Mitä ovat migreenin oireet?
Migreeni ei ole vain keskimääräinen päänsärky. Migreenit ovat voimakkaita, jyskyttävää päänsärkyä tyypillisesti toisella puolella päätä.
Migreeni sisältää yleensä useita muita oireita. Joskus niitä edeltää varoitusoireet, joita kutsutaan auraksi. Näitä oireita voivat olla valon välähdykset, visuaaliset “kellukkeet” tai pistelyt käsissäsi ja jaloissasi.
Migreenijaksot, jotka voivat kestää tunteja tai päiviä, voivat vaikuttaa suuresti elämääsi. Mukaan
Klassinen migreeni kehittyy neljässä eri vaiheessa. Jokaisessa vaiheessa on erilaisia oireita. Näihin vaiheisiin kuuluvat:
- prodromi (ennakkovaihe).
- aura (näköoireet tai pistely)
- päänsärkyvaihe (pääkohtaus).
- postdromen (toipumisen) vaihe
Kaikki ihmiset, jotka saavat migreenin, eivät koe kaikkia vaiheita.
Prodrome vaihe
Ennakko- tai prodromivaihe voi alkaa mistä tahansa tunnista kahteen päivään ennen migreenin alkamista. Oireita, jotka voivat viitata migreenin alkamiseen, ovat:
- väsymys
- mielialan muutokset, kuten ahdistus tai masennus
- jano
- sokeripitoisten ruokien himo
- tiukka tai kipeä niska
- ummetus
- ärtyneisyys
- toistuva haukottelu
Aura-lava
Auravaihe tapahtuu juuri ennen migreeniä tai sen aikana. Aurat ovat yleensä näköhäiriöitä, mutta niihin voi liittyä muitakin tuntemuksia. Oireet lisääntyvät vähitellen ja kestävät noin 20-60 minuuttia. Noin 30 prosentilla migreeniä kokevista ihmisistä on aurallinen migreeni.
Auran oireita voivat olla:
- kirkkaita pisteitä tai valon välähdyksiä
- näön menetys tai tummien pisteiden näkeminen
- pistelyä käsivarressa tai jalassa, jota kuvataan “neuloja ja neuloja”
- puheongelmat tai puhekyvyttömyys (afasia)
- korvien soiminen (tinnitus)
Päähyökkäysvaihe
Hyökkäysvaihe sisältää päänsärkyä ja muita oireita. Se voi kestää muutamasta tunnista muutamaan päivään.
Hyökkäyksen aikana saatat kokea seuraavia oireita:
- sykkivä tai sykkivä kipu toisella tai molemmilla pään puolilla
- äärimmäinen herkkyys valolle, äänille tai hajuille
- paheneva kipu fyysisen toiminnan aikana
- pahoinvointia ja oksentelua
- vatsakipua tai närästystä
- ruokahalun menetys
- huimaus
- näön hämärtyminen
- pyörtyminen
Jos sinulla on migreeni, tunnet usein tarvetta makaamaan pimeässä ja hiljaa paetaksesi valoa, ääniä ja liikettä. Tämä on yksi tärkeimmistä eroista migreenin ja muuntyyppisten päänsärkyjen välillä. Onneksi saatat huomata, että tunnin tai kahden nukkuminen voi auttaa lopettamaan hyökkäyksen.
Toipumisvaihe
Toipumisvaiheen (postdrome) aikana saatat tuntea olosi väsyneeksi ja väsyneeksi. Migreeni häviää hitaasti. Jotkut ihmiset kertovat tuntevansa euforiaa.
Migreeni vs. jännityspäänsärky
Jännityspäänsärky ja migreeni voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia oireita. Migreenin oireet ovat yleensä vakavampia kuin jännityspäänsäryt.
Jännityspäänsärkyssä kipusi on yleensä lievää tai kohtalaista koko pään alueella ja häviää muutamassa tunnissa. Migreenit kestävät yleensä pidempään ja ovat usein heikentäviä.
Jännityspäänsäryt eivät yleensä aiheuta visuaalisia sivuvaikutuksia, kuten auraa tai fyysisiä sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia tai oksentelua. Jännityspäänsärky voi saada sinut tuntemaan olosi herkäksi valolle tai äänelle, mutta ei yleensä molemmille.
Poskiontelopäänsärkyä sekoitetaan usein migreeniin, koska niillä on monia yhteisiä oireita, mukaan lukien poskionteloiden paine ja vetiset silmät. Poskiontelopäänsärky on yleensä vain kohtalaisen kivulias, ja sitä voidaan hoitaa poskiontelohoidoilla tai muilla allergialääkkeillä.
Migreeni vs. klusteripäänsärky
Klusteripäänsärky eroaa migreenistä pääasiassa siinä, että ne noudattavat esiintymismalleja. Ne “ryhmittyvät” yhteen lyhyiksi, jaksoittaisiksi hyökkäyksiksi viikkojen tai kuukausien aikana. Joskus kahden päänsärkyklusterin välillä voi kulua kokonainen vuosi. Migreeni ei yleensä seuraa tällaista kaavaa.
