Yleiskatsaus
Leukaluu on luu, joka muodostaa yläleuan. Leuan oikea ja vasen puolisko ovat epäsäännöllisen muotoisia luita, jotka sulautuvat yhteen kallon keskellä, nenän alapuolella alueella, joka tunnetaan nimellä intermaxillary ompele.
Maxilla on kasvojen tärkein luu. Se on myös osa seuraavia kallosi rakenteita:
- yläleukaluun, joka sisältää kova kitalaen suun edessä
- silmäkuopien alaosaa
- poskionteloiden ja nenäonteloiden alaosat ja sivut
Alaleua on myös fuusioitunut yhteen muiden tärkeiden kallon luiden kanssa, mukaan lukien:
- etuluu, joka koskettaa nenän luita
- zygomaattiset luut tai poskiluut
- palatiiniluut, jotka muodostavat osan kovaa kitalaessa
- nenäluu, joka muodostaa nenäsi
- luut, jotka pitävät hammasalveolejasi tai hammaspesäsi
- nenän väliseinän luinen osa
Leuassa on useita päätoimintoja, mukaan lukien:
- pitämällä ylähampaat paikoillaan
- tekee kallosta vähemmän raskaan
- lisäämällä äänesi voimakkuutta ja syvyyttä
Mitä yläleuan luu tekee?
Maxilla on osa kallosi aluetta, jota kutsutaan viscerokraniumiksi. Ajattele sitä kallosi kasvojen osana. Viscerokranium sisältää luita ja lihaksia, jotka osallistuvat moniin tärkeisiin kehon toimintoihin, kuten pureskeluun, puhumiseen ja hengittämiseen. Tämä alue sisältää monia tärkeitä hermoja ja suojaa silmiä, aivoja ja muita elimiä kasvovammojen aikana.
Monet kasvojen lihakset ovat yhteydessä yläleukaan sekä sen sisä- että ulkopinnalta. Näiden lihasten avulla voit pureskella, hymyillä, rypistää otsaansa, tehdä kasvoja ja tehdä muita tärkeitä toimintoja. Jotkut näistä lihaksista sisältävät:
- buccinator: poskilihas, joka auttaa viheltämään, hymyilemään ja pitämään ruoan suussa, kun pureskelet
- zygomaticus: toinen poskilihas, joka auttaa nostamaan suun reunoja, kun hymyilet; joissakin tapauksissa sen yläpuolelle muodostuu kuoppia
- puristaja: tärkeä lihas, joka auttaa pureskelua avaamalla ja sulkemalla leukaasi
Mitä tapahtuu, jos yläleua murtuu?
Alaleuan murtuma tapahtuu, kun yläleua halkeilee tai murtuu. Tämä johtuu usein kasvojen vammoista, kuten putoamisesta, auto-onnettomuudesta, lyönnistä tai esineeseen törmäyksestä. Nämä vammat voivat olla merkittäviä.
Leukaluumurtumia ja muita kasvojen etuosaan syntyviä murtumia kutsutaan myös kasvojen keskiosan murtumiksi. Nämä voidaan luokitella käyttämällä järjestelmää nimeltä
- Le Fort I: Murtuma tapahtuu ylähuulen yläpuolella ja poikki linjassa, joka erottaa hampaat yläleukasta ja käsittää nenäkäytävän alaosan.
- Le Fort II: Tämä on kolmion muotoinen murtuma, johon kuuluvat hampaat tyvessä ja nenäsilta sen yläpisteessä sekä silmäkuopat ja nenän luut.
- Le Fort III: Murtuma tapahtuu nenäsillan yli, silmäkuoppien kautta ja ulos kohti kasvojen sivua. Tämä on vakavin kasvomurtumatyyppi, joka johtuu usein suuresta kasvojen traumasta.
Mahdollisia yläleuan murtuman oireita voivat olla:
- nenäverenvuoto
- mustelmia silmien ja nenän ympärillä
- poskien turvotus
- väärin kohdistettu leuka
- epäsäännöllinen muoto nenän ympärillä
- näkövaikeuksia
- nähdä kaksinkertaisesti
- tunnottomuus yläleuan ympärillä
- sinulla on vaikeuksia pureskella, puhua tai syödä
- kipu ylähuulessa ja leuassa, kun pureskelet, puhut tai syöt
- löystyneet hampaat tai hampaiden putoaminen
Hoitamattoman yläleuan murtuman mahdollisia komplikaatioita voivat olla:
- menettää kykynsä pureskella, puhua tai syödä normaalisti
- pysyvä tunnottomuus, heikkous tai kipu leuassasi
- haju- tai makuaistimista
- sinulla on vaikeuksia hengittää nenäsi kautta
- pään vamman aiheuttama aivo- tai hermovaurio
Mitä leikkausta yläleualle voidaan tehdä?
Leuanleikkaus voidaan tehdä, jos yläleuasi tai ympäröivät luut murtuvat, murtuvat tai vammautuvat jollain tavalla.
Lääkärisi voi suositella vaihtoehtoja, jos murtuma ei ole tarpeeksi vakava vaatimaan leikkausta ja paranee itsestään. Tässä tapauksessa saatat joutua yksinkertaisesti syömään pehmeitä ruokia, jotta leukasi paranee, ja käydä säännöllisesti lääkärissäsi tarkastuksia varten, jotta voit seurata yläleuan paranemista.
Jos lääkäri suosittelee leikkausta murtuneen yläleuan ja muiden luiden vuoksi, toimenpide koostuu tyypillisesti seuraavista vaiheista:
- Saat alustavat verikokeet ja terveystutkimukset, mukaan lukien fyysinen tarkastus. Tarvitset röntgensäteitä, CT-skannauksia ja/tai MRI-kuvia. Sinun tulee myös allekirjoittaa suostumuslomake.
- Saavu sairaalaan ja mene sisään. Varmista, että olet suunnitellut vapaa-ajan lääkärisi suositusten mukaisesti.
- Vaihda sairaalapukuun. Odotat ennen leikkausta ja tapaat kirurgin ja anestesiologin ennen leikkaukseen menoa. Sinut kytketään suonensisäiseen (IV) linjaan. Leikkaussalissa saat yleispuudutuksen.
Vammojesi vakavuudesta riippuen voidaan tarvita monenlaisia kirurgisia korjaustoimenpiteitä. Lääkärisi kuvaavat yksityiskohtaisesti tarvitsemasi leikkauksen tyypin, siihen liittyvät toimenpiteet, toipumisajan ja seurannan. Vammojen laajuus, leikkauksen tyyppi ja muut lääketieteelliset komplikaatiot määräävät, kuinka kauan olet sairaalassa leikkauksen jälkeen.
Kasvojen, pään, suun, hampaiden, silmien tai nenän vamman laajuudesta riippuen saatat tarvita useita asiantuntijoita, mukaan lukien silmäkirurgit, suukirurgit, neurokirurgit, plastiikkakirurgit tai ENT (korvat, nenä, kurkku) kirurgit.
Leikkaus voi kestää useita tunteja riippuen murtumien vakavuudesta. Saatat tarvita myös useita leikkauksia vammoistasi riippuen.
Luiden paraneminen kestää kauan. Vammoistasi riippuen se voi kestää kahdesta neljään kuukautta tai enemmän. Lääkärisi päättää, milloin ja kuinka usein he haluavat nähdä sinut leikkauksen jälkeen ja kun olet kotona.
Varmista paranemisprosessin aikana, että leukasi paranee hyvin:
- Noudata lääkärisi antamia ateriasuunnitelmia varmistaaksesi, että leukasi ei rasitu kovien tai kovien ruokien pureskelusta.
- Noudata erityisiä toimintaohjeita.
- Noudata erityisiä ohjeita haavan hoidosta ja paranemisen edistämisestä, mukaan lukien milloin palata tarkastukseen.
- Ota kaikki lääkärisi määräämät antibiootit tai lääkkeet kipuun ja infektioihin.
- Älä palaa töihin, kouluun tai muihin normaaleihin tehtäviin ennen kuin lääkärisi sanoo, että se on kunnossa.
- Älä tee mitään intensiivistä liikuntaa.
- Älä tupakoi ja rajoita alkoholin käyttöä.
Näkymät
Alaleuasi on tärkeä luu kallosi rakenteessa ja mahdollistaa monia perustoimintoja, kuten pureskelun ja hymyilyn. Jos se murtuu, se voi vaikuttaa moniin muihin tärkeisiin sen ympärillä oleviin luihin ja estää sinua suorittamasta edes yksinkertaisia päivittäisiä tehtäviä.
Leikkausleikkaus on turvallinen toimenpide, jolla on korkea onnistumisprosentti. Jos koet vaurioita kasvoissasi tai päässäsi, ota heti yhteys lääkäriin. Vammojen varhainen arviointi on tärkeää asianmukaisen paranemisen kannalta. Kaikkien lääkärisi ohjeiden noudattaminen yläleuan murtumien hoidossa on paras tapa varmistaa positiivinen lopputulos.