Glaukooma

Mitkä ovat glaukooman oireet?

Yleisin glaukooman tyyppi on primaarinen avokulmaglaukooma. Sillä ei ole merkkejä tai oireita paitsi vähitellen näön menetys. Tästä syystä on tärkeää, että käyt vuosittain kattavissa silmätutkimuksissa, jotta silmälääkäri tai silmälääkäri voi seurata näkösi muutoksia.

Akuutin kulman sulkeva glaukooma, joka tunnetaan myös nimellä kapeakulmainen glaukooma, on lääketieteellinen hätätilanne. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

• voimakas silmäkipu
• pahoinvointi
• oksentelu
• punoitus silmässäsi
• äkilliset näköhäiriöt
• nähdä värillisiä renkaita valojen ympärillä
• äkillinen näön hämärtyminen

Mikä aiheuttaa glaukooman?

Silmän takaosa tuottaa jatkuvasti kirkasta nestettä, jota kutsutaan vesipitoiseksi huumoriksi. Kun tämä neste valmistetaan, se täyttää silmän etuosan. Sitten se jättää silmäsi sarveiskalvon ja iiriksen kanavien kautta. Jos nämä kanavat ovat tukossa tai osittain tukossa, silmän luonnollinen paine, jota kutsutaan silmänsisäiseksi paineeksi (IOP), voi nousta. Kun silmänpaine kasvaa, näköhermosi voi vaurioitua. Kun hermovaurio etenee, voit alkaa menettää näkösi silmässäsi.

Mikä aiheuttaa silmänpaineen nousua, ei aina tiedetä. Lääkärit kuitenkin uskovat, että yksi tai useampi näistä tekijöistä voi vaikuttaa:

• laajentavat silmätipat
• tukossa tai rajoitettu tyhjennys silmään
• lääkkeitä, kuten kortikosteroideja
• huono tai heikentynyt verenkierto näköhermollesi
• korkea tai kohonnut verenpaine

Mitkä ovat glaukooman tyypit?

Glaukoomaa on viisi päätyyppiä. Nämä ovat:

Avoimen kulman (krooninen) glaukooma

Avoimessa kulmassa tai kroonisessa glaukoomassa ei ole merkkejä tai oireita paitsi asteittainen näköhäviö. Tämä menetys voi olla niin hidas, että näkösi voi kärsiä korjaamatonta vahinkoa ennen kuin muita merkkejä ilmenee. Mukaan National Eye Institute (NEI), tämä on yleisin glaukooman tyyppi.

Kulman sulkeminen (akuutti) glaukooma

Jos huumoriveden virtaus estyy yhtäkkiä, nesteen nopea kertyminen voi aiheuttaa vakavan, nopean ja tuskallisen paineen nousun. Kulma-glaukooma on hätätilanne. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla ilmenee oireita, kuten voimakasta kipua, pahoinvointia ja näön hämärtymistä.

Synnynnäinen glaukooma

Synnynnäisellä glaukoomalla syntyneillä lapsilla on silmäkulmassa vika, joka hidastaa tai estää normaalin nesteenpoiston. Synnynnäisessä glaukoomassa esiintyy yleensä oireita, kuten sameita silmiä, liiallista repeytymistä tai valoherkkyyttä. Synnynnäinen glaukooma voi esiintyä perheissä.

Toissijainen glaukooma

Toissijainen glaukooma on usein sivuvaikutus vammasta tai muusta silmätilasta, kuten kaihista tai silmäkasvaimista. Lääkkeet, kuten kortikosteroidit, voivat myös aiheuttaa tällaista glaukoomaa. Harvoin silmäleikkaus voi aiheuttaa sekundaarisen glaukooman.

Normaali jännitys glaukooma

Joissakin tapauksissa ihmisille, joilla ei ole kohonnutta silmänpainetta, kehittyy näköhermon vaurioita. Syytä tähän ei tiedetä. Kuitenkin äärimmäinen herkkyys tai verenkierron puute näköhermollesi voi olla tekijä tämän tyyppisessä glaukoomassa.

Kuka on glaukooman vaarassa?

Mukaan Maailman terveysjärjestö (WHO), glaukooma on toiseksi suurin sokeuden syy ympäri maailmaa. Glaukooman riskitekijöitä ovat:

Ikä

Yli 60 -vuotiailla on suurempi glaukooman riski, varoittaa NEI, ja glaukooman riski kasvaa hieman joka vuosi. Jos olet afroamerikkalainen, riskisi kasvaa 40-vuotiaana.

Etnisyys

Afrikkalais-amerikkalaiset tai afrikkalaistaustaiset ihmiset kehittävät merkittävästi glaukooman kuin valkoihoiset. Aasialaista alkuperää olevilla ihmisillä on suurempi riski sulkea kulman glaukooma, ja japanilaisilla on suurempi riski saada matalajännitteinen glaukooma.