Migreenin ja klusteripäänsäryn oireet ovat samanlaisia. Molemmissa tapauksissa kipu on voimakasta. Klusteripäänsärky voi aiheuttaa monia erilaisia oireita, joita migreeni ei aiheuta, mukaan lukien:
- punaiset, veriset silmät
- silmäluomien turvotus (turvotus)
- pupillien kutistuminen (mioosi)
- vuotava nenä tai tukkoisuus
- silmäluomien roikkuminen (ptoosi)
- levottomuutta, ärtyneisyyttä tai levottomuutta päänsäryn aikana
Jos havaitset jonkin näistä oireista vakavan päänsäryn aikana, sinulla on todennäköisesti klusteripäänsärkyä, et migreeniä. Lääkärisi voi yleensä diagnosoida klusteripäänsärkyä tutkimalla silmäsi hermoja tai havaitsemalla poikkeavuuden MRI-skannausten aikana, jotka liittyvät klusteripäänsärkyyn. Keskustele lääkärisi kanssa klusteripäänsäryn tarkastuksesta, jos sinulla on näitä oireita.
Helpotus ja hoito
Kivunlievityslääkkeet voivat riittää oireidesi hoitoon. Yleisiä kipulääkkeitä, jotka voivat auttaa migreenin oireita, ovat:
- ibuprofeeni
- aspiriini
- asetaminofeeni (tylenoli)
- Excedrin (aspiriini, asetaminofeeni ja kofeiini)
Jos kipu jatkuu, keskustele lääkärisi kanssa muista hoitovaihtoehdoista.
Migreenin ehkäisy
Jos sinulla on vähintään kuusi migreeniä kuukaudessa tai kolme migreeniä kuukaudessa, jotka häiritsevät vakavasti päivittäistä elämääsi, lääkärisi voi suositella ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita migreenin oireisiin, mukaan lukien:
- beetasalpaajat, kuten propranololi tai timololi, korkean verenpaineen tai sepelvaltimotautien hoitoon
- kalsiumkanavasalpaajat, kuten verapamiili, korkean verenpaineen hoitoon
- trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, serotoniinin ja muiden kemikaalien hallintaan aivoissasi
- kouristuslääkkeet, kuten valproaatti (kohtalaisina annoksina)
- kipulääkkeitä, kuten naprokseenia
- CGRP-antagonistit, uusi lääkeluokka, joka on hyväksytty estämään migreeniä
Näillä lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia. Keskustele myös lääkärisi kanssa elämäntapamuutoksista, jotka voivat auttaa vähentämään migreeniä. Sellaiset asiat, kuten tupakoinnin lopettaminen, runsas uni, tiettyjen ruokien aiheuttamien laukaisimien välttäminen ja nesteytyksen pysyminen voivat olla hyödyllisiä.
Joitakin vaihtoehtoisia lääkkeitä käytetään usein auttamaan migreenin oireiden lievittämisessä, mukaan lukien:
- akupunktio
- kognitiivinen käyttäytymisterapia, eräänlainen terapia, joka opastaa sinua siitä, kuinka käyttäytymisesi ja ajatuksesi voivat muuttaa tapaa, jolla koet migreenikipusi
- yrttejä, kuten kuumelehtiä
- riboflaviini (B-2)
- magnesiumlisät (jos kehosi magnesiumtaso on alhainen)
Lääkärisi voi suositella, että kokeilet näitä vaihtoehtoisia vaihtoehtoja, jos lääkehoidot eivät auta tai jos haluat hallita paremmin migreenisi ennaltaehkäisevää hoitoa.
Migreeni lapsilla ja nuorilla
Noin 10 prosenttia lapsista ja nuorista kokee migreeniä. Oireet ovat yleensä samanlaisia kuin aikuisten migreenin.
Teinillä on myös todennäköisemmin krooninen migreeni (CM), joka aiheuttaa migreeniä useita tunteja päivässä yli 15 päivän ajan kuukaudessa kolmen tai useamman kuukauden ajan. CM voi saada lapsesi jäämään väliin koulusta tai sosiaalisista aktiviteeteista.
Migreeni voi tarttua geneettisesti. Jos sinulla tai lapsesi toisella biologisella vanhemmalla on ollut migreeniä, lapsellasi on 50 prosentin mahdollisuus saada migreeni. Jos sekä sinulla että toisella vanhemmalla on migreenihistoria, lapsellasi on 75 prosentin mahdollisuus. Lisäksi monet asiat voivat laukaista lapsesi migreenin, mukaan lukien:
- stressi
- kofeiini
- lääkkeitä, mukaan lukien ehkäisy ja astman hoito
- rutiinimuutoksia
Selvitä, mikä aiheuttaa lapsesi migreenin, ja keskustele sitten lääkärisi kanssa parhaasta tavasta hoitaa ja ehkäistä migreeniä. Lääkkeiden lisäksi lääkärisi voi suositella rentoutustekniikoita ja ennaltaehkäisevää hoitoa, jotta lapsesi voi paremmin ymmärtää ja hallita migreeniään.
Näkymät
Migreenikipu voi olla vakavaa ja usein sietämätöntä. Masennusta esiintyy todennäköisemmin niillä, jotka kokevat migreeniä kuin niillä, joilla ei ole. Lääkkeitä ja muita hoitoja on saatavilla migreenin esiintymistiheyden ja vakavuuden vähentämiseksi.
Jos saat säännöllisesti migreeniä, varaa aika lääkärillesi keskustellaksesi oireistasi ja hoitosuunnitelmasta.