Mikä aiheuttaa hallitsematonta oksentelua?

Mikä sen aiheuttaa?

Jos sinulla tai läheiselläsi on vaikeaa oksentelua ja pahoinvointia, mene lääkäriin. Lääkärisi kysyy todennäköisesti useita keskeisiä kysymyksiä saadakseen selville oireet ja mahdolliset diagnoosit. Jotkut yleisimmistä hallitsemattomista oksentamisen syistä ovat:

Akuutti gastroenteriitti

Akuutti gastroenteriitti ilmenee, kun tarttuva organismi ärsyttää ruoansulatuskanavaa, mikä johtaa pahoinvointiin ja oksenteluun. Jotkut yleisimmistä oksentamiseen liittyvistä organismeista ovat:

• rotavirus
• norovirus
• Staphylococcus aureus

Jos taustalla oleva syy on bakteeri tai loinen, lääkäri voi määrätä hoitoja. Valitettavasti viruksilla ei ole muuta parannuskeinoa kuin tukihoito.

Pitkäkestoinen maha-suolitulehdus saattaa edellyttää suonensisäisten nesteiden ja pahoinvointilääkkeiden saamista oksentelun vaikutusten vähentämiseksi. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat ondansetroni (Zofran) ja prometatsiini (Phenergan).

Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi

Monilla ihmisillä voi olla vaikeaa oksentelua saatuaan leikkaukseen liittyviä anestesiakaasuja ja lääkkeitä. Koska joidenkin lääkkeiden kuluminen voi kestää kauan, sinulla voi olla pitkiä oksentelua ja pahoinvointia.

Joillakin ihmisillä tiedetään olevan suurempi riski leikkauksen jälkeiseen pahoinvointiin. Tämä koskee naisia, tupakoimattomia ja niitä, jotka saavat opioidikipulääkkeitä leikkauksen aikana tai sen jälkeen. Tämä pahoinvointi yleensä häviää ajan myötä.

Lisääntynyt kallonsisäinen paine

Intrakraniaalinen paine (ICP) on tasapaino veren, aivo-selkäydinnesteen ja aivojen välillä kallossa. Jos ICP-tasosi nousee liian korkeaksi, saatat tuntea olosi huonoksi. Joitakin yleisiä ICP:n lisääntymisen syitä ovat:

• vesipää (aivojen turvotus)
• kasvain
• paise
• aivotulehdus
• pseudotumor cerebri

ICP:n hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Se voi sisältää turvotusta vähentäviä lääkkeitä sekä aivoihin vaikuttavan kasvaimen tai veritulpan poistamista.

Kemoterapian ja muiden lääkkeiden ottaminen

Jotkut lääkkeet, erityisesti kemoterapialääkkeet, aiheuttavat erityisen todennäköisesti vaikeaa pahoinvointia ja oksentelua. Lääkärit yrittävät usein estää tämän määräämällä lääkkeitä otettaviksi ennen kemoterapiahoitoja, sen aikana ja sen jälkeen. Ne eivät kuitenkaan ehkä ole tehokkaita vähentämään pahoinvointiin liittyviä oireita.

Muut lääkkeet voivat myös aiheuttaa vaikeaa pahoinvointia ja oksentelua. Nämä sisältävät:

• antibiootteja
• digoksiini
• kouristuslääkkeitä
• opiaatit
• hormonit

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka voit lopettaa lääkkeen turvallisesti, pienentää annostasi tai vaihtaa vastaavaan hoitoon, jos sinulla on negatiivisia sivuvaikutuksia.

Mahalaukun ulostulon tukos

Mahalaukun ulostulotukkeuma, joka tunnetaan myös nimellä pylorinen ahtauma, voi vaikuttaa mahalaukun kykyyn tyhjentyä tehokkaasti. Pylorus on mahalaukun osa, joka yhdistää mahan ohutsuoleen. Jos sulanut ruoka ei pääse kulkeutumaan ohutsuoleen, ruoka voi kerääntyä ja pahoinvointia voi esiintyä.

Ihmisillä, joilla on pitkäaikainen peptinen haavatauti, on suurempi riski saada mahalaukun ulostulon tukkeuma. Joskus saatat tarvita pyloruksen laajentamista tai suurentamista, jotta vatsasi tyhjenee tehokkaammin.

Gastropareesi

Gastropareesi on tila, joka ilmenee, kun mahalaukujärjestelmäsi ei liiku tehokkaasti. Tämän seurauksena voit tuntea pahoinvointia ja oksentaa.

Lääkäri voi kuunnella mahalaukkua ja käyttää noninvasiivisia menetelmiä, kuten ultraääntä, visualisoidakseen mahalaukun liikkeitä ja diagnosoidakseen gastropareesin. Diabetes on yleinen syy.

Ruokavalion muuttaminen ja maha-suolikanavan tyhjenemistä edistävien lääkkeiden ottaminen voivat auttaa.

Hyperemesis gravidarum

Tämä sairaus vaikuttaa arviolta yhteen prosenttiin raskaana olevista naisista. Hyperemesis gravidarumilla sinulla on vaikea pahoinvointi. Se vaatii usein sairaalahoitoa suonensisäisten nesteiden takia kuivumisen estämiseksi. Tila esiintyy yleisimmin yhdeksän ensimmäisen raskausviikon aikana, mutta se voi jatkua koko ajan.

Pienten aterioiden syöminen ja pahoinvointia vähentävien lääkkeiden ottaminen voivat auttaa. Sinun tulee kuitenkin aina keskustella lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen aloittamista varmistaaksesi, että ne eivät vaikuta raskauteen.

Krooninen pahoinvointi, oksenteluoireyhtymä

Kroonisessa pahoinvointi-oksenteluoireyhtymässä sinulla on krooninen oksentelu kolmen kuukauden ajan ja samanaikaisesti esiintyviä oireita, kuten:

• kerran päivässä esiintyvä pahoinvointi
• oksentaa vähintään kerran viikossa

Lääkäri sulkee todennäköisesti pois muut mahdolliset syyt ylemmän endoskopian avulla. Tämä edellyttää kiikaritähtäimen lisäämistä kurkkuun ruokatorven arvioimiseksi. Jos muita mahdollisia syitä ei ole, krooninen pahoinvointi, oksenteluoireyhtymä voi olla syyllinen.

Syklinen oksenteluoireyhtymä

Syklinen oksenteluoireyhtymä on sairaus, jossa koet oksentelua, joka kestää kolmesta kuuteen päivää ja sitten oireet paranevat. Tämä tila esiintyy yleisimmin lapsilla, mutta se voi esiintyä myös aikuisilla.

Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa syklisen oksenteluoireyhtymän, mutta jotkut teoriat sisältävät ruoka-aineallergioita tai hormonivaihteluita (etenkin naisen kuukautiskiertoon liittyviä). Krooninen, suuriannoksinen kannabiksen käyttö on toinen epäilty syy syklisen oksenteluoireyhtymään.

Mitkä ovat näkymät?

Hoitamattomalla oksentamisella voi olla monia mahdollisia syitä. On tärkeää hakeutua hoitoon ennen kuin koet vakavampia vaikutuksia, mukaan lukien kuivuminen ja aliravitsemus.

Ihannetapauksessa lääkäri voi tunnistaa taustalla olevan syyn ja määrätä hoitoja näiden vaikutusten vähentämiseksi. Ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian diagnosointiprosessin aloittamiseksi.