Hellävaraisen keisarileikkauksen suunnittelu

Raskaana oleva henkilö lääkärin ja sairaanhoitajan kanssa
Per Swantesson/Stocksy United

Sitä hetkeä, jolloin lapsesi asetetaan syliisi ensimmäistä kertaa, et unohda. Sinulla voi olla mielessäsi kuva siitä, kuinka synnytyksesi tulee sujumaan tai – ainakin – kuinka sinä haluta syntymäsi mennä.

Leikkaus voi olla osa sitä kuvaa, mutta se on joskus välttämätöntä. Loppujen lopuksi keisarinleikkaukset, jotka tunnetaan myös nimellä C-leikkaukset, edustavat hieman alle 32 prosenttia kaikista syntyneistä Yhdysvalloissa – huomattava määrä.

Jos sinulle on kerrottu, että tarvitset C-osion (tai olet vain valmistautumassa kaikkiin skenaarioihin), saatat haluta tutkia vaihtoehdon. Sitä kutsutaan lempeäksi C-osaksi.

Tässä on lisää tästä kasvavasta käytännöstä, mitä se sisältää ja kuinka voit suunnitella oman kokemuksesi.

Mikä on hellävarainen C-leikkaus?

Hellävarainen C-leikkaus (kutsutaan myös luonnolliseksi keisarinleikkaukseksi tai perhekeskeiseksi synnytykseksi) on kirurginen synnytys, joka sisältää lääkkeettömän emättimen synnytyksen eri puolia.

Se on tarkoitettu ottamaan leikkaussalin (OR) steriili ympäristö ja tekemään siitä ystävällisemmän ja vieraanvaraisemman sellaisissa asioissa kuin välitön ihokosketus, imetys ja yleinen sitoutumisaika ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä hetkinä.

Mitä etuja hellävaraisesta C-osasta on?

Hellävaraiset C-leikkeet voivat olla erityisen houkuttelevia niille, jotka ovat kokeneet trauman edellisen kirurgisen synnytyksen aikana. Se on tapa parantua ja ottaa takaisin hallinta tilanteessa, jossa saatat muuten tuntea olosi hieman voimattomaksi.

Muita hellävaraisen C-osan mahdollisia etuja ovat:

  • Saatat tuntea, että sinulla on ollut aktiivinen vs. passiivinen rooli synnytyksessä.
  • Vauvojen ruumiinlämpö ja syke voi olla säädellyt varhaisesta ihokontaktista lähtien.
  • Sitoutuminen ja imetys (teille molemmille) voivat myös saada onnistuneemman alun.

Hellävarainen C-osa verrattuna perinteiseen C-osaan

Miten perinteinen C-osa tarkalleen ottaen eroaa lempeästä? No, leikkausosa pysyy samana, ja kaikki samat taidot ja turvallisuuskäytännöt ovat paikallaan. Huoneen lähestymistapa ja tunnelma on muokattu vastaamaan perheen toivomaa suunnitelmaa.

Tässä on joitain tärkeimmistä eroista:

Perinteinen C-osio Hellävarainen C-osa
Käytät kirurgista pukua, etkä välttämättä vaikuta OR:n ympäristöön. Voit käyttää omia vaatteitasi (jos sairaala sen sallii) ja musiikin tai himmennettyjen valojen asettamaan sävyn.
Monitorit asetetaan sairaalan henkilökunnan määräämällä tavalla. Monitorit, kuten pulssioksimetri ja elektrokardiogrammi, on sijoitettu tarkoituksellisesti siten, että ne johtavat kehosta poispäin, mikä mahdollistaa käsivarren liikkumisen ja runsaasti tilaa ihokontaktille syntymän jälkeen.
Leikkaus suoritetaan kirurgisen verhon ollessa ylhäällä steriilin ympäristön ylläpitämiseksi. Leikkaus suoritetaan ”peek-a-boo” tai kirkkaalla verholla, jotta voit tarkkailla vauvan syntymää turvallisuuden säilyttäen.
Vauva toimitetaan nopeasti; naru katkaistaan ​​heti syntymän jälkeen. Vauva voi olla ”käveli ulos” kohtuun ja voit pyytää viivästettyä napanuoran puristamista/leikkausta.
Sairaalan henkilökunta tarkkailee ja punnitsee vauvaa ensimmäisellä ikkunalla syntymän jälkeen. Vauva siirretään kohdusta rintakehään ihokontaktia ja varhaista imetystä varten. Arvioinnit tehdään mahdollisuuksien mukaan myöhemmin.

