Immunoterapia on hoitomuoto, joka auttaa immuunijärjestelmääsi toimimaan tehokkaammin syöpää vastaan. Sitä kutsutaan joskus biologiseksi terapiaksi.
Immunoterapiahoito voi auttaa:
- pysäyttää tai hidastaa melanooman ihosyöpäsolujen kasvua ja leviämistä
- pienentää kehosi eri osiin kehittyneitä melanoomakasvaimia
- vähentää todennäköisyyttä, että melanooma palaa, jos se on poistettu kirurgisesti
Lue lisää erilaisista immunoterapiatyypeistä, joita voidaan käyttää melanooman ihosyövän hoitoon. Keskustele sitten lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja hoitovaihtoehdoistasi.
Tarkistuspisteen estäjät
T-solut ovat immuunijärjestelmän valkosolujen tyyppi, joka auttaa torjumaan syöpää.
Immuunijärjestelmäsi käyttää tiettyjä ”tarkistuspisteinä” tunnettuja proteiineja estääkseen T-soluja hyökkäämästä kehosi terveisiin soluihin. Joskus melanooman ihosyöpäsolut käyttävät tarkistuspisteproteiineja estääkseen T-soluja tappamasta niitä.
Tarkistuspisteen estäjät ovat eräänlainen lääkitys, joka estää tarkistuspisteen proteiineja. Ne kiinnittyvät antigeeneihin syöpäsolujen ulkopuolella, minkä ansiosta T-solut voivat hyökätä ja tappaa niitä.
Tarkistuspisteen estäjiä voidaan määrätä vaiheen 3 tai 4 melanoomien hoitoon, joita ei voida poistaa leikkauksella. Tai ne voidaan myös määrätä yhdessä leikkauksen kanssa.
Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt kolmen tyyppisiä tarkistuspisteestäjiä melanooman hoitoon: ipilimumabi (Yervoy), pembrolitsumabi (Keytruda) ja nivolumabi (Opdivo).
Ipilimumabi (Yervoy)
Yervoy estää eräänlaisen tarkistuspisteproteiinin, joka tunnetaan nimellä CTLA-4.
Jos lääkärisi määrää Yervoyta, saat neljä annosta lääkettä suonensisäisenä (IV) infuusiona. Saat yhden annoksen 3 viikon välein.
pembrolitsumabi (Keytruda)
Keytruda tavoittelee eräänlaista tarkistuspisteproteiinia nimeltä PD-1.
Keytruda annetaan IV-infuusiona, yleensä kerran 3 viikossa.
Nivolumabi (Opdivo)
Keytrudan tavoin Opdivo tähtää PD-1:een.
Jos saat hoidon Opdivolla, saat lääkkeen suonensisäisenä infuusiona 2–3 viikon välein. Lääkärisi saattaa määrätä Opdivoa yksin tai yhdessä Yervoyn kanssa.
Mahdolliset sivuvaikutukset
Hoito tarkistuspisteen estäjillä voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:
- väsymys
- ripuli
- päänsärky
- ihottuma
- yskiminen
- vaikeuksia hengittää
- maksaongelmia, jotka voivat aiheuttaa ihon ja silmien keltaisuutta
- keuhkosairaudet, jotka voivat aiheuttaa yskää tai hengitysvaikeuksia
- kilpirauhasongelmat, jotka voivat aiheuttaa muutoksia kehon painossa, ruumiinlämpössä, verenpaineessa tai sykkeessäsi
Harvinaisissa tapauksissa hoito tarkistuspisteen estäjillä aiheuttaa hengenvaarallisia immuunivasteita. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos epäilet saatavasi kokea sivuvaikutuksia.
Sytokiinihoito
Sytokiinit ovat eräänlainen proteiini, jota kehosi tuottaa luonnollisesti. Tiedemiehet voivat myös luoda ihmisen valmistamia sytokiinejä laboratoriossa.
Sytokiinit toimivat kemiallisina lähettiinä, jotka mahdollistavat immuunisolujen kommunikoinnin toistensa kanssa. Tämä auttaa hallitsemaan immuunijärjestelmäsi reagointia sairauksiin.
Hoito ihmisen valmistamilla sytokiineilla voi auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmääsi ja laukaisemaan voimakkaamman vasteen syöpäsoluja vastaan.
Melanooman ihosyövän hoitoon on hyväksytty kolmenlaisia ihmisen aiheuttamia sytokiineja: interferoni alfa-2b (Intron A), pegyloitu interferoni alfa-2b (Sylatron) ja interleukiini-2 (aldesleukiini, proleukiini).
Interferoni alfa-2b (Intron A)
Intron A:ta käytetään varhaisen vaiheen melanooman ihosyövän hoitoon.
Sitä käytetään myös joidenkin pitkälle edenneiden melanoomatapausten hoitoon, kun syöpä on levinnyt vain lähialueille. Tätä kutsutaan paikallisesti edenneeksi melanoomaksi.
Intron A:ta annetaan tyypillisesti leikkauksen jälkeen adjuvanttihoitona. Se voi auttaa vähentämään mahdollisuuksia, että syöpä toipuu leikkauksen jälkeen.
Jos lääkärisi määrää Intron A:ta, saat todennäköisesti suuria annoksia lääkettä useita päiviä viikossa vuoden ajan.
Pegyloitu interferoni alfa-2b (Sylatron)
Kuten Intron A, myös Sylatronia annetaan tyypillisesti adjuvanttihoitona leikkauksen jälkeen. Se voi auttaa estämään syövän uusiutumisen.
Sylatron pistetään ihon alle. Jos saat tätä lääkettä, lääkärisi määrää todennäköisesti aloitusannoksen 6 mg viikossa 8 viikon ajan. Kun olet saanut nämä aloitusannokset, lääkärisi voi määrätä pienemmän annoksen 3 mg viikossa enintään 5 vuoden ajan.
Interleukiini-2 (aldesleukiini, proleukiini)
Lääkärisi voi määrätä Proleukinia, jos sinulla on vaiheen 3 tai 4 melanooma-ihosyöpä, joka on levinnyt muihin kehon osiin.
Joskus tätä lääkettä käytetään myös silloin, kun melanooma on palannut hoidon jälkeen ja iholla on liian paljon kasvaimia, jotta ne voidaan poistaa kirurgisesti.
Proleukin-hoito voi auttaa pienentämään ja rajoittamaan melanoomakasvainten kasvua.
Jos lääkärisi määrää Proleukinia, terveydenhuollon ammattilainen pistää sen suoraan kasvaimeen. Sinun on saatava useita injektioita, kaksi tai kolme kertaa päivässä 1-2 viikon ajan.
Mahdolliset sivuvaikutukset
Hoito sytokiinihoidolla voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:
- kuume
- vilunväristykset
- lihassäryt
- nivelkipu
- väsymys
- pahoinvointi
- oksentelua
- ripuli
- ruokahalun menetys
- kutiava iho
- punainen iho
- ihottuma
- hiustenlähtö
- nesteen kertyminen
- mielialan muutoksia
Nämä lääkkeet voivat myös aiheuttaa verisolujen määrän laskua. Tämä voi lisätä tartuntariskiäsi.
Jos epäilet, että sinulle on kehittynyt haittavaikutuksia, kerro niistä välittömästi lääkärillesi.
Onkolyyttinen virushoito
Onkolyyttiset virukset ovat viruksia, jotka on muunnettu geneettisesti tappamaan syöpäsoluja vahingoittamatta terveitä soluja.
Kun onkolyyttinen virus ruiskutetaan melanooman ihosyöpäkasvaimeen, se pääsee syöpäsoluihin ja alkaa lisääntyä. Tämä aiheuttaa syöpäsolujen puhkeamisen ja kuoleman.
Kun tartunnan saaneet syöpäsolut kuolevat, ne vapauttavat antigeenejä. Tämä laukaisee immuunijärjestelmäsi kohdistamaan kehosi muihin syöpäsoluihin, joilla on samat antigeenit.
Melanooman hoitoon käytetään yhden tyyppistä onkolyyttistä virusta. Se tunnetaan nimellä talimogeeni laherparepvec (Imlygic) tai T-VEC.
Mahdolliset sivuvaikutukset
T-VEC-hoito voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:
- väsymys
- kuume
- vilunväristykset
- pahoinvointi
Jos epäilet saavasi haittavaikutuksia, ota yhteyttä lääkäriisi.
Takeaway
Jos sinulla on melanooma-ihosyöpä, lääkäri voi määrätä yhden tai useamman tyyppisen immunoterapian, joka auttaa parantamaan immuunijärjestelmäsi kykyä löytää ja tappaa syöpäsoluja.
Immunoterapia yhdistetään usein muihin melanooman hoitoihin, kuten leikkaukseen, sädehoitoon tai kemoterapialääkkeisiin. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja hoitovaihtoehdoistasi.
