Yleiskatsaus
Mitä kuorsaus on?
Kuorsaus tapahtuu, kun ilma ei pääse helposti virtaamaan suun tai nenän läpi. Kun ilmaa pakotetaan tukkeutuneen alueen läpi, suun, nenän ja kurkun pehmytkudokset törmäävät toisiinsa ja tärisevät. Tärinät aiheuttavat kolinaa, nurinaa tai murisevaa ääntä.
Kuorsaus voi keskeyttää unen. Äänekäs, pitkäaikainen (krooninen) kuorsaus voi olla merkki vakavasta häiriöstä, jota kutsutaan obstruktiiviseksi uniapneaksi. Laaja valikoima kirurgisia ja ei-kirurgisia hoitoja voi pysäyttää tai vähentää kuorsausta.
Kuinka yleistä kuorsaus on?
Kuorsaus on hyvin yleistä. Kuka tahansa voi kuorsata jossain vaiheessa elämäänsä. Se on yleisempää yli 50-vuotiailla miehillä, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia.
Kuka todennäköisemmin kuorsaa?
Melkein kaikki kuorsaavat ajoittain, mukaan lukien vauvat, lapset ja aikuiset. Jotkut ihmiset kuorsaavat todennäköisemmin kuin toiset. Kuorsauksen riskitekijöitä ovat:
- Ikä: Kuorsaus on yleisempää iän myötä, koska lihasten sävy heikkenee, mikä aiheuttaa hengitysteiden supistumista.
- Alkoholi ja rauhoittavat lääkkeet: Alkoholijuomat ja tietyt lääkkeet rentouttavat lihaksia ja rajoittavat ilmankiertoa suussa, nenässä ja kurkussa.
- Anatomia: Pitkä pehmeä kitalaki (suun katon takaosa), suurentuneet adenoidit, risat tai suuri kieli voivat vaikeuttaa ilman virtausta nenän ja suun kautta. Poikkeava väliseinä (syrjäytynyt rusto nenässä) voi estää ilman virtauksen.
- Sukupuoli: Kuorsaus on yleisempää miehillä.
- Perhehistoria: Kuorsaus tapahtuu perheissä. Jos vanhempasi kuorsaa, myös sinä kuorsaat todennäköisemmin.
- Yleinen terveys: Allergioista ja flunssasta johtuva nenän tukkoisuus estää ilman virtauksen suun ja nenän läpi. Raskaana olevat naiset kuorsaavat todennäköisemmin hormonaalisten muutosten ja painonnousun vuoksi.
- Paino: Kuorsaus ja uneen liittyvät hengityshäiriöt ovat yleisempiä ihmisillä, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa kuorsauksen?
Kun hengität, työnnät ilmaa nenäsi, suun ja kurkun kautta. Jos hengitystiet ovat rajoittuneet, kudokset – mukaan lukien pehmeä kitalaen (suun katon takaosa), risat, adenoidit ja kieli – tärisevät toisiaan vasten, kun pakotat ilmaa läpi. Tärinät pitävät jyrinä, kolinaa. Useat olosuhteet ja tekijät voivat estää ilmavirran. Nämä sisältävät:
- Alkoholi ja muut rauhoittavat aineet, jotka rentouttavat lihaksia ja rajoittavat ilmavirtausta.
- Tilava pehmytkudos, mukaan lukien suurentuneet adenoidit, risat tai kieli.
- Ylimääräinen kehon rasva, joka painaa pehmytkudoksia ja puristaa hengitysteitä.
- Raskaushormonit, jotka aiheuttavat tulehdusta nenässä.
- Alhainen lihasjännitys ja lihasheikkous suussa, nenässä tai kurkussa.
- Nenän tukkoisuus ja tulehdus, joka johtuu vilustumisesta, flunssasta, allergioista tai ilmassa olevista ärsykkeistä.
- Suun, nenän tai kurkun rakenteelliset erot, jotka pienentävät hengitysteiden kokoa.
Mitkä ovat kuorsauksen oireet?
Kuorsausäänet vaihtelevat hiljaisesta tärinästä tai vihellystä erittäin kovaan murinaan, kuorsaukseen tai jyrinäiseen. Jotkut ihmiset eivät ehkä ymmärrä kuorsaavansa nukkuessaan. Kuorsaavat ihmiset voivat heitellä ja kääntyä öisin, heillä on kuiva kurkkukipu herääessään ja he voivat tuntea itsensä väsyneeksi päiväsaikaan. Unen puute voi aiheuttaa päänsärkyä, keskittymisvaikeuksia ja mielialaa. Kuorsauksen lisäksi jotkut ihmiset haukkovat ilmaa ja lakkaavat hengittämästä muutamaksi sekunniksi nukkuessaan. Nämä ovat merkkejä uniapneasta, häiriöstä, joka johtaa vakaviin terveysongelmiin, jos sitä ei hoideta.
Diagnoosi ja testit
Miten kuorsaus diagnosoidaan?
Palveluntarjoajasi kysyy sinulta (ja ehkä kumppaniltasi) useita kysymyksiä, mukaan lukien kuinka usein kuorsaat, miltä se kuulostaa ja kuinka ruokavaliosi ja elämäntapasi vaikuttavat uneesi. Tutkimuksen aikana palveluntarjoajasi tarkistaa verenpaineesi, kuuntelee sydäntäsi ja katsoo suuhusi, nenääsi ja kurkkuasi.
Unimallisi arvioimiseksi palveluntarjoajasi voi tilata unitutkimuksen (polysomnogrammi). Voit ehkä tehdä unitutkimuksen kotona tai joutua viettämään yön unikeskuksessa. Unitutkimuksessa arvioidaan:
- Aivoaaltotoiminta.
