Mikä on ektropion?
Ectropion (ek-TROH-pee-on) on, kun alaluomesi kääntyy tai painuu ulospäin poispäin silmästäsi paljastaen sisäluomen pinnan.
Tämä tila voi aiheuttaa silmien kuivumista, liiallista kyynelten vuotamista ja ärsytystä. Ektropion voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien kasvojen halvaantuminen ja vamma. Yleisin syy on lihasheikkous tai ikääntymisen aiheuttama liukastuminen.
Jos sinulla on ektropionin oireita, sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon. Ilman hoitoa ektropion voi johtaa vakaviin sarveiskalvoongelmiin ja jopa sokeuteen.
Silmän voiteluaineet voivat auttaa lievittämään oireita, mutta leikkaus on yleensä tarpeen täyden korjauksen saavuttamiseksi. Suurin osa leikkauksen saaneista kokee positiivisen tuloksen.
Mikä aiheuttaa ektropionin?
Ektropionin ensisijainen syy on lihasheikkous tai kudosten rentoutuminen, joka tapahtuu osana normaalia ikääntymisprosessia. Ektropionin kehittymisen riski kasvaa iän myötä.
Muita laukaisimia ovat:
- aivohalvaus
- ihosyöpä
- vahinkoa
- arpikudosta vammoista tai palovammoista
- kasvaimet silmäluomessa (joko syöpä tai hyvänlaatuinen)
- synnynnäiset epämuodostumat (geneettisistä häiriöistä, kuten Downin oireyhtymä)
- Bellin halvaus – joka vahingoittaa kasvojen lihaksia säätelevää hermoa – tai muun tyyppinen kasvojen halvaus
- silmäluomien aikaisempi leikkaus tai sädehoito
- nopea ja merkittävä painonpudotus
Mitkä ovat ektropionin oireet?
Räpyttäessäsi silmäluomesi auttavat levittämään kyyneleitä, jotka suojaavat ja voitelevat silmiäsi. Kyyneleet valuvat punctaan, jotka ovat silmäluomien sisällä olevia aukkoja, jotka johtavat kyynelkanaviin.
Kun alaluome kääntyy ulospäin, se vaikuttaa kyynelten valumiseen. Tämä voi johtaa erilaisiin oireisiin, mukaan lukien:
- liiallinen repeytyminen
- liiallinen kuivuus
- ärsytys
- palaa
- punoitus
- krooninen sidekalvotulehdus (tulehdus, joka tunnetaan myös nimellä ”vaaleanpunainen silmä”)
Jos sinulla on ektropionin oireita, tarvitset nopeaa lääkärinhoitoa. Tämän tilan hoidon viivästyminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, lääkärisi tulee ottaa ne välittömästi huomioon:
- äkillinen herkkyys valolle
- silmän kipu
- silmien punoituksen nopea lisääntyminen
- heikentynyt näkö
Mitkä ovat ektropionin hoitovaihtoehdot?
Hoitoa odotellessa voitelutipat voivat tarjota helpotusta ja suojata sarveiskalvoa lisävaurioilta.
Huomaa kuitenkin, että silmien väärä pyyhkiminen voi pahentaa ongelmaa. Pyyhi aina ulkosilmästä sisäänpäin nenään käyttämällä ”ylös-sisään-liikkeitä”.
Ihoteippiä, erityisesti iholle valmistettua liimaa, voidaan käyttää alaluomeen nostamiseen ja pitämiseen paikallaan joidenkin oireiden lievittämiseksi. Muista kuitenkin kysyä lääkäriltäsi ohjeita ja suosituksia ensin.
Arpikudoksen venyttely
Jos ongelma johtuu arpikudoksesta, lääkäri voi suositella arpikudoksen venytystä. Tämä sisältää steroidi-injektion ja arpikudoksen hieronnan. Tämä menettely ei kuitenkaan aina toimi.
Leikkaus
Useimmiten leikkaus on tarpeen. Leikkaus voi tapahtua sairaalahoidon aikana, mutta se tehdään yleensä avohoitotoimenpiteenä paikallispuudutuksessa.
Leikkauksen aikana kirurgi yleensä poistaa osan alaluomesta. Tämä vaatii ompeleita silmäluomen alapuolella tai silmän ulkokulmassa. Useimmissa tapauksissa tämä leikkaus on varsin tehokas ja ratkaisee ongelman.
Jos ektropiosi johtuu arpikudoksesta tai riittämättömästä silmäluomien ihosta, saatat tarvita ihosiirteen (ihonsiirto). Lääkärisi ottaa ihon korvasi takaa tai yläluomesta ja kiinnittää sen alaluomeen.
Jos sinulla on aiemmin ollut kasvohalvaus tai paljon arpia, voi kestää useita leikkauksia saadaksesi parhaan tuloksen ja ratkaisemaan ongelman täydellisesti.
Saatat joutua käyttämään väliaikaista silmälappua leikkauksen jälkeen. Voit myös saada steroidivoidetta ja antibiootteja infektioiden estämiseksi. Reseptivapaat kipulääkkeet ja kylmäpakkaus voivat auttaa kipuun ja turvotukseen.
Jotkut potilaat tuntevat helpotuksen välittömästi, ja toiset saavat helpotuksen muutaman päivän tai muutaman viikon kuluessa. Useimmilla potilailla ei ole muita oireita hoidon ja paranemisen jälkeen,
Mitä komplikaatioita ektropioon liittyy?
Pitkäaikainen ärsytys, liiallinen kuivuus ja sarveiskalvon altistuminen voivat johtaa sidekalvotulehdukseen tai silmätulehdukseen. Tämä voi johtaa tulehtuneeseen mätää tai nestettä silmäsi ympärille ja ripsiin, varsinkin kun heräät aamulla.
Muita komplikaatioita voivat olla:
- sarveiskalvon naarmut (naarmut sarveiskalvossa tai silmän pinnassa)
- sarveiskalvon haavaumat (haavat sarveiskalvossa tai silmän pinnalla)
- heikentynyt näkö
- pysyvä sokeus
Kuinka voin estää ektropionin?
Suurimman osan ajasta ei ole mahdollista estää olosuhteita, jotka johtavat ektropioniin. Hoitoon hakeutuminen varhaisessa vaiheessa voi kuitenkin auttaa minimoimaan vaurioita ja välttämään vakavia komplikaatioita.
