COPD:n paheneminen

Mikä on COPD:n paheneminen?

Henkilö, jolla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), kokee pitkäaikaisia, progressiivisia keuhkovaurioita. Tämä vaikuttaa ilmankiertoon keuhkoihin. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa joskus emfyseemaksi tai krooniseksi keuhkoputkentulehdukseksi.

Keuhkoahtaumatautia sairastava henkilö voi kokea ajanjakson, jolloin hänen oireensa ovat paljon tavallista pahemmat. Tämä tunnetaan akuuttina pahenemisvaiheena. He saattavat joutua hakemaan lääkärin apua sairaalasta.

Keskimääräisellä keuhkoahtaumatautia sairastavalla henkilöllä on 0,85–1,3 pahenemisvaihetta vuodessa.

Keuhkoahtaumatautien paheneminen voi olla haitallista, koska ne voivat aiheuttaa lisävaurioita keuhkoihin. Jos sinulla on diagnosoitu keuhkoahtaumatauti, pahenemisen estäminen voi auttaa sinua elämään terveellisempää elämää ja vähentää kuoleman riskiä.

Mitkä ovat COPD:n pahenemisen oireet?

Jos sinulla on COPD, fyysinen aktiivisuus aiheuttaa tyypillisesti hengenahdistusta. Et ehkä pysty tekemään kaikkia toimintoja, joita henkilö, jolla ei ole keuhkoahtaumatautia, voi tehdä. Pahenemisen aikana oireesi voivat pahentua paljon tavallista.

Esimerkkejä COPD:n pahenemisoireista ovat:

• hengität nopeasti ja pinnallisesti, ikään kuin olisit juuri harjoitellut erittäin intensiivisesti
• yskiminen
• Hengenahdistus levossa tai vähäisellä aktiivisuudella, kuten kävellessä huoneesta toiseen
• liian unelias tai hämmentynyt olo
• joilla on normaalia alhaisemmat happipitoisuudet
• havaita lisääntyviä määriä limaa, joka on usein keltaista, vihreää, ruskeaa tai jopa veren väristä
• vinkumista tavallista enemmän

Mitkä COPD:n pahenemisoireet vaativat ensiapua?

Kun kehosi käyttää happea, hiilidioksidi jää sisälle. Keuhkosi ovat vastuussa hapen vaihtamisesta hiilidioksidilla.

Keuhkoahtaumatautia sairastavalla henkilöllä on vaikeampaa suorittaa tämä vaihto, koska heidän keuhkonsa eivät toimi yhtä hyvin. Tämä voi johtaa hiilidioksidin kertymiseen ja happipitoisuuden laskuun.

Jos hiilidioksidia kerääntyy elimistösi tai happitasot laskevat liian alhaiseksi, siitä voi tulla tappava. Liian hiilidioksidipitoisuuden oireita kehossasi ovat:

• hämmennystä
• kova päänsärky
• vaikeus kävellä jopa lyhyitä matkoja
• on vaikea saada henkeä

Jos näitä oireita ilmenee, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Mikä aiheuttaa COPD:n pahenemisen?

COPD:n pahenemisen laukaisee yleensä keuhkojen tulehdus.

Infektio tai ärsyttävät aineet voivat aiheuttaa tämän tulehduksen. Esimerkkejä:

• keuhkokuume
• flunssa
• kausittaiset allergeenit
• ilmansaaste
• savu

Jos sinulla on keuhkoahtaumatauti, on tärkeää ryhtyä kaikkiin mahdollisiin toimiin keuhkoinfektion välttämiseksi, kuten ottaa influenssarokotteet vuosittain. Tarvitset myös pneumokokkirokotteen.

Noin 33 prosentilla COPD:n pahenemisvaiheista ei kuitenkaan ole tunnettua syytä.

Voiko COPD:n paheneminen aiheuttaa muita sairauksia?

Koska keuhