Matala bilirubiini: mitä se tarkoittaa

Mikä on bilirubiini?

Bilirubiini on kellertävä pigmentti, joka syntyy, kun punasolujen hemoglobiini hajoaa. Kun se hajoaa, se lähetetään maksan, sappirakon ja sappitiehyiden kautta ennen kuin se erittyy.

Lääkärisi voi tilata bilirubiinitestin osana tyypillistä kattavaa aineenvaihduntapaneelia tai maksapaneelia. Maksapaneeli voi sisältää maksan toimintakokeita ja kokonaisproteiinitestejä. Lääkärisi voi myös määrätä bilirubiinitestin, jos sinulla on tiettyjä oireita.

Yleensä bilirubiinitasot leijuvat jossain välillä 0,3-1,2 milligrammaa desilitraa kohden (mg/dl). Lue lisää bilirubiinista ja siitä, mitä tämän alueen alapuolella olevat tasot voivat tarkoittaa.

Mitkä ovat bilirubiinityypit?

Jos tarkastelet testituloksiasi, huomaat todennäköisesti muutaman tyyppistä bilirubiinia, mukaan lukien:

Konjugoitumaton (epäsuora) bilirubiini. Tämä tyyppi syntyy, kun punasoluista peräisin oleva hemoglobiini hajoaa, sitoutuu veressä olevaan proteiiniin, jota kutsutaan albumiiniksi, ja kuljetetaan maksaan.
Konjugoitu (suora) bilirubiini. Tämä tyyppi syntyy, kun bilirubiini kiinnittyy (konjugoituu) glukuronihappoon maksassa ennen kuin se erittyy. Tämän tyyppinen bilirubiini tekee virtsasta keltaisen.
Kokonaisbilirubiini. Tämä viittaa kaikkeen verenkierrossasi olevaan bilirubiiniin.

Lääkärisi saattaa sanoa, että sinulla on alhainen bilirubiinitaso, jos jokin näistä on normaalin alueen ulkopuolella.

Mitkä ovat alhaisen bilirubiinin oireet?

Matala bilirubiinitaso ei yleensä aiheuta oireita. Useimmat ihmiset eivät edes tiedä, että heillä on alhainen bilirubiinitaso, ennen kuin lääkäri määrää verikokeen.

Jos sinulla on alhainen bilirubiinitaso ja huomaat epätavallisia oireita, varaa aika lääkärillesi. Sinulla voi olla jokin muu sairaus, joka tarvitsee hoitoa.

Mitkä ovat alhaisen bilirubiinin syyt?

Ei ole mitään terveydellisiä olosuhteita, jotka aiheuttavat alhaista bilirubiinitasoa. Mutta tiettyjen aineiden nauttiminen voi tilapäisesti alentaa niitä.

Nämä sisältävät:

kofeiini
ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), joita kutsutaan salisylaatteiksi, kuten aspiriini
barbituraatit

Minkä tahansa näistä nauttiminen muutama tunti ennen verikoetta voi saada bilirubiinitasosi näyttämään alhaiselta testituloksissasi.

Tämän välttämiseksi älä ota mitään näistä aineista vähintään kahdeksaan tuntiin ennen verikoetta. Lääkärisi saattaa myös antaa sinulle lisäohjeita muista asioista, joita tulee välttää ennen testiä tarkkojen tulosten saamiseksi.

Mitkä ovat alhaisen bilirubiinin mahdolliset riskit?

Alhaisen bilirubiinitason ja minkä tahansa sairauden välillä ei ole selvää yhteyttä. Kuitenkin joitakin tutkimuksia ehdottaa että bilirubiini toimii antioksidanttina. Antioksidantit suojaavat koko kehosi kudoksia vaurioilta, joita aiheuttavat aineet, jotka voivat aiheuttaa solujen hajoamisen.

Bilirubiinin mahdollisten antioksidanttiominaisuuksien perusteella jotkut uskovat, että sen riittämättömyys voi jättää tietyt kehon osat alttiiksi vaurioille.

Tämä vahinko voi mahdollisesti johtaa useisiin olosuhteisiin, kuten:

Sepelvaltimotauti

Sepelvaltimotautiin liittyy sepelvaltimoiden vaurioituminen, jotka tuovat tuoretta verta ja happea sydämeen.

A 2016 tutkimus tutki teoriaa, jonka mukaan korkeampi bilirubiini saattaa tarjota jonkin verran suojaa sepelvaltimotautia vastaan, mutta ei voinut vahvistaa sitä. Se ei myöskään havainnut, että alhaiset bilirubiinitasot lisäsivät sepelvaltimotaudin riskiä.

Haavainen paksusuolitulehdus

Haavainen paksusuolitulehdus aiheuttaa kroonista tulehdusta, joka voi vahingoittaa ruoansulatuskanavaasi.

A 2017 tutkimus ehdottaa, että alhaisemmat bilirubiinitasot saattavat vaikeuttaa kehon poistamaan reaktiivisia happilajeja. Nämä ovat linkitettyinä haavaiseen paksusuolentulehdukseen liittyvään tulehdukseen.

Alhaisen bilirubiinitason ei kuitenkaan ole osoitettu lisäävän haavaisen paksusuolitulehduksen riskiä.

Aivovauriot

A 2018 tutkimus ehdottaa, että alhaiset bilirubiinitasot voivat lisätä riskiäsi saada syvän valkoisen aineen vaurioita aivoissasi, vaikka sinulla ei olisi muita terveysongelmia. Nämä vauriot ovat linkitettyinä useisiin tiloihin, mukaan lukien dementia ja sydänsairaus.

Aivohalvaukset

Matala bilirubiinitaso voi myös liittyä verisuonivaurioihin, a 2009 tutkimus.

Tämäntyyppiset vauriot voivat lisätä aivohalvauksen riskiä. Tutkimuksessa todetaan, että naisilla on pienempi riski saada halvaus, joka liittyy alhaisiin bilirubiinitasoihin.

Silmäsairaus

A 2017 tutkimus havaitsivat, että alhaiset bilirubiinitasot voivat olla diabeettisen retinopatian merkki. Tämä on silmäsairaus, joka tapahtuu, kun verisuonet lähellä verkkokalvoa silmän takaosassa ovat vaurioituneet.

Muista, että tarvitaan paljon enemmän tutkimusta, ennen kuin asiantuntijat voivat vetää konkreettisia yhteyksiä bilirubiinitason ja jonkun näiden sairauksien kehittymisriskin välille.

Mitkä ovat näkymät?

Vaikka korkea bilirubiinitaso voi viitata useisiin terveysongelmiin, alhainen bilirubiinitaso ei yleensä aiheuta huolta. Joissakin tapauksissa se voi olla sivuvaikutus lääkkeestäsi tai liian paljon kahvia ennen verikokeita.

Vaikka alhainen bilirubiinitaso voi liittyä tiettyihin sairauksiin, tämä yhteys ei ole vieläkään täysin selvä.

Jos testituloksesi osoittavat, että sinulla on alhainen bilirubiinitaso, lääkärisi todennäköisesti vain pitää silmällä muita oireitasi ja suorittaa uuden testin jonkin ajan kuluttua.