Korvatulehdukset eivät ole hauskaa kenellekään.
Korvatulehdus (välikorvatulehdus) syntyy, kun tärykalvon taakse kerääntyy nestettä korvasi keskiosaan ja aiheuttaa turvotusta (tulehdusta). Tämä voi aiheuttaa huomattavaa kipua ja epämukavuutta.
Koska useimmat korvatulehdukset ovat bakteerien aiheuttamia, on yleensä parasta hoitaa yksittäisiä tapauksia antibiooteilla.
Mutta antibioottihoito ei sovellu joka korvatulehdus. On otettava huomioon useita tekijöitä, kuten:
- syitä
- vakavuus
- infektion sijainti
- ikäsi
Toistuvat korvatulehdukset voivat myös vaatia erilaista lähestymistapaa.
Jos harkitset korvatulehdusantibioottien käyttöä itsellesi tai läheisellesi, lue lisää näiden lääkkeiden toiminnasta ja siitä, kuinka ne voivat olla sekä hyödyllisiä että mahdollisesti haitallisia.
Miten antibiootteja käytetään korvatulehduksiin?
Korvatulehdukset ovat yleisimpiä pienillä lapsilla. Ne ovat usein ylempien hengitysteiden infektioiden sivutuotteita.
Sinä tai lapsesi saatat kokea muita oireita ennen korvatulehdusta, mukaan lukien:
- kipeä kurkku
- vuotava nenä
- yskä
Jos ylempien hengitysteiden tulehdus on bakteerin aiheuttama, on mahdollista saada korvatulehdus samanaikaisesti.
Korvatulehdus syntyy, kun bakteerit jäävät loukkuun välikorvassa. Bakteerit tunnetaan nimellä Hemophilus influenssa ja Streptococcus pneumoniae ovat yleisimpiä bakteerisyyllisiä.
Mutta korvatulehdus voi silti esiintyä, jos sinulla on virusperäinen hengitystiesairaus. Kun toivut, on mahdollista, että bakteerit kulkeutuvat välikorvallesi ja jäävät loukkuun, mikä johtaa toissijaiseen infektioon korvissasi.
Korvatulehdusten tyypit
Yleisin korvatulehdus on nimeltään akuutti välikorvatulehdus (AOM).
AOM-infektiot
AOM on yleisempi lapsilla, koska heillä on pienemmät eustachian putket. Nämä keskikorvan ja yläkurkun välissä sijaitsevat putket vastaavat nesteen poistosta.
Jos tämä neste ei valu, voi esiintyä kerääntymistä ja infektiota. Välikorvaan tärykalvon taakse jäänyt neste voi myös aiheuttaa:
- korva särky
- vuoto tai vuoto korvasta
- kuume
Muut yleiset infektiot
Muita yleisiä korvatulehdustyyppejä ovat:
- Välikorvantulehdus ja effuusio (OME). Infektio on parantunut, mutta nestettä voi silti olla juuttunut välikorvaan.
- Krooninen välikorvatulehdus ja effuusio (COME). Nesteen kertyminen jatkuu toistuvasti infektion puuttumisesta huolimatta. Tämä krooninen sairaus voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin, kuten kuulon heikkenemiseen (etenkin lapsilla).
- Uimarin korva (ulkokorvatulehdus): esiintyy ulompi korva, kun vesi jää loukkuun ja edistää bakteerien kasvua korvakäytävässä.
Kun käytetään antibiootteja
Antibiootteja määrätään yleensä vain AOM: lle.
OME ja COME esiintyvät jälkeen infektio on jo tapahtunut. Antibiootit eivät voi hoitaa nesteen kertymistä, jos aktiivista infektiota ei ole.
Antibioottia voidaan määrätä aktiiviseen korvatulehdukseen, kun lääkäri on tutkinut korvasi ja todennut, että sinulla on AOM- tai uimarin korvan merkkejä ja oireita.
Myös usein toistuviin tai toistuviin korvatulehduksiin tulee ottaa yhteyttä lääkäriin. Antibioottiresistenssin vuoksi toistuvia korvatulehduksia tai COME-tautia ei aina pidä hoitaa antibiooteilla.
Mitkä ovat korvatulehdusantibioottien sivuvaikutukset?
Korvatulehduksen vakavuudesta riippuen lääkärisi saattaa lykätä antibioottien määräämistä.
Antibioottinen vastustuskyky
Olosuhteista riippuen lääkärisi voi lykätä antibioottien määräämistä estääkseen antibioottiresistenssin mahdollisuuden.
Biofilmit
Toinen mahdollinen riskitekijä kroonisten korvatulehdusten antibioottihoidossa on biofilmien kehittyminen. Nämä antibiooteille vastustuskykyiset bakteeripesäkkeet kehittyvät yleensä lapsille, joilla on toistuva AOM.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Lievä korvatulehdus voi mennä itsestään ohi. Mutta useimmat kohtalaiset tai vaikeat korvakivut vaativat käyntiä lääkärin vastaanotolla. Sinun tulee myös käydä lääkärissä, jos sinulla on korvavuotoa, kuumetta tai vilunväristyksiä.
Lapset, joilla on korvatulehdus, voivat jatkuvasti itkeä kivusta ja epämukavuudesta johtuen. Ne voivat myös vetää tai vetää sairasta korvaa. Ota yhteys lääkäriin, jos oireet eivät parane sisällä
Muita merkkejä siitä, että sinun pitäisi mennä lastenlääkäriin, ovat:
- kuume 39 °C tai korkeampi
- nukahtamisvaikeuksia
- ongelmia kuulon kanssa
- äänireaktion puute (etenkin pikkulapsilla)
- suulliset valitukset korvakivusta
-
tasapainoongelmia ja/tai kömpelyyttä
Jos lapsellasi on äskettäin ollut vilustuminen, sinun tulee tarkkailla korvatulehduksen merkkejä tai oireita.
Miten korvatulehdus diagnosoidaan?
Kun olet lääkärin vastaanotolla, lääketieteen ammattilainen tarkastelee korvaasi otoskoopilla selvittääkseen, onko sinulla infektio.
Tyypillisiä oireita ovat nesteen kertyminen korvakäytävään ja välikorvaan sekä punainen ja tulehtunut tärykalvo.
Oireiden vakavuudesta riippuen lääkäri voi suositella
Jotkut infektiot häviävät itsestään. Mutta jos infektio on vakava tai jos oireet eivät parane tämän ajan jälkeen, antibiootit voivat olla perusteltuja.
Krooninen nesteen kertyminen ilman infektiota vaatii lisätestejä korva-, nenä- ja kurkkuasiantuntijalta.
On erityisen tärkeää diagnosoida pieniä lapsia, jotta he eivät kohtaa puheen ja kielen viivästyksiä kuulon menetyksestä.
Miten korvatulehdus hoidetaan?
Jos lääkäri suosittelee antibiootteja vaikean korvatulehduksen hoitoon, he suosittelevat todennäköisesti suun kautta annettavaa hoitoa, kuten amoksisilliinia (Amoxil).
Antibioottiset korvatipat
Antibioottiset korvatipatvoidaan määrätä, erityisesti uimarin korvan hoitoon.
Oraaliset antibiootit
Oraalisia antibiootteja määrätään tyypillisesti
Muista kirjoittaa resepti loppuun. Vaikka tuntisit olosi paremmaksi muutaman päivän kuluttua, infektio voi palata, jos lopetat lääkkeen käytön.
Keskustele lääkärisi kanssa muista aiemmin käyttämistäsi antibiooteista ja siitä, ovatko ne toimineet vai eivät. Oireet, jotka eivät parane
OTC-kipulääkkeet
Määrättyjen antibioottien lisäksi lääkärisi voi suositella reseptivapaata (OTC) kipulääkettä, joka auttaa vähentämään kuumetta, kipua ja yleistä epämukavuutta.
OTC-kipulääkkeitä ovat asetaminofeeni (Tylenol) ja ibuprofeeni (Advil). Tarkista lastenlääkäriltäsi oikea annos lapsellesi. Älä anna ibuprofeenia alle 6 kuukauden ikäisille lapsille.
Lääkärisi voi pyytää sinua tulemaan seurantakäynnille varmistaakseen, että infektio on parantunut kokonaan. Nestettä voi jäädä korvassasi useita viikkoja infektion häviämisen jälkeen.
Jos sinulla on kuulo- tai tasapainoongelmia, ota yhteys lääkäriisi.
Joissakin tapauksissa: leikkaus
Korvatulehdukset häviävät usein ajan myötä tai antibioottien avulla. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin kokea toistuvia korvatulehduksia ja nesteen kertymistä tai heillä voi olla korvatulehduksia, jotka eivät parane kuukausiin.
Lapsilla nämä ongelmat voivat johtaa kuulon heikkenemiseen, käyttäytymisongelmiin ja puhekehityksen viivästymiseen.
Näissä tapauksissa tympanoplastikaksi kutsuttu leikkaus voi auttaa. Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa tärykalvoon pieniä putkia, joita kutsutaan tympanostomiaputkiksi tai -läpivienniksi. Nämä putket vähentävät korvatulehdusten esiintymistä ja mahdollistavat ylimääräisen nesteen poistumisen.
Menettely on hyvin yleinen ja aiheuttaa minimaalisia riskejä. Korvaputken asettaminen on yleisempää lapsilla, joilla on taipumus kärsiä korvatulehduksista aikuisia useammin.
Kuinka voin hoitaa tai estää korvatulehduksia kotona?
Korvatulehdusten kotihoitoa voidaan harkita vain aikuisten lievissä tapauksissa.
Homeopaattinen kivunlievitys
Jotkut lääkkeet, kuten OTC-homeopaattiset kivunlievitystipat, ovat osoittaneet lupauksen lievittää kipua ja epämukavuutta.
Akupunktio
Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että akupunktiosta voi olla apua joillekin ihmisille. Mutta lisää kliinisiä tutkimuksia tarvitaan.
Kasviperäiset lääkkeet
Jotkut rohdosvalmisteet voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa, joten muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin yrität käyttää niitä korvatulehduksen hoitoon.
Älä koskaan ota yrttilääkkeitä suun kautta korvatulehdukseen, ja vältä tällaisia lääkkeitä lapsille.
Muut ehkäisevät toimenpiteet
Jos sinä tai lapsesi kamppailet toistuvien korvatulehdusten kanssa, keskustele lääkärisi kanssa ehkäisytoimenpiteistä. Joitakin vaihtoehtoja voivat olla:
- kiropraktiset säädöt
- probioottien ottaminen
- ottaa influenssarokotteen joka vuosi
- varmistamalla, että lapsesi saa 13-valenttisen pneumokokki-konjugaattirokotteen (PCV13), kun hän on vähintään 2 kuukauden ikäinen
- omaksumalla terveelliset hygieniatavat, kuten käsien pesu usein
- korvien kuivaaminen kylvyn ja uinnin jälkeen
-
tupakansavun välttäminen (mukaan lukien toissijainen ja kolmas altistuminen)
Antibiootit voivat auttaa hoitamaan korvatulehdusta. Mutta lääkärit varaavat ne yhä useammin vain vaikeisiin tapauksiin. Tämä voi auttaa vähentämään antibioottiresistenssin esiintymistä.
Otatpa antibiootteja tai et, ole yhteydessä lääkäriisi tilasi koskien. Oireet, jotka eivät parane tai pahenevat, voivat vaatia jatkohoitoja.
