Metformiinin pitkittyneen vapautumisen palauttaminen
Toukokuussa 2020
Food and Drug Administration (FDA) suositteli, että jotkut metformiinin pitkitetysti vapauttavien valmistajien poistavat osan tableteistaan Yhdysvaltain markkinoilta. Tämä johtuu siitä, että joissakin pitkävaikutteisissa metformiinitableteissa havaittiin liian suuri määrä todennäköistä syöpää aiheuttavaa ainetta (syöpää aiheuttavaa ainetta). Jos käytät tällä hetkellä tätä lääkettä, soita terveydenhuollon tarjoajallesi. He neuvovat, pitäisikö sinun jatkaa lääkkeiden käyttöä vai tarvitsetko uuden reseptin.
Metformiini on reseptilääke, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Se kuuluu biguanideiksi kutsuttujen lääkkeiden luokkaan. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla verensokeri (glukoosi) on normaalia korkeampi. Metformiini ei paranna diabetesta. Sen sijaan se auttaa alentamaan verensokeritasosi turvalliselle alueelle.
Metformiinia tulee käyttää pitkään. Tämä saattaa saada sinut miettimään, mitä sivuvaikutuksia se voi aiheuttaa. Metformiini voi aiheuttaa lieviä ja vakavia sivuvaikutuksia, jotka ovat samat miehillä ja naisilla. Tässä on mitä sinun on tiedettävä näistä sivuvaikutuksista ja milloin sinun tulee soittaa lääkärillesi.
Metformiinin yleisempiä sivuvaikutuksia
Metformiini aiheuttaa joitain yleisiä sivuvaikutuksia. Näitä voi esiintyä, kun aloitat metformiinin käytön, mutta ne yleensä häviävät ajan myötä. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai aiheuttaa sinulle ongelmia.
Metformiinin yleisempiä sivuvaikutuksia ovat:
- närästys
- vatsakipu
-
pahoinvointia tai oksentelua
- turvotus
- kaasua
- ripuli
- ummetus
- painonpudotus
- päänsärky
- epämiellyttävä metallin maku suussa
Pahoinvointi, oksentelu ja ripuli ovat yleisimpiä sivuvaikutuksia, joita ihmisillä on, kun he aloittavat metformiinin käytön. Nämä ongelmat häviävät yleensä ajan myötä. Voit vähentää näitä vaikutuksia ottamalla metformiinia aterian yhteydessä. Myös vaikean ripulin riskin vähentämiseksi lääkärisi aloittaa todennäköisesti pienellä metformiiniannoksella ja lisää sitä sitten hitaasti.
Metformiinia käytetään joskus estämään diabetesta naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulatauti (PCOS). Sitä käytetään off-labelin tähän tarkoitukseen. Tämän käytön sivuvaikutukset ovat samat kuin muillakin käyttötavoilla.
Metformiinin vakavat sivuvaikutukset
Maitohappoasidoosi
Vakavin, mutta harvinainen sivuvaikutus, jonka metformiini voi aiheuttaa, on maitohappoasidoosi. Itse asiassa metformiinilla on “laatikko” – jota kutsutaan myös “mustaksi laatikoksi” – varoitus tästä vaarasta. Laatikoitunut varoitus on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) antamien ankarin varoitus.
Maitohappoasidoosi on harvinainen mutta vakava ongelma, joka voi johtua metformiinin kertymisestä kehoon. Se on lääketieteellinen hätätilanne, joka on hoidettava välittömästi sairaalassa.
Katso varotoimet -osiosta lisätietoja tekijöistä, jotka lisäävät maitohappoasidoosin riskiäsi.
Soita lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on jokin seuraavista maitohappoasidoosin oireista. Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, soita heti hätänumeroon tai mene lähimpään ensiapuun.
- äärimmäinen väsymys
- heikkous
- vähentynyt ruokahalu
- pahoinvointi
- oksentelua
- vaikeuksia hengittää
- huimaus
- huimaus
- nopea tai hidas syke
- kylmä olo
- lihaskipu
- punoitus tai äkillinen punoitus ja lämpö ihossasi
- vatsakipu ja jokin näistä muista oireista
Anemia
Metformiini voi alentaa B-12-vitamiinitasoja kehossasi. Harvinaisissa tapauksissa tämä voi aiheuttaa anemiaa tai alhaista punasolujen määrää. Jos et saa paljon B-12-vitamiinia tai kalsiumia ruokavaliosta, sinulla voi olla suurempi riski saada erittäin alhainen B-12-vitamiinitaso.
