Mikä se on?
Epstein-Barr-virus (EBV) on herpesvirusperheen jäsen, joka voi tartuttaa ihmisiä. EBV-infektiot ovat hyvin yleisiä – olet todennäköisesti jo saanut viruksen tietämättäsi.
Tila, johon voit yhdistää EBV-infektion, on tarttuva mononukleoosi tai mono. Asiantuntijat kuitenkin tutkivat mahdollisia yhteyksiä EBV:n ja muiden sairauksien, mukaan lukien syövän ja autoimmuunisairauksien, välillä.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja EBV:stä, mukaan lukien infektion yleiset oireet ja viruksen leviäminen.
Mitkä ovat oireet?
EBV-infektiot eivät aina aiheuta oireita. Tämä koskee erityisesti lapsia.
Teini-ikäiset ja aikuiset kokevat todennäköisemmin oireita, joita voivat olla:
- kuume
- väsynyt tai väsynyt olo
- päänsärky
- kipeä kurkku
-
turvonneet imusolmukkeet niskassa tai käsivarsien alla
- turvonneet risat
- laajentunut perna (splenomegalia)
- ihottuma
Nämä oireet voivat kestää kahdesta neljään viikkoa, vaikka väsymyksen tunteet voivat viipyä viikkoja tai kuukausia.
Entä uudelleenaktivoitumisen oireet?
Kun olet saanut EBV-tartunnan, virus pysyy inaktiivisena kehossasi loppuelämäsi ajan. Tätä kutsutaan latenssiksi.
Joissakin tapauksissa virus voi aktivoitua uudelleen. Mutta tämä ei yleensä aiheuta oireita.
Uudelleen aktivoitunut EBV voi kuitenkin aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia kuin alkuperäinen EBV-infektio ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Miten virus leviää?
EBV leviää ihmisestä toiseen kehon nesteiden, erityisesti syljen, välityksellä. Tästä syystä mononukleoosi, yksi tunnetuimmista EBV-infektioista, tunnetaan satunnaisesti ”suudelutautina”.
Mutta voit saada viruksen myös jakamalla henkilökohtaisia esineitä, kuten hammasharjoja tai ruokailuvälineitä, jonkun kanssa, jolla on aktiivinen EBV-infektio. EBV voi levitä myös veren ja siemennesteen välityksellä.
Voit alkaa levittää EBV:tä muille heti, kun olet saanut sen. Tämä tarkoittaa, että voit välittää sen muille ennen kuin sinulla alkaa olla aktiivisen infektion oireita.
Voit välittää EBV:n muille niin kauan kuin virus on aktiivinen, mikä voi tarkoittaa viikkoja tai jopa kuukausia. Kun virus muuttuu inaktiiviseksi, et voi enää levittää sitä muille, ellei se aktivoidu uudelleen.
Onko sille testiä?
Mahdolliset EBV-infektiot diagnosoidaan usein ilman testausta. Verikokeilla voidaan kuitenkin havaita EBV:hen liittyvien vasta-aineiden esiintyminen.
Yksi näistä tunnetaan monospot-testinä. Kuitenkin taudintorjuntakeskukset
Monospot-testin lisäksi on olemassa muita verikokeita spesifisemmille EBV-vasta-aineille, mukaan lukien:
- Viruksen kapsidiantigeeni (VCA). VCA:n vasta-aineet ilmaantuvat infektion varhaisessa vaiheessa. Yksi tyyppi (anti-VCA IgM) katoaa useiden viikkojen jälkeen, kun taas toinen (anti-VCA IgG) säilyy koko elämän.
- Varhainen antigeeni (EA). EA:n vasta-aineita ilmaantuu aktiivisen infektion aikana. Niistä tulee tyypillisesti havaitsemattomia useiden kuukausien jälkeen, vaikka ne voivat kestää pidempään joillakin ihmisillä.
- EBV:n ydinantigeeni (EBNA).EBNA:n vasta-aineita ilmaantuu hitaasti tartunnan jälkeisinä kuukausina, ja niitä voidaan havaita koko ihmisen elämän ajan.
Terveydenhuollon tarjoaja ottaa nämä tulokset ja muut tekijät huomioon, mukaan lukien henkilön yleisen terveydentilan ja mahdolliset taustalla olevat sairaudet diagnoosin tekemiseksi.
Miten sitä hoidetaan?
EBV:lle ei ole erityistä hoitoa tai rokotetta. Ja koska ne ovat viruksen aiheuttamia, EBV-infektiot eivät reagoi antibiooteihin.
Sen sijaan hoito keskittyy yleisten oireiden hallintaan. Tämä sisältää:
- levätä tarpeeksi
- juomalla runsaasti nesteitä
- ottamalla reseptivapaa kipulääkkeitä kuumeen tai kurkkukipujen lievittämiseksi
- kontaktiurheilun tai raskaiden nostojen välttäminen
Voiko se johtaa komplikaatioihin?
Joissakin tapauksissa EBV-infektiot voivat johtaa komplikaatioihin, jotkut lieviin ja jotkut vakaviin.
Nämä sisältävät:
- pernan repeämä
- anemia
- alhainen verihiutaleiden määrä (trombosytopenia)
- hepatiitti
- sydänlihastulehdus
- hermostoon vaikuttavat sairaudet, mukaan lukien enkefaliitti, aivokalvontulehdus ja Guillain-Barren oireyhtymä
Jos epäilet, että sinulla saattaa olla aktiivinen EBV-infektio, on parasta mennä terveydenhuollon tarjoajan puoleen, jos olet huolissasi oireistasi. He voivat seurata sinua komplikaatioiden varalta ja antaa sinulle lisätietoja siitä, mitä sinun tulee etsiä toipuessasi.