Kuinka puhua OB-GYNille lempeästä C-leikkauksesta

Vaikka olisit vielä alkuvaiheessa raskautesi, saatat haluta keskustella OB-GYN:n kanssa heidän ajatuksistaan ​​hellävaraisesta C-leikkauksesta. Jotkut palveluntarjoajat eivät ehkä tunne käytäntöä.

Muut saattavat tietää sen hyvin, mutta sairaalassasi voi olla tiettyjä käytäntöjä, jotka vaikeuttaisivat sitä. OB:n mukavuustason ja sairaalasi ohjeiden ymmärtäminen auttaa sinua suunnittelemaan.

Vaihtoehtoisesti, jos pidät vahvasti lempeästä C-leikkauksesta ja tilanteesi ei näytä suotuisalta, voit harkita palveluntarjoajan tai sairaalan etsimistä, joka mahdollistaa kuvittelemasi synnytyksen.

Muutamia kysymyksiä esitettäväksi:

  • Onko hellävarainen C-osa sinulle tuttu? Ovatko myös muut lääkärisi lääkärit tuttuja (esimerkiksi ne, jotka voivat olla päivystystilassa, jos aloitan synnytyksen aikaisin)?
  • Onko minulla (tai lapsellani) olosuhteita, jotka tekisivät pyyntöni mahdottomaksi? Jos on, mitkä ovat vaihtoehtoni?
  • Onko sairaalalla olemassa sääntöjä, jotka eivät tekisi synnytyssuunnitelmani mahdolliseksi? Mihin voin ottaa yhteyttä saadakseni lisätietoja?
  • Ovatko lisähenkilöt sallittuja OR:ssa synnytyksen aikana, kuten douloja tai valokuvaajia?

Syntymäsuunnitelmaasi sisällytettävät tiedot

Genevieve Howland, suositun Mama Natural -blogin kirjoittaja, hahmottelee useita alueita, joita voit muokata omaan synnytyssuunnitelmaasi, jos etsit lempeää C-leikkauskokemusta.

Itse C-osion aikana:

  • Pyydä epiduraali- tai spiraalisalpaa yleisanestesiaa vastaan. Tämä on kohtuullinen pyyntö, ellei sinun tarvitse tehdä hätäleikkausta.
  • Pyydä, että anestesiologisi ei anna muita lääkkeitä ilman suostumustasi. Jotkut lääkkeet esimerkiksi auttavat rauhoittamaan tai rauhoittamaan sinua koko C-osan ajan, mutta ne voivat vaikeuttaa synnytykseen keskittymistä.
  • Kysy kirkkaista tai ”peek-a-boo” -verhoista, joiden avulla voit nähdä vauvan nostamisen kehostasi leikkauksen aikana.
  • Pyydä, että näytöt sijoitetaan alueille, jotka helpottavat liikkumista, jotta voit pitää ja imettää vauvaa synnytyksen jälkeen.
  • Kysy samalla tavalla, voidaanko pukuasi siirtää, jotta vauva saa ihokosketuksen mahdollisimman pian.
  • Pyydä lykkäämään johdon puristamista ja leikkaamista, kunnes johto lakkaa sykkimästä.
  • Pyydä istukan säilyttämistä tai pakastamista, jos aiot kapseloida sen tai haluat säilyttää sen muusta syystä.