B-12-vitamiinitasosi voivat nousta, jos lopetat metformiinin käytön tai käytät B-12-vitamiinilisää. Älä lopeta metformiinin käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa.
Yleisimpiä anemian oireita ovat:
- väsymys
- huimaus
- huimaus
Jos epäilet, että sinulla saattaa olla anemia, varaa aika lääkärillesi punasolutasosi tarkistamiseksi.
Hypoglykemia
Yksin metformiini ei aiheuta hypoglykemiaa tai alhaista verensokeria. Harvinaisissa tapauksissa voit kuitenkin kehittää hypoglykemiaa, jos yhdistät metformiinin:
- huono ruokavalio
- rasittava liikunta
- liiallinen alkoholinkäyttö
- muut diabeteslääkkeet
Soita lääkärillesi, jos sinulla on hypoglykemian oireita, joita voivat olla:
- heikkous
- väsymys
- pahoinvointi
- oksentelua
- vatsakipu
- huimaus
- huimaus
- epätavallisen nopea tai hidas syke
Varotoimenpiteet
Useat tekijät lisäävät maitohappoasidoosin riskiä metformiinin käytön aikana. Jos jokin näistä tekijöistä vaikuttaa sinuun, keskustele niistä lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen ottamista.
Munuaisongelmat
Munuaiset poistavat metformiinia kehostasi. Jos munuaisesi eivät toimi hyvin, järjestelmässäsi on korkeampi metformiinipitoisuus. Tämä lisää maitohappoasidoosin riskiä.
Jos sinulla on lieviä tai kohtalaisia munuaisongelmia, lääkärisi voi aloittaa hoidon pienemmällä metformiiniannoksella.
Jos sinulla on vaikeita munuaisongelmia tai olet vähintään 80-vuotias, metformiini ei ehkä sovi sinulle. Lääkärisi todennäköisesti testaa munuaistoimintasi ennen metformiinin käytön aloittamista ja sen jälkeen uudelleen joka vuosi.
Sydänongelmat
Jos sinulla on akuutti sydämen vajaatoiminta tai olet äskettäin saanut sydänkohtauksen, et saa käyttää metformiinia.
Sydämesi ei ehkä lähetä tarpeeksi verta munuaisiin. Tämä estäisi munuaisiasi poistamasta metformiinia elimistöstäsi yhtä hyvin kuin normaalisti, mikä lisää maitohappoasidoosin riskiäsi.
Maksaongelmat
Älä käytä metformiinia, jos sinulla on vaikeita maksaongelmia. Maksasi puhdistaa maitohapon kehostasi.
Vaikeat maksaongelmat voivat johtaa maitohapon kertymiseen. Maitohapon kertyminen lisää maitohappoasidoosin riskiä. Metformiini lisää myös riskiäsi, joten sen ottaminen, jos sinulla on maksaongelmia, on vaarallista.
Alkoholin käyttö
Alkoholin juominen metformiinin käytön aikana lisää hypoglykemian riskiä. Se lisää myös maitohappoasidoosin riskiä. Tämä johtuu siitä, että se lisää maitohappotasoja kehossasi.
Älä juo suuria määriä alkoholia metformiinin käytön aikana. Tähän sisältyy pitkäaikainen alkoholinkäyttö ja humalajuominen. Jos juot alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon alkoholia on sinulle turvallista metformiinin käytön aikana.
Lisätietoja saat lukemalla metformiinin käytön vaaroista ja kuinka alkoholi vaikuttaa diabetekseen.
Kirurgiset tai radiologiset toimenpiteet
Jos suunnittelet leikkausta tai radiologista toimenpidettä, jossa käytetään jodivarjoainetta, sinun tulee lopettaa metformiinin käyttö 48 tuntia ennen toimenpidettä.
Nämä toimenpiteet voivat hidastaa metformiinin poistumista kehosta, mikä lisää maitohappoasidoosin riskiä. Sinun tulee jatkaa metformiinin ottamista toimenpiteen jälkeen vasta, kun munuaisten toimintatesti on normaali.
Keskustele lääkärisi kanssa
Jos lääkärisi on määrännyt metformiinia ja olet huolissasi sen sivuvaikutuksista, keskustele heidän kanssaan. Haluat ehkä tarkistaa tämän artikkelin heidän kanssaan. Muista kysyä kysymyksiä, kuten:
- Mitä sivuvaikutuksia minun pitäisi varoa?
- Onko minulla suuri maitohappoasidoosiriski?
- Voinko ottaa jotain muuta lääkettä, joka voisi aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia?
Lääkärisi voi vastata kysymyksiisi ja käsitellä kanssasi mahdollisia sivuvaikutuksia.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
