COVID-19 ja nivelreuma: miten ne liittyvät toisiinsa?

Kuinka COVID-19 vaikuttaa ihmisiin, joilla on nivelreuma

RA on krooninen tulehdussairaus. Se koskee pääasiassa niveliä, mutta se voi vaikuttaa myös muihin kudoksiin. RA johtuu siitä, että immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa kehoon.

Tämän seurauksena nivelreumaa sairastavilla voi olla suurempi riski saada COVID-19 muihin verrattuna. Jos infektio ilmenee, immuunijärjestelmä voi heiketä taistella virusta vastaan.

Riski on suurempi henkilölle, jolla on RA, jos he:

• ovat vanhempi aikuinen
• sinulla on muita sairauksia, kuten tyypin 2 diabetes tai liikalihavuus
• sinulla on vaikea, hoitamaton nivelreuma
• ovat olleet aiemmin sairaalassa hengitystieinfektion vuoksi

Nämä tekijät lisäävät mahdollisuuksia kehittää vakavampia COVID-19-komplikaatioita.

Lisäksi nivelreumaa hoidetaan joskus lääkkeillä, joita kutsutaan immunosuppressantteiksi. Nämä lääkkeet toimivat vähentämällä immuunijärjestelmän vastetta.

Immunosuppressantit voivat auttaa hallitsemaan nivelreumaa, mutta ne voivat myös lisätä alttiuttasi tartuntataudeille.

RA voi aiheuttaa komplikaatioita sydämeen ja keuhkoihin. Koska COVID-19 on hengitystiesairaus, myös sydän- ja keuhkosairauksista kärsivillä on todennäköisemmin vakavia oireita.

Pahentaako COVID-19 RA-oireita?

Tutkijat tutkivat edelleen COVID-19:n ja RA:n välistä yhteyttä.

Infektiot ovat kuitenkin tunnettu nivelreuman puhkeamisen laukaiseva tekijä. Tämä tapahtuu, kun oireesi pahenevat. Jos saat uuden koronaviruksen ja saat COVID-19:n, infektio voi aiheuttaa pahenemisen.

Tartunnan kanssa selviytyminen on myös henkisesti rasittavaa. Stressi voi lisätä taudin aktiivisuutta ja pahentaa nivelreuman oireita.

COVID-19-oireet ihmisillä, joilla on nivelreuma

Yleensä, jos sinulla on nivelreuma, COVID-19:n oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muiden COVID-19-potilaiden, joilla ei ole nivelreumaa.

Yleisimpiä oireita ovat:

• kuume
• kuiva yskä
• väsymys
• hengenahdistus

Harvemmin esiintyviä oireita ovat:

• päänsärky
• vilunväristykset
• kipeä kurkku
• lihassäryt
• ruokahalun menetys
• pahoinvointi
• oksentelua
• ripuli
• hajun menetys
• maun menetys
• hämmennystä

On myös mahdollista saada nivelkipua, joka on harvinaisempi COVID-19-oire.

COVID-19-oireet näkyvät yleensä tässä järjestyksessä

COVID-19 ja hydroksiklorokiini

Hydroksiklorokiini on suun kautta otettava lääke. Sitä käytettiin alun perin malarian ehkäisyyn ja hoitoon. Nykyään elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt sen nivelreuman hoitoon.

Maaliskuussa 2020 FDA julkaisi hätäkäyttölupa (EUA) Hydroksiklorokiinin käyttö sallitaan joillakin COVID-19-potilailla vain, jos lääketieteen ammattilaiset pystyivät tarkkailemaan heitä tai jos heidät on otettu kliiniseen tutkimukseen, jossa on asianmukainen seulonta ja seuranta.

Laboratoriotutkimukset ovat raportoineet, että hydroksiklorokiini voi estää uuden koronaviruksen kasvun. Oli myös muutamia raportteja COVID-19-potilaista, jotka ottavat lääkettä ja parantuivat.

Hydroksiklorokiinin uskottiin auttavan, koska sillä on viruksia estävä vaikutus, joka häiritsee viruksen tarvitsemia entsyymejä tartuttaakseen terveitä soluja. FDA jatkoi tutkimuksen tutkimista, kun se tuli saataville.

Yhdysvaltain presidentti Donald Trump julkisti hydroksiklorokiinin COVID-19:n varalta juuri ennen EUA:n antamista. EUA salli myös valtioiden varastoida lääkettä tähän käyttöön. Kaikki nämä tekijät johtivat hydroksiklorokiinipulaan.

Nämä tutkimukset kuitenkin peruttiin kesäkuun alussa. Ja 15. kesäkuuta 2020 FDA peruutettu hydroksiklorokiinin EUA. Se päätteli, että lääkitys ei tehoa COVID-19:ään.

Itse asiassa hydroksiklorokiini yhdistettiin vakaviin sydänongelmiin ihmisillä, joilla on COVID-19. FDA päätti, että mahdolliset riskit ovat suuremmat kuin hyödyt.

Lisäksi Trumpin tuki hydroksiklorokiinille viittasi pieneen, huonosti suunniteltuun 2020 opiskelu.

Useiden kuukausien ajan nivelreumaa ja muita autoimmuunisairauksia sairastavilla oli vaikeuksia saada heille määrättyä lääkitystä.

Mutta puute on nyt ratkaistu FDA: n mukaan.