Voiko se aiheuttaa syöpää?
EBV-infektio voi lisätä riskiä sairastua tiettyihin harvinaisiin syöpiin. Tämä johtuu siitä, että EBV-tartunnan saaneiden solujen mutaatiot voivat johtaa syöpämuutoksiin.
Joitakin EBV:hen liittyviä syöpätyyppejä ovat:
- Nenänielun syövät
- Burkittin lymfooma
- Hodgkinin lymfooma
- Mahalaukun adenokarsinooma (vatsasyöpä)
EBV:hen liittyvät syövät ovat harvinaisia, erityisesti Afrikan ulkopuolella ja joissakin osissa Kaakkois-Aasiaa. Useimmat ihmiset, joilla on ollut EBV-infektio, eivät kehitä yhtä näistä syövistä. Asiantuntijat yrittävät edelleen tunnistaa nämä erityiset mutaatiot ja miksi EBV-infektio näyttää aiheuttavan niitä. Mutta kaiken kaikkiaan on arvioitu, että EBV-infektio vaikuttaa vain
Voiko se aiheuttaa muita terveysongelmia?
EBV:llä voi myös olla rooli muiden terveystilojen, mukaan lukien autoimmuunisairauksien ja skitsofrenian, kehittymisessä.
Autoimmuunihäiriöt
EBV:n on pitkään uskottu olevan yhteydessä autoimmuunisairauksiin, kuten lupukseen. Asiantuntijat uskovat, että EBV voi aiheuttaa muutoksia joidenkin geenien ilmentymiseen. Tämä muuttunut geenin ilmentyminen voi lisätä riskiäsi kehittää autoimmuunisairaus.
Yksi tuore
Tutkimuksen kirjoittajat uskovat, että sama mekanismi, joka yhdistää EBV:n ja lupuksen, voi myös yhdistää EBV:n muihin autoimmuunisairauksiin, mukaan lukien:
- multippeliskleroosi
- nivelreuma
- keliakia
- tyypin 1 diabetes
- tulehduksellinen suolistosairaus
- juveniili idiopaattinen niveltulehdus
- kilpirauhasen autoimmuunisairaudet, mukaan lukien Hashimoton tyreoidiitti ja Graven tauti
Silti tarvitaan lisää tutkimusta, jotta voidaan täysin ymmärtää EBV:n ja autoimmuunisairauksien välinen mahdollinen yhteys.
Skitsofrenia
Äskettäisessä tutkimuksessa tarkasteltiin EBV-infektioiden määrää yli 700:lla skitsofreniaa sairastavalla tai ei. Skitsofreniaa sairastavilla oli korkeampi vasta-ainetaso joillekin EBV-proteiineille kuin niillä, joilla ei ollut, mikä viittaa siihen, että heillä oli epätavallinen immuunivaste virukselle.
Tutkijat havaitsivat myös, että osallistujilla, joilla oli skitsofrenian geneettisiä riskitekijöitä sekä kohonneita vasta-aineita, oli yli kahdeksan kertaa todennäköisemmin skitsofrenia kuin kontrolliryhmässä. Lisätutkimusta tarvitaan EBV-infektion ja skitsofrenian välisen mahdollisen yhteyden tutkimiseksi.
Entä krooninen EBV?
Hyvin harvinaisissa tapauksissa EBV-infektio voi johtaa krooniseen sairauteen, jota kutsutaan krooniseksi aktiiviseksi EBV:ksi (CAEBV). CAEBV:lle on tunnusomaista jatkuvat oireet ja verikoe todisteet aktiivisesta EBV-infektiosta.
Se alkaa tyypillisenä EBV-infektiona. Joidenkin ihmisten immuunijärjestelmät eivät kuitenkaan pysty hallitsemaan infektiota, joten aktiivinen virus voi viipyä lepotilan sijaan.
Asiantuntijat eivät ole varmoja, miksi jotkut ihmiset kehittävät CAEBV:n. Mutta he
Tällä hetkellä ainoa tehokas CAEBV:n hoito on hematopoieettinen kantasolusiirto.
Ajan myötä CAEBV voi aiheuttaa useita komplikaatioita, mukaan lukien:
- heikentynyt immuunijärjestelmä
- lymfoomat
- hemofagosyyttinen oireyhtymä, harvinainen immuunihäiriö
- elinten vajaatoiminta
EBV-infektio on hyvin yleinen ja leviää joutuessaan kosketuksiin tartunnan saaneiden kehon nesteiden kanssa. Usein ihmiset saavat tartunnan lapsuudessa, eivätkä he koe oireita. Jos teini tai aikuinen on saanut tartunnan, he voivat kokea oireita, kuten väsymystä, imusolmukkeiden turvotusta ja kuumetta.
Hyvin harvoissa tapauksissa EBV voi aiheuttaa kroonisen infektion, joka voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta. EBV on myös yhdistetty useisiin tiloihin, mukaan lukien syövät ja autoimmuunihäiriöt. Lisätutkimusta tarvitaan kuitenkin EBV:n yleisen roolin määrittämiseksi näissä olosuhteissa.