Vauvan synnytyksen jälkeen:

  • Kerro selkeästi, jos haluat imettää OR:ssa, jotta tiimi on valmis auttamaan sinua pääsemään parhaaseen asentoon.
  • Nimeä kumppanisi (jos sinulla on) iho-ihokontaktiksi syntymän jälkeen, jos et jostain syystä voi tehdä sitä, kuten hätätilanteessa C-leikkaus.
  • Pyydä, että synnytyksen jälkeiset arvioinnit ja toimenpiteet (kuten punnitus, kylpy jne.) siirretään optimaalisen kiinnitysajan jälkeen.
  • Kysy, voitko pitää vauvaasi, kun hänet kuljetetaan toipumishuoneeseen.

Muut näkökohdat:

  • Pyydä, että voit soittaa omaa ääniraitaasi tai himmentää valoja C-osion aikana.
  • Kysy, voiko doula tai muu perheenjäsen tai ystävä valokuvata tai kuvata synnytystä.
  • Tiedustele emättimen vanupuikkoa, jossa OB kerää mikrobien emättimestäsi. Tämä vanupuikko pyyhitään sitten vauvan iholle, suuhun tai nänneihin terveen mikrobiomin toimittamiseksi, samalla tavalla kuin vauvan synnyttäessä emättimen kautta.

Jälleen, on tärkeää keskustella kaikista käytännöistä tai muista säännöistä OB:n ja sairaalan kanssa nähdäksesi, mikä on mahdollista. Tietyt säännöt ovat voimassa useista syistä, joten on tärkeää tehdä yhteistyötä terveydenhuoltotiimisi kanssa varmistaaksesi, että saat kaiken irti synnytyskokemuksestasi.

Aiheeseen liittyvä: Miksi ”emättimen kylvö” voi auttaa C-leikkauksen kautta syntyneitä vauvoja

Odottaen odottamatonta

Yksityiskohtaistenkin synnytyssuunnitelmien tulisi jättää tilaa odottamattomalle.

Terveydenhuoltotiimilläsi on sinun ja vauvasi terveys prioriteettiluettelonsa kärjessä. Tämä tarkoittaa, että jos jokin ei mene sujuvasti kummallakaan teistä, heidän on ehkä siirryttävä syntymäsuunnitelmastasi varmistaakseen, että kaikki on kunnossa.

Tämä voi sisältää mitä tahansa hätäavun C-osion tarpeesta yleisanestesiassa tai vauvan tarkkailua lämpimässä synnytyksen jälkeen.

Kaksi samanlaista syntymää ei ole, joten on hyödyllistä olla joustava ja ymmärtäväinen suunnitelmien mahdollisesti muuttuessa. OB-GYN työskentelee kanssasi ja yrittää pitää kiinni haluamastasi suunnitelmasta. Sinun on kuitenkin ymmärrettävä, onko olemassa hätätilanne, jossa se voi olla mahdotonta.

Jos olet erityisen huolissasi, harkitse suunnitelman B yksityiskohtien lisäämistä syntymäsuunnitelmaasi. Jos esimerkiksi sinun on mentävä nukutukseen, kumppanisi voi tehdä ihoa iholle vauvasi kanssa, kunnes olet hereillä ja valmis itse.

Vauvat tulevat tähän maailmaan monin eri tavoin. Vaikka et voi sanella jokaista yksityiskohtaa siitä, miten syntymäsi sujuu, saatat pystyä saamaan osistasi C-leikkauksen tuntumaan vähemmän kliinisiltä.

Keskustele OB-GYN-lääkärisi kanssa ja ota yhteyttä sairaalaan selvittääksesi, mitä sääntöjä sinun tulee ottaa huomioon synnytyssuunnitelmaa tehdessäsi. Muussa tapauksessa kerro suunnitelmastasi kumppanillesi ja tiimillesi – ja valmistaudu lapsesi saamiseen!

Lue lisää