- Hengitystavat, mukaan lukien jaksot, jolloin lakkaat hengittämään tai haukot ilmaa.
- Syke ja happitasot.
- Liikkeet unen aikana, kuten käsien tai jalkojen liikkeet tai heittely ja kääntyminen.
- Unijaksot ja kuorsaus.
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat kuorsauksen ei-kirurgiset hoidot?
Palveluntarjoajasi voi suositella hoitoja ryhtisi parantamiseksi tai hengitysteiden avaamiseksi nukkuessasi. Kuorsauksen hoitokeinoja ovat:
- Elämäntyylimuutokset: Alkoholin välttäminen ennen nukkumaanmenoa, nukkumisasennon vaihtaminen ja terveen painon ylläpitäminen voivat vähentää kuorsausta.
- Lääkkeet: Nuha- ja allergialääkkeet lievittävät nenän tukkoisuutta ja auttavat sinua hengittämään vapaasti.
- Nenänauhat: Joustavat nauhat kiinnittyvät nenäsi ulkopuolelle ja pitävät nenäkäytävät auki.
- Suun laitteet: Suun apuvälineen käyttäminen nukkuessasi pitää leukasi oikeassa asennossa, jotta ilma pääsee virtaamaan. Terveydenhuollon tarjoaja saattaa kutsua sitä suulaitteessa tai suusuojassa. Muihin tarkoituksiin, kuten urheiluun, käytetty suusuoja ei ratkaise kuorsausta.
Mitkä ovat kuorsauksen kirurgiset hoidot?
Joissakin tapauksissa kuorsaus ja unihäiriöt hoidetaan leikkauksella ylimääräisen kudoksen kutistamiseksi tai poistamiseksi tai rakenteellisen ongelman korjaamiseksi. Monet näistä toimenpiteistä ovat minimaalisesti invasiivisia. Palveluntarjoajasi käyttää pieniä viiltoja, ja saatat pystyä palaamaan kotiin samana päivänä. Kuorsauksen leikkaus sisältää:
- Laseravusteinen uvulapalatoplastia (LAUP): LAUP vähentää kudosta pehmeässä kitalaessa ja parantaa ilmankiertoa.
- Radiotaajuinen ablaatio: Tämä tekniikka, jota kutsutaan myös Somnoplastyksi®, käyttää radiotaajuista energiaa kutistamaan ylimääräistä kudosta pehmeässä kitalaessa ja kielessä.
- Septoplastia: Tämä toimenpide suoristaa poikenneen nenän väliseinän. Septoplastia parantaa ilman virtausta nenän läpi muokkaamalla rustoa ja luuta.
- Tonsillektio ja adenoidektomia: Kirurgi poistaa ylimääräisen kudoksen kurkun takaosasta (tonsillektomia) tai nenän takaosasta (adenoidektomia).
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin lopettaa kuorsauksen?
Saatat pystyä ehkäisemään kuorsausta muuttamalla elämäntapaasi, ruokavaliotasi ja päivittäisiä toimintojasi. Kuorsauksen vähentämiseksi sinun tulee:
- Kysy palveluntarjoajaltasi nenän tukkoisuuden lievittävistä lääkkeistä.
- Vältä alkoholia ja muita rauhoittavia aineita ennen nukkumaanmenoa.
- Säilytä terve paino, pysy aktiivisena ja harjoittele paljon.
- Nosta sängyn päätä muutama tuuma muuttaaksesi kulmaa ja parantaaksesi ilmavirtausta.
- Nuku kyljelläsi, älä selälläsi.
- Kokeile kuorsausta vähentävää tyynyä, joka pitää pään ja kaulan oikeassa asennossa nukkuessasi.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat kuorsaavien ihmisten näkymät?
Vilustumisesta tai flunssasta johtuva satunnainen kuorsaus on yleensä vaaratonta. Mutta erittäin äänekäs tai toistuva kuorsaus voi olla merkki uniapneasta, joka on vakava sairaus. Pitkäaikainen kuorsaus lisää terveysongelmien riskiä, mukaan lukien:
- Vähentynyt veren happipitoisuus.
- Keskittymisvaikeudet.
-
Väsymys (erittäin väsynyt olo päivän aikana).
-
Sydänkohtaus.
-
Korkea verenpaine.
-
Aivohalvaus.
- Tyypin 2 diabetes.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi nähdä terveydenhuollon tarjoajani kuorsauksen vuoksi?
Kuorsaus voi johtaa terveysongelmiin. On tärkeää saada arvio ja keskustella palveluntarjoajan kanssa kuorsauksen lopettamisesta. Sinun tulee ottaa yhteyttä palveluntarjoajaan mahdollisimman pian, jos sinusta tuntuu, ettet pysty hengittämään nukkuessasi tai olet erittäin väsynyt päivän aikana.
Jos lapsesi kuorsaa, keskustele lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Kuorsaavat lapset eivät välttämättä saa tarpeeksi levollista unta yöllä. Unettomuus lisää lasten käyttäytymisongelmien riskiä. Unettomat lapset tuntevat olonsa todennäköisemmin väsyneiksi koko ajan tai heillä on vaikeuksia keskittyä koulussa.
Kuorsaus on ärsyttävää ja häiritsevää. Se voi olla myös oire suuresta ongelmasta. Jos kuorsaus kestää yli muutaman yön tai on erittäin kovaa, keskustele palveluntarjoajan kanssa. Pitkäaikainen kuorsaus voi johtaa vakaviin terveysongelmiin. Voit ryhtyä toimenpiteisiin kuorsauksen vähentämiseksi pysymällä terveenä ja aktiivisena. Kysy palveluntarjoajaltasi hoidoista, jotka auttavat sinua hengittämään, nukkumaan paremmin ja tuntemaan olosi levänneemmäksi.