Suojaa COVID-19:ltä, jos sinulla on nivelreuma

Koska jotkin nivelreumalääkkeet heikentävät immuunijärjestelmää, saatat miettiä, pitäisikö sinun lopettaa niiden käyttö suojautuaksesi COVID-19:ltä.

Mutta on tärkeää jatkaa lääkkeiden ottamista ohjeiden mukaan. Lääkityksen lopettaminen voi laukaista pahenemisen. Tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka vaativat vielä enemmän lääkitystä.

Lisäksi, kun sinulla on leimahdus, sinulla voi olla suurempi riski saada infektio.

Noudata aina lääkärisi ohjeita. He kertovat sinulle, jos sinun pitäisi vaihtaa tai lopettaa lääkitys.

Noudata sillä välin yleisiä COVID-19-ehkäisysääntöjä:

• Pysy kotona aina kun mahdollista.

• Vältä tarpeetonta matkustamista ja väkijoukkoja.

• Pese kätesi säännöllisesti saippualla ja vedellä vähintään 20 sekunnin ajan.

• Käytä käsidesiä, jossa on vähintään 60 prosenttia alkoholia, jos saippuaa ja vettä ei ole saatavilla.
• Vältä koskettamasta silmiäsi, nenääsi ja suutasi pesemättömillä käsillä.
• Pysy vähintään 6 metrin päässä muista kotitaloutesi ulkopuolelta.

• Käytä maskia, kun olet julkisella paikalla.

• Vältä läheistä sopimusta sairaiden ihmisten kanssa.
• Puhdista ja desinfioi usein kosketetut pinnat usein.

Voit myös ryhtyä seuraaviin toimiin varmistaaksesi, että sinulla on tarpeeksi lääkkeitä:

• Pyydä lääkäriltäsi lisätäyttöä, jos olet erääntynyt tai melkein erääntynyt.
• Pyydä lääkäriltäsi 90 päivän annos tavallisen 30 päivän sijasta.
• Ota yhteyttä muihin apteekkeihin, jos tavanomainen sijaintisi on loppu.

Milloin lääkäriin

Jos epäilet, että sinulla on COVID-19, vältä yksinkertaisesti ilmestymistä sairaalaan. Jos sinulla on virus, se voi levitä nopeasti muihin ihmisiin.

Soita sen sijaan ensihoidon lääkärillesi tai reumatologillesi. He voivat selittää seuraavat vaiheet oireistasi riippuen.

Varaa aika puhelimitse tai netissä aina kun mahdollista. Näin voit pysyä kotona ja välttää mahdollisen muiden altistamisen virukselle.

HÄTÄTAPAUS

Tarkkaile COVID-19:n vakavia oireita. Jos huomaat seuraavat oireet, soita välittömästi hätänumeroon:

• vaikeuksia hengittää
• jatkuva rintakipu tai paine
• hämmennystä
• vaikeuksia pysyä hereillä

• sinertävät huulet tai kasvot

Muista kertoa ensiapuhenkilöille puhelimitse, että sinulla on nivelreuma ja epäilet COVID-19:ää.

COVID-19-hoito ja oireiden hallinta

Toistaiseksi COVID-19:ään ei ole parannuskeinoa. Sen sijaan hoidot hallitsevat oireita. Hoito vaihtelee myös suuresti riippuen oireistasi.

Jos sinulla on lieviä oireita, toivut todennäköisesti kotona. Voit hallita oireitasi seuraavasti:

• Ota reseptivapaa (OTC) yskänlääke.
• Ota OTC-kipulääkkeitä.

• Pysy nesteytyksessä.

• Lepää paljon.

Sinua pyydetään pysymään kotona ja eristäytymään kotitaloudessasi olevista ihmisistä.

Jos sinulla on vakavia oireita, saatat tarvita sairaalahoitoa. Terveydenhuoltotiimisi laatii hoitosuunnitelman oireidesi, ikäsi ja yleisen terveydentilan perusteella.

Näkymät

RA-potilaiden näkymät COVID-19:stä toipumiseen vaihtelevat suuresti. Mukaan a 2020 arvostelu, näkymät riippuvat pääasiassa iästäsi ja muista sairauksistasi.

Iäkkäillä ja muita terveydellisiä sairauksia omaavilla ihmisillä on todennäköisemmin huonot näkymät. Tämä pätee erityisesti sydänsairauksiin. Vaikea nivelreuma, joka voi johtaa sydän- ja keuhko-ongelmiin, voi myös johtaa huonoihin näkymiin.

Mutta voit parantaa näkymiäsi hallitsemalla nivelreumaasi ja muita terveydellisiä tilojasi.

Voit myös parantaa näkymiäsi edelleen välttämällä tai rajoittamalla altistumistasi virukselle. Käytä maskia, harjoittele fyysistä etäisyyttä ja pese kädet usein.

Ottaa mukaan

Jos sinulla on nivelreuma, muista ryhtyä lisätoimenpiteisiin suojautuaksesi COVID-19:ltä. Sinulla voi olla suurempi riski saada virus tai saada vakavia oireita, jos sinulle kehittyy COVID-19. Tämä pätee erityisesti, jos olet vanhempi tai sinulla on muita lääketieteellisiä ongelmia.

Tutkijat jatkavat COVID-19:n ja RA:n välisen yhteyden oppimista. Silti on parasta jatkaa lääkkeiden ottamista ja noudattaa yleisiä ohjeita estää COVID-19:n.