Jos jokin asia elokuvissa ja televisiossa ymmärtää synnytyksessä, se on se, että se ei ole kävelyä puistossa!
Onneksi nykylääketieteessä on useita vaihtoehtoja pitää synnyttävät vanhemmat mukavana. Jotkut synnytyksen ja synnytyksen aikaiset kivunlievitystyypit sisältävät typpioksiduuli- ja epiduraalipuudutuksen, joista jälkimmäiset ovat niin hyvin tunnettuja, että useimmat naiset kysyvät niitä nimellä.
Synnytys voi kestää pitkään, joten monet vanhemmat haluavat tietää, kuinka kauan epiduraali kestää. Lyhyt vastaus on, että epiduraalilla annettavat kipulääkkeet kestävät niin kauan kuin sinä (ja lääkärisi) tarvitset sitä. Tämä johtuu siitä, että epiduraalin avulla on helppo lisätä lääkkeesi, jotta olosi pysyy mukavana synnytyksen aikana.
Kauanko kestää kulua?
Epiduraalin lopettamisen jälkeen saatat tuntea olosi puututuksi tai huimaukseksi muutaman tunnin ajan, ennen kuin lääke alkaa kulua pois. Tämä tarkoittaa, että voit:
- on jäätävä istumaan tai makuulle
- ei ole paljon tunnetta jaloissasi
- tuntuu, että jalat horjuvat tai heikentävät
Kun epiduraali alkaa kulua pois, saatat tuntea pistelyä jaloissasi, kuten pistelyä. Saatat myös alkaa taas kokea kipua. Kerro heti lääkärillesi, jos tunnet olosi epämukavaksi.
Epiduraali voi kestää tunteja synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeen. Tämä on hyvä asia useista syistä:
- Sen avulla voit levätä mukavasti hetken, jos sinulla on pitkä synnytys.
- Se auttaa hallitsemaan kipua ja epämukavuutta.
- Jos sinulla on keisarileikkaus, joka tunnetaan yleisesti C-leikkauksena, epiduraalin avulla voit pysyä hereillä tavataksesi vauvaasi.
- Jos tarvitset episiotomiaa tai ompeleita siellä alhaalla (perineumissa) synnytyksen jälkeen epiduraali turruttaa alueen, joten et tunne mitään.
- Epiduraali pitää sinut mukavana heti synnytyksen jälkeen tai C-leikkauksen jälkeen, jotta voit pitää vauvaa sylissä ennen kuin nukahdat syvään.
Mikä on epiduraali?
Epiduraali on eräänlainen toimenpide, ei lääke. Epiduraalit ovat tartuntatapa, joka auttaa saamaan kipulääkkeet juuri sinne, missä tarvitset, ja nopeasti.
Epiduraalia käytetään:
- synnytys ja synnytys
- C-osa
- tietyntyyppiset leikkaukset
- joidenkin leikkausten jälkeen
- selkäkivun hoitoon
Tätä menettelyä kutsutaan myös epiduraaliksi, selkäydinhermotukoksi ja joskus selkärangan epiduraaliksi. Tämä johtuu siitä, että epiduraali asetetaan juuri sinne – selkään selkärankaa tai selkärankaa pitkin.
Epiduraalissa lääkärisi saattaa antaa sinulle kipua estäviä lääkkeitä, jotka turruttavat hermojasi. Tämä tarkoittaa, että et voi tuntea paljoakaan vyötäröltä tai vatsasta alaspäin. Mutta vatsalihaksesi toimivat edelleen, joten voit silti työntää ja synnyttää vauvasi turvallisesti.
Kaksi pääasiallista huumetyyppiä, joita saat epiduraalissa, ovat:
- Kipulääkkeet: vähentää kipua turruttamatta ihoasi tai kehoasi
- Anestesia-aineet: estää kipua turruttamalla kaikki tunteet jossakin kehon osassa
Epiduraalin antaa yleensä anestesiologi, tunnottaviin kipuihin erikoistunut lääkäri. OB-GYN voi myös antaa sinulle epiduraalin.
Milloin voit saada epiduraalin?
Monet vanhemmat vannovat, etteivät he muista synnytyksen ja synnytyksen tuskaa sillä hetkellä, kun he näkivät silmänsä uuteen ilokimppuunsa. Tämä saattaa johtua siitä, että useimmat heistä valitsivat epiduraalin synnytyksen aikana! Lähes 71 prosenttia raskaana olevista potilaista valitsee epiduraalin.
Voit saada epiduraalin melkein milloin tahansa, kun tiedät lääkärisi kanssa, että olet todella synnytyksen aikana ja vauva on tulossa tavalla tai toisella. Voit halutessasi ottaa epiduraalin heti, kun tiedät olevasi aktiivinen synnytys, tai odottaa hetken.
Yksi harvoja kertoja, jolloin lääkäri ei ehkä hyväksy epiduraalia, on synnytyksen myöhäinen vaihe, kun olet täysin laajentunut ja vauva on tulossa. Epiduraalin saaminen tässä synnytyksen vaiheessa saattaa keskeyttää työntämisen.
Tai jos sinulla on vakavia komplikaatioita ja tarvitset kiireellistä C-leikkausta, sinulla ei ehkä ole aikaa epiduraaliin. Saatat joutua nukkumaan kokonaan leikkaukseen mennessä.
Mitä odottaa epiduraalista
Tässä on mitä odottaa, kun saat epiduraalin:
- Olet normaalisti hereillä epiduraalin aikana.
- Lääkäri tai sairaanhoitaja auttaa sinua istumaan sängyllä tai tuolilla ja nojautumaan eteenpäin. Tai voit maata kyljelläsi polvet kiertyneenä rintaasi kohti – tai niin lähellä kuin voit olla raskaana!
- Epiduraalialue – alaselän keskiosa – puhdistetaan vanupuikolla ja alkoholilla.
- Lääkärisi turruttaa epiduraalikohtaa ympäröivän alueen muutamalla pienellä injektiolla ihoon. Tämä auttaa pitämään olosi mukavampana toimenpiteen aikana.
- Neulaa käytetään erittäin ohuen putken tai katetrin laittamiseen selkään, kunnes se on juuri lähellä selkäydinhermoja.
- Neula otetaan ulos, joten sinulla on vain epiduraali selässäsi.
- Lääkärisi työntää tunnottomuutta ja kipulääkkeitä epiduraaliin, jotta ne voivat toimia nopeasti.
- Sinulle voidaan antaa ensin pieni annos lääkettä nähdäksesi miltä sinusta tuntuu.
- Epiduraali on aivan niiden hermojen vieressä, jotka lähettävät kipuviestejä alavartalostasi aivoihisi. Sinun pitäisi tuntea olosi mukavammaksi muutamassa minuutissa.
- Se, kuinka nopeasti epiduraali alkaa toimia, riippuu siitä, millaisia lääkkeitä lääkärisi päättää sopivan sinulle.
- Epiduraali kestää noin 20-30 minuuttia saavuttaakseen täyden vaikutuksen.
- Lääkärisi antaa sinulle lisää lääkkeitä epiduraalin kautta, jos tarvitset niitä.
Kuka on hyvä ehdokas epiduraaliin?
Useimmat raskaana olevat naiset voivat turvallisesti saada epiduraalin synnytyksen jälkeen. Et ehkä voi saada sellaista, jos:
- sinulla on tulehdus alaselässäsi
- sinulla on vakava veritulehdus
- sinulla on ongelmia veren hyytymisen kanssa
- käytät verta ohentavia lääkkeitä
- on vakavia selkäongelmia
- on tehty alaselkäleikkaus
Turvallisuus ja epiduraaliriskit
Epiduraalit ovat yleisiä ja yleensä erittäin turvallisia. Toimenpiteen aikana ympärilläsi on kokonainen lääketieteellinen tiimi, joka tarkistaa verenpainettasi ja muita elintärkeitä asioita jatkuvasti. He ovat valmiita antamaan sinulle nesteitä ja happea, jos tarvitset sitä.
Kuitenkin, kuten muidenkin lääkkeiden ja toimenpiteiden yhteydessä, epiduraalin saamisessa on erittäin alhainen komplikaatioiden ja sivuvaikutusten riski, joita ovat:
- alhainen verenpaine
- selkäkipu
- arkuus paikalla
- pahoinvointi
- oksentelua
- huimaus
- huimaus
- päänsärky
- vapina
- kuume
- heikkous
- kutiava iho
- verenvuotoa paikalla
- infektio
- hermovaurio
Nämä haittavaikutukset ovat yleensä tilapäisiä ja häviävät itsestään.
Miltä epiduraali tuntuu?
Epiduraali tuo makeaa helpotusta, mutta saatat joutua puristamaan hampaitasi hieman pidempään, koska se voi puristaa sisään menemistä.
Luultavasti tunnet ruiskeen piston turruttaaksesi alaselkäsi ensin. Sitten, jos epiduraalikohtaa ympäröivä alue on tarpeeksi tunnoton, saatat tuntea hieman painetta, kun epiduraali liukuu selkäänsi valmiina antamaan lääkkeitä.
Se, miltä sinusta tuntuu heti epiduraalin saamisen jälkeen, riippuu lääkärisi antamista lääkkeistä ja annoksesta. Saatat tarvita vain tunnottomuuslääkkeitä, mikä tarkoittaa, että saatat tuntea jalkojesi ja alavartalosi heikkenevän ja tunnoton.
Tai lääkärisi voi myös antaa sinulle kipulääkkeitä ja tunnet olosi rentoutuneeksi. Pystyt silti liikuttamaan ylävartaloasi ja työntämään vauvaa ulos. Jos sinulla on C-leikkaus, lääkärisi voi antaa sinulle enemmän sekä tunnottomuutta että kipulääkkeitä. Tämä tarkoittaa, että olet todennäköisesti täysin hereillä, mutta et tunne mitään melkein rinnasta alaspäin.
Keskustele lääkärisi kanssa epiduraalista ja muista kivunlievitystyypeistä ennen toimituspäivää. Kivunlievityksen mieltymyksesi pitäisi olla osa synnytyssuunnitelmaasi. Vaikka synnytys ei juuri koskaan mene suunnitelmien mukaan, on silti tärkeää, että sinulla on suunnitelma.
Jos päätät saada epiduraalin, tiedä, että lääkärisi antaa sinulle tarpeeksi epiduraalilääkkeitä, jotta voit tuntea olosi mukavaksi, kunnes olet synnyttänyt. Lääkkeen loppuminen kestää muutaman tunnin, ja tunnet kehosi alaosassa vähitellen takaisin.
Kerro heti lääkärillesi, jos tunnet kipua tai tunnet olosi epämukavaksi synnytyksen aikana tai sen jälkeen. Synnytys ei ole helppo saavutus, mutta kun käytössäsi on oikea ajattelutapa ja resurssit, olet sen toisella puolella ja nautit vauvastasi hetkessä.