Silmäongelmat

Krooninen silmätulehdus ja ohuet sarveiskalvot voivat lisätä silmänpainetta. Fyysinen vamma tai silmävamma, kuten osuma silmiin, voi myös aiheuttaa silmänpaineen nousua.

Perhehistoria

Jotkut glaukooman tyypit voivat esiintyä perheissä. Jos vanhemmallasi tai isovanhemmallasi oli avokulmaglaukooma, sinulla on suurempi riski sairastua.

Lääketieteellinen historia

Diabeetikoilla, korkealla verenpaineella ja sydänsairauksilla on suurempi riski sairastua glaukoomaan.

Tiettyjen lääkkeiden käyttö

Kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö voi lisätä riskiä sairastua sekundaariseen glaukoomaan.

Miten glaukooma diagnosoidaan?

Glaukooman diagnosoimiseksi silmälääkäri haluaa suorittaa kattavan silmätutkimuksen. He tarkistavat merkkejä huononemisesta, mukaan lukien hermokudoksen menetys. He voivat myös käyttää yhtä tai useampaa seuraavista testeistä ja menettelyistä:

Yksityiskohtainen lääketieteellinen historia

Lääkärisi haluaa tietää, mitä oireita olet kokenut ja onko sinulla henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt glaukooma. He pyytävät myös yleistä terveysarviointia sen määrittämiseksi, voivatko muut sairaudet vaikuttaa silmiesi terveyteen, kuten diabetes tai korkea verenpaine.

Tonometrian testi

Tämä testiluokka mittaa silmäsi sisäistä painetta.

Pachymetry -testi

Ihmisillä, joilla on ohut sarveiskalvo, on suurempi riski saada glaukooma. Pachymetry -testi voi kertoa lääkärillesi, jos sarveiskalvot ovat keskimääräistä ohuempia.

Perimetrian testi

Tämä testi, joka tunnetaan myös nimellä näkökenttätesti, voi kertoa lääkärillesi, jos glaukooma vaikuttaa näkökykyysi mittaamalla perifeeristä tai sivunäkymääsi ja keskusnäkösi.

Optisen hermon seuranta

Jos lääkäri haluaa seurata näköhermon asteittaisia ​​muutoksia, hän voi ottaa kuvia näköhermostasi rinnakkain vertailun suorittamiseksi ajan mittaan.

Miten glaukooma hoidetaan?

Glaukoomahoidon tavoitteena on vähentää silmänsisäistä painetta ja estää lisänäön menetys. Yleensä lääkäri aloittaa hoidon reseptilääkkeillä. Jos nämä eivät auta tai kehittyneempää hoitoa tarvitaan, lääkäri voi ehdottaa jotakin seuraavista hoidoista:

Lääkkeet

Saatavilla on useita silmänpainetta alentavia lääkkeitä. Näitä lääkkeitä on saatavana silmätippojen tai pillereiden muodossa, mutta tipat ovat yleisempiä. Lääkäri voi määrätä yhden tai näiden yhdistelmän.

Leikkaus

Jos tukossa oleva tai hidas kanava aiheuttaa kohonnutta silmänpainetta, lääkäri voi ehdottaa leikkausta nesteenpoistoreitin tekemiseksi tai kudosten tuhoamiseksi, jotka ovat vastuussa lisääntyneestä nesteestä.

Sulkukulman glaukooman hoito on erilainen. Tämäntyyppinen glaukooma on hätätilanne ja vaatii välitöntä hoitoa silmänpaineen alentamiseksi mahdollisimman nopeasti. Yleensä lääkkeitä yritetään ensin kääntää kulman sulkeminen, mutta tämä voi epäonnistua. Laserperifeerinen iridotomia -niminen laserprosessi voidaan myös suorittaa. Tämä toimenpide luo pieniä reikiä iiriksesi nesteen lisääntyneen liikkumisen mahdollistamiseksi.

Tuleeko henkilö, jolla on glaukooma, sokea?

Jos kohonnut silmänpaine voidaan pysäyttää ja paine palauttaa normaaliksi, näköhäviö voi hidastua tai jopa pysähtyä. Kuitenkin, koska glaukoomaan ei ole parannuskeinoa, tarvitset todennäköisesti hoitoa loppuelämäsi silmänpaineen säätelemiseksi. Valitettavasti glaukooman seurauksena menetettyä näköä ei voida palauttaa.

Voiko glaukoomaa ehkäistä?

Glaukoomaa ei voida estää, mutta on silti tärkeää saada se aikaisin, jotta voit aloittaa hoidon, joka auttaa estämään sen pahenemista. Paras tapa saada minkä tahansa tyyppinen glaukooma varhain on järjestää vuosittainen ennaltaehkäisevä silmälääkäri. Varaa aika silmälääkärille. Yksinkertaiset testit, jotka suoritetaan näiden rutiininomaisten silmätarkastusten aikana, voivat havaita glaukooman aiheuttamat vauriot ennen kuin ne etenevät ja alkavat aiheuttaa näköhäviöitä.