Kuinka glukagoni toimii hypoglykemian hoidossa? Faktaa ja vinkkejä

Kuinka glukagoni toimii

Maksasi varastoi ylimääräistä glukoosia elimistösi tilanteita varten, kun verensokeri laskee liian alas. Aivosi saavat energiaa glukoosista, joten on tärkeää, että tämä energialähde saadaan saataville nopeasti.

Glukagoni on haimassa valmistettu hormoni. Diabetesta sairastavalla henkilöllä luonnollinen glukagoni ei toimi kunnolla. Glukagonilääkitys voi auttaa laukaisemaan maksan vapauttamaan varastoitunutta glukoosia.

Kun maksasi vapauttaa varastoimaansa glukoosia, verensokeritasosi nousee nopeasti.

Jos sinulla on tyypin 1 diabetes, lääkärisi saattaa suositella glukagonipakkauksen ostamista, jos sinulla on vakava matala verensokeri. Kun joku kokee vakavan matalan verensokerin, hän tarvitsee jonkun muun antamaan hänelle glukagonia.

Glukagoni ja insuliini: mikä on yhteys?

Ihmisellä, jolla ei ole diabetesta, hormonit insuliini ja glukagoni toimivat yhdessä sääteleen tiukasti verensokeritasoja. Insuliini alentaa verensokeria ja glukagoni laukaisee maksan vapauttamaan varastoitua sokeria verensokeritason nostamiseksi. Diabeettisella henkilöllä myös insuliinin vapautuminen pysähtyy, kun verensokeri laskee.

Tyypin 1 diabetesta sairastavan ihmisen kehon insuliinia tuottavat solut vaurioituvat, joten insuliinia tulee pistää neuloilla tai insuliinipumpulla. Toinen haaste tyypin 1 diabeteksessa on sisäinen 5 vuotta diagnoosista, alhainen verensokeri ei laukaise tarpeeksi glukagonin vapautumista nostaakseen verensokeritasoa normaalille alueelle.

Siksi glukagonia on saatavana lääkkeenä vaikean hypoglykemian tapauksissa, kun henkilö ei pysty hoitamaan itseään. Glukagonilääkitys laukaisee glukoosin vapautumisen maksasta verensokeritason nostamiseksi, aivan kuten luonnollisen hormonin on tarkoitus tehdä.

Glukagonin tyypit

Yhdysvalloissa on tällä hetkellä saatavilla kahdenlaisia ​​ruiskeena annettavaa glukagonilääkitystä. Näitä saa vain reseptillä:

• GlucaGen HypoKit
• Glukagonin hätäpakkaus

Heinäkuussa 2019 FDA hyväksyi glukagonin nenäjauheen nimeltä Baqsimi. Se on ainoa saatavilla oleva glukagonin muoto vaikean hypoglykemian hoitoon, joka ei vaadi injektiota. Sitä saa myös vain reseptillä.

Jos sinulla on glukagonilääkitys, tarkista säännöllisesti viimeinen käyttöpäivä. Glukagoni on hyvä 24 kuukautta valmistuspäivästä. Glukagoni tulee säilyttää huoneenlämmössä, suojassa suoralta valolta.

Milloin glukagonia pistetään

Kun tyypin 1 diabetesta sairastava henkilö ei pysty hoitamaan omaa matalaa verensokeria, hän saattaa tarvita glukagonia. Lääkettä voidaan käyttää, kun henkilö on:

• ei reagoi
• tajuton
• kieltäytyminen juomasta tai nielemään sokerilähdettä suun kautta

Älä koskaan yritä pakottaa henkilöä syömään tai juomaan sokerilähdettä, koska henkilö voi tukehtua. Jos et ole varma, käytätkö glukagonia, ota huomioon, että ihmisen on käytännössä mahdotonta yliannostella glukagonia. Yleensä, jos olet epävarma, on parempi antaa se.

Miten glukagonia pistetään

Jos henkilöllä on vaikea hypoglykeeminen jakso, soita 911:een tai paikalliseen hätänumeroon lääkärin apua varten.

Voit hoitaa vaikean hypoglykemian glukagonisarjalla seuraavasti:

1. Avaa glukagonisarja. Se sisältää ruiskun (neulan), joka on täytetty suolaliuoksella, ja pienen pullon jauhetta. Neulassa on suojaava yläosa.
2. Poista jauhepullon korkki.
3. Irrota neulan suojakansi ja työnnä neula kokonaan pulloon.
4. Työnnä kaikki suolaliuos neulasta jauhepulloon.
5. Pyöritä pulloa varovasti, kunnes glukagonijauhe liukenee ja neste on kirkasta.
6. Noudata pakkauksessa olevia annosteluohjeita vetääksesi oikean määrän glukagoniseosta neulaan.
7. Ruiskuta glukagonia henkilön reiden ulompaan puoliväliin, olkavarteen tai pakaraan. On hyvä pistää kankaan läpi.
8. Pyöritä henkilö kyljelleen ja aseta hänen yläpolvensa kulmaan (ikään kuin he juoksivat) vakauttaaksesi hänet. Tämä tunnetaan myös nimellä ”palautusasema”.

Älä koskaan anna ihmiselle glukagonia suun kautta, koska se ei toimi.

Glukagonin annostelu

Molemmille injektoitavan glukagonin tyypeille annostelu On:

• 0,5 ml glukagoniliuosta 5-vuotiaille ja sitä nuoremmille lapsille tai alle 44 paunaa painaville lapsille.
• 1 ml glukagoniliuosta, joka on glukagonipakkauksen koko sisältö, 6-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille ja aikuisille

Glukagonin nenäjauhe on 3 mg:n kertakäyttöannos.

Glukagonin sivuvaikutukset

Glukagonin sivuvaikutukset ovat yleensä vähäisiä. Jotkut ihmiset voivat kokea pahoinvointia tai oksentelua ruiskeena annettavan glukagonin käytön jälkeen.

Muista, että pahoinvointi ja oksentelu voivat myös olla oireita vakavasta hypoglykemiasta. Voi olla vaikea tietää, kokeeko joku glukagonin sivuvaikutuksia tai vakavaan hypoglykemiaan liittyviä oireita.

Pahoinvoinnin ja oksentelun lisäksi FDA raportoi, että nenän glukagoni voi myös aiheuttaa:

• vetiset silmät
• nenän tukkoisuus
• ylempien hengitysteiden ärsytys

Jos pahoinvoinnin ja oksentelun oireet estävät jotakuta syömästä tai juomasta sokerilähdettä glukagonin käytön jälkeen, hakeudu lääkärin hoitoon.

Glukagonin antamisen jälkeen

Voi kestää jopa 15 minuuttia, ennen kuin ihminen herää glukagonin saamisen jälkeen. Jos he eivät ole hereillä 15 minuutin kuluttua, he tarvitsevat ensiapua. He voivat myös saada toisen annoksen glukagonia.

Kun he ovat hereillä, heidän pitäisi:

• tarkista heidän verensokerinsa
• kuluttaa 15 grammaa nopeasti vaikuttavaa sokeria, kuten soodaa tai sokeria sisältävää mehua, jos he voivat turvallisesti niellä
• syö pieni välipala, kuten keksejä ja juustoa, maitoa tai granolapatukkaa, tai syö ateria tunnin sisällä
• seurata verensokeritasoaan vähintään tunnin välein seuraavien 3–4 tunnin ajan

Jokaisen, joka kokee vakavan matalan verensokerin, joka vaatii glukagonihoitoa, tulee keskustella lääkärin kanssa tästä jaksosta. On myös tärkeää saada heti korvaava glukagonisarja.

Matala verensokerin hoito, kun glukagonia ei tarvita

Jos matala verensokeri hoidetaan viipymättä, se ei yleensä pudota tarpeeksi alhaiseksi, jotta sitä voitaisiin pitää vakavana. Glukagonia tarvitaan vain vakavan hypoglykemian tapauksissa, kun henkilö ei pysty hoitamaan sairautta itse.

Useimmissa tapauksissa diabeetikko voi hoitaa matalaa verensokeria yksin tai vähäisellä avustuksella. Hoito sisältää 15 grammaa nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja, kuten:

• ½ kuppi mehua tai soodaa, joka sisältää sokeria (ei ruokavaliota)
• 1 rkl hunajaa, maissisiirappia tai sokeria
• glukoositabletit

Hoidon jälkeen on tärkeää odottaa 15 minuuttia ja tarkistaa sitten verensokeritasosi uudelleen. Jos verensokerisi on edelleen alhainen, syö vielä 15 grammaa hiilihydraatteja. Jatka tätä, kunnes verensokerisi on yli 70 mg/dl (4 mmol/l).

Takeaway

Monet hypoglykemiatapaukset voidaan hoitaa itse, mutta on tärkeää valmistautua. Vaikea hypoglykemia on hoidettava glukagonilla.

Voit harkita lääketieteellisen henkilötodistuksen käyttöä. Sinun tulee myös kertoa ihmisille, joiden kanssa vietät eniten aikaa, että sinulla on tyypin 1 diabetes ja mistä löydät glukagonihoitosi.

Glukagonilääkityksen käytön vaiheiden tarkistaminen muiden kanssa voi auttaa sinua tuntemaan olosi mukavammaksi pitkällä aikavälillä. Tiedät, että jollain on taidot auttaa sinua, jos tarvitset sitä.