten lääkkeet, injektiot, hermohoito tai leikkaus, voivat olla vaihtoehtoisia vaihtoehtoja.

Inhiboimattoman neurogeenisen virtsarakon hoitovaihtoehtoja ovat:

  • Ruokavalion muutokset: Joillekin ihmisille sellaisten ruokien ja juomien poistaminen tai vähentäminen, jotka voivat stimuloida virtsarakkoa, on vaihtoehto, joka voi vähentää oireita. Tämä voi sisältää soodaa, kahvia, teetä ja mausteisia ruokia.
  • Aikataulutettu kylpyhuoneen käyttö: Tässä hoidossa ei virtsata aina, kun tunnet tarvetta, vaan sen sijaan odotetaan ennalta asetettuihin aikoihin. Kylpyhuoneen käytön aikataulun laatiminen voi auttaa virtsarakon harjoittelua ja inkontinenssin vähentämistä.
  • Viivästynyt kylpyhuoneen käyttö: Kuten aikataulunmukaisessa kylpyhuonekäytössä, tämä hoito sisältää odottamista virtsaamisen sijaan heti, kun tunnet tarvetta. Tätä hoitoa varten odotat muutaman minuutin ennen kuin lähdet. Sitten keräät aikaa, jonka voit odottaa.
  • Kaksinkertainen tyhjennys: Tämän hoidon aikana yrität aina virtsata kahdesti, kun käytät kylpyhuonetta. Odotat vähintään useita sekunteja virtsaamisen jälkeen ja yrität sitten virtsata uudelleen. Tämä hoito voi auttaa vähentämään jatkuvaa virtsaamistarvetta, jota jotkut ihmiset, joilla on estämätön neurogeeninen virtsarakko, tuntevat.
  • Lantionpohjan hoito: Lantionpohjan lihasten vahvistaminen voi auttaa hallitsemaan inkontinenssia. Voit lukea lisää lantionpohjan harjoituksista täältä.
  • Lääkitys: Saatavilla on lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan estämättömän neurogeenisen virtsarakon oireita. On suullisia ja ajankohtaisia ​​vaihtoehtoja.
  • Botox-injektiot: Botox-injektiot voivat auttaa rentouttamaan virtsarakon lihaksia rauhoittamaan yliaktiivisuutta ja vähentämään oireita. Tämä hoito saattaa olla tarpeen toistaa kerran tai kahdesti vuodessa.
  • Sakraalisen neuromodulaation (SNS) hoito: SNS-hoito muuttaa aivojen ja selkäytimen välisiä hermosignaaleja. Ohut lanka ja pieni paristo asetetaan ihon alle, ja lanka kiinnitetään lantion hermoihisi. Tämän johdon kautta lähetetyt signaalit auttavat hallitsemaan virtsarakon lihaksia.
  • Perkutaaninen sääriluun hermostimulaatio (PTNS): PTNS on toinen hermohoitovaihtoehto. Siinä terveydenhuollon ammattilainen työntää neulan jalan sääriluun hermoon ja lähettää sähköimpulsseja neulaa pitkin. Hoidot tehdään noin 12 viikon välein.
  • Leikkaus: On olemassa muutamia kirurgisia vaihtoehtoja, jotka voivat auttaa hoitamaan estämätöntä neurogeenista virtsarakkoa. Tämä voi sisältää heikentyneen virtsarakon lihaksen poistamisen, virtsan sulkijalihaksen vahvistamisen tai kestokatetrin asettamisen virtsan ohjaamiseksi.

Inhiboimattomien neurogeenisten virtsarakon hoitojen kustannukset ja kattavuus

Kaikkien estämättömien neurogeenisten virtsarakon hoitojen kustannukset ja kattavuus riippuvat suorittamastasi toimenpiteestä, sijainnistasi ja erityisestä vakuutussuunnitelmastasi.

Lääketieteellisiä maksuja varten estämätön neurogeeninen rakko luokitellaan muiden neurologisten virtsarakon sairauksien rinnalle ICD-10-koodilla N31.9. Tämän koodin tunteminen voi auttaa sinua etsimään mahdollisia kustannuksia vakuutusyhtiöltäsi.

Voit tarkistaa näiden toimenpiteiden nykyisen keskihinnan osoitteesta Medicare.gov.

Inhiboitumaton neurogeeninen virtsarakko on tila, joka voi aiheuttaa virtsan vuotamista ja kiireellistä virtsaamista sekä oireita, kuten inkontinenssia, virtsatietulehduksia ja virtsaamistiheyttä. Se tapahtuu, kun neurologinen järjestelmäsi ja virtsarakkosi eivät kommunikoi oikein hermovaurion seurauksena.

Tämä hermovaurio on usein aivoissa tai selkäytimessä, ja se liittyy tiloihin, kuten aivohalvaukseen, Parkinsonin tautiin, multippeliskleroosiin, traumaattiseen aivovammaan, selkärangan vaurioihin sekä aivo- ja selkäytimeen kasvaimiin.

Hoito riippuu oireiden vakavuudesta ja taustalla olevasta syystä, mutta siihen voi sisältyä elämäntapamuutoksia, lääkkeitä, injektioita, hermohoitoja tai leikkausta.

Lue lisää