Epiteelin munasarjasyövän oireet voidaan helposti sekoittaa muihin terveysongelmiin. Tästä syystä monet ihmiset eivät saa diagnoosia ennen kuin syöpä on levinnyt.
Noin 19 710 naista Yhdysvalloissa saa munasarjasyövän diagnoosin vuonna 2023.
Useimmilla munasarjasyöpää sairastavilla ihmisillä on tyyppi nimeltä epiteeli munasarjasyöpä (EOC). EOC:lla on useita alatyyppejä.
Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin EOC:tä, sen oireita sekä sen diagnosointia ja hoitoa.
Mikä on epiteelin munasarjasyöpä?
EOC on yksi kolmesta munasarjasyövän päätyypistä. Se alkaa soluista, jotka reunustavat munasarjojesi ulkopuolella.
EOC on yleisin munasarjasyövän tyyppi. Arvioitu
EOC:lla on myös useita alatyyppejä:
- seroosi munasarjasyöpä
- selväsoluinen munasarjasyöpä
- limakalvosyöpä
- endometrioidisyöpä
Näistä alatyypeistä seroottinen munasarjasyöpä on
Muut munasarjasyövän tyypit
EOC:n lisäksi on olemassa kaksi muuta munasarjasyöpätyyppiä, jotka ovat paljon harvinaisempia.
Sukusolumunasarjasyöpä alkaa lisääntymiseen käytettyjä munia tuottavista soluista. Esimerkkejä sukusolukasvaimista ovat:
- teratomat
- dysgerminoomit
- endodermaaliset sinuskasvaimet
- koriokarsinoomat
Stroman munasarjasyöpä alkaa sidekudoksesta, joka tukee munasarjoja ja tuottaa hormoneja estrogeenia ja progesteronia. Granulosasolukasvaimet ovat yleisin stroomaalisen munasarjasyövän tyyppi.
Mitkä ovat epiteelin munasarjasyövän oireet?
Jotkut ihmiset, joilla on varhaisen vaiheen EOC, eivät huomaa oireita. Tämän seurauksena monet EOC-tapaukset diagnosoidaan vasta, kun ne on tehty
Kun EOC-oireita esiintyy, ne voivat sisältää:
- kipua tai painetta vatsassa tai lantiossa
- vatsan turvotus
- lisääntynyt virtsaamisen tarve tai tihentyminen
- ummetus
- syömisvaikeudet tai taipumus tuntea kylläisyyttä nopeasti
- selkäkipu
- kipu seksin aikana
- väsymys
- tahaton laihtuminen
EOC-oireet voivat olla epämääräisiä ja samankaltaisia kuin muiden, yleisempien terveystilojen oireet. Tärkeintä on tunnistaa, milloin nämä oireet ovat merkittävä muutos verrattuna siihen, mitä tavallisesti koet, ja jatkuvatko ne vähintään 2 viikkoa.
Jos sinulle ilmaantuu jatkuvia, toistuvia tai vaikeita oireita, keskustele niistä lääkärisi kanssa. Vaikka nämä oireet eivät välttämättä johdu EOC:sta, ne voivat viitata toiseen lääketieteelliseen ongelmaan, joka vaatii huomiota.
Kuinka aggressiivinen on epiteelin munasarjasyöpä?
EOC:n tyyppi riippuu siitä, onko EOC aggressiivinen. Niitä on kahta tyyppiä:
-
Tyyppi 1 EOC sisältää:
- matala-asteinen seroosi munasarjasyöpä
- selväsoluinen munasarjasyöpä
- limakalvosyöpä
- endometrioidisyöpä
-
Tyyppi 2 EOC sisältää:
- korkea-asteinen seroosi munasarjasyöpä
- karsinosarkooma
- erilaistumattomat karsinoomat
Mikä aiheuttaa epiteelin munasarjasyöpää ja kuka on vaarassa?
EOC tapahtuu, kun munasarjojesi epiteelisolut alkavat kasvaa ja jakautua hallitsemattomasti. Tämä johtuu geneettisistä muutoksista, jotka saatat joko periä tai hankkia elämäsi aikana.
Jotkut tunnetuista EOC:n riskitekijöistä ovat:
- olla vanhempi
- sinulla on suvussa ollut munasarjasyöpää tai rintasyöpää
- joilla on tiettyjä perinnöllisiä geneettisiä muutoksia, kuten BRCA1:ssä tai BRCA2:ssa, tai tietyt perinnölliset sairaudet, kuten Lynchin oireyhtymä
- jolla on jokin muu sairaus, kuten endometrioosi tai liikalihavuus
- hormonikorvaushoidon ottaminen vaihdevuosien jälkeen
- saada lapsia myöhemmällä iällä tai koskaan saada täysiaikaista raskautta
Miten epiteelin munasarjasyöpää hoidetaan?
EOC:n tarkka hoito riippuu suurelta osin EOC:si vaiheesta ja siitä, onko se huono vai korkea.
Muita hoitopäätöksiin vaikuttavia tekijöitä ovat:
- sinulla on tietty EOC-tyyppi
- syövän genetiikkaa
- onko syöpä juuri diagnosoitu vai onko se palannut
- ikäsi ja yleisterveys
- henkilökohtainen mieltymyksesi
Leikkaus
Leikkaus syövän poistamiseksi on suuri osa EOC-hoitoa. Leikkauksen laajuus riippuu siitä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt diagnoosin ajankohtana.
EOC-leikkaus sisältää useimmiten kohdun, molempien munanjohtimien ja molempien munasarjojen poistamisen. Tätä kutsutaan kohdunpoistoksi, jossa on molemminpuolinen salpingo-ooforektomia.
Jos syöpä on levinnyt pidemmälle vatsaan tai lantioon, kirurgit voivat poistaa myös muita kudoksia, mukaan lukien omentumisi ja muiden elinten osia, kuten suolet, maksa ja virtsarakko.
Jos sinulla on varhaisvaiheen matala-asteinen EOC ja haluat saada lapsia tulevaisuudessa, hoitotiimisi voi antaa sinulle mahdollisuuden poistaa vain sairaat munasarjat ja munanjohtimet hedelmällisyytesi säilyttämiseksi.
Kemoterapia
Kemoterapiassa käytetään lääkkeitä, jotka tappavat syöpäsoluja tai hidastavat niiden kasvua. Platinapohjaista kemoterapiaa käytetään usein EOC: ssa. Kemoterapiaa voidaan käyttää:
- ennen leikkausta kasvaimen pienentämiseksi
- leikkauksen jälkeen auttaakseen tappamaan jäljellä olevat syöpäsolut
- ainoana hoitomuotona edenneen syövän tapauksissa tai ihmisille, jotka eivät voi tehdä leikkausta tai eivät halua tehdä sitä
Kohdennettu terapia
Kohdennetut terapialääkkeet keskittyvät syövän tiettyihin näkökohtiin. Ne ovat tarkempia kuin kemoterapialääkkeet.
Kohdennettua hoitoa käytetään tyypillisesti, kun EOC on edennyt tai palannut hoidon jälkeen. Lääkkeestä riippuen kohdennettua hoitoa voidaan käyttää yksinään tai yhdessä kemoterapian kanssa.
Esimerkkejä kohdennetun terapian lääkkeistä, joita käytetään EOC: ssa, ovat:
- bevasitsumabi (Avastin)
- olaparibi (Lynparza)
- niraparib (Zejula)
- rukaparibi (rubraca)
Immunoterapia
Immunoterapia auttaa tehostamaan immuunijärjestelmän vastetta syöpää vastaan. Se ei ole yleinen hoito EOC: lle, kuten on olemassa
Immunoterapialääkettä nimeltä pembrolitsumabi (Keytruda) voidaan käyttää joissakin tapauksissa, kun EOC on edennyt tai palannut hoidon jälkeen.
Mitkä ovat epiteelin munasarjasyöpää sairastavien ihmisten näkymät?
EOC:n näkymät riippuvat monista tekijöistä, mukaan lukien:
- syövän vaihe ja aste
- tietty syöpätyyppi
- syövän genetiikkaa
- kuinka syöpä reagoi suositeltuun hoitoon
- palaako syöpä hoidon jälkeen
- ikäsi ja yleisterveys
EOC muodostaa suurimman osan munasarjasyövistä. Monta kertaa se diagnosoidaan vasta edistyneemmissä vaiheissa, kun se on levinnyt. Tämän seurauksena yleiset näkymät voivat olla epäsuotuisammat.
Mukaan
- 50,8 % yhteensä
- 92,4 % syöpään, joka oli lokalisoitu munasarjaan
- 72,9 % alueellisesti levinneestä syövästä
- 31,5 % syövästä, joka oli levinnyt kaukaisiin kudoksiin
Mutta muista, että syövän eloonjäämisluvut ovat vain tilastoja. Ne eivät ota huomioon yksittäisiä tekijöitä tai viimeaikaista hoidon edistystä. Hoitotiimisi voi antaa sinulle paremman käsityksen erityisestä näkemyksestäsi.
EOC on yleisin munasarjasyövän tyyppi. Sillä on useita alatyyppejä, joista seroottinen munasarjasyöpä on yleisin.
Monilla EOC-potilailla ei ole oireita, kun heidän syöpänsä on varhaisessa vaiheessa. Tämän vuoksi EOC diagnosoidaan usein, kun se on jo edennyt. Tämä tekee EOC:n yleisistä näkymistä epäsuotuisat.
EOC hoidetaan tyypillisesti leikkauksella ja kemoterapialla, mutta kohdennettua hoitoa tai immunoterapiaa voidaan käyttää, jos syöpä on edennyt tai palannut hoidon jälkeen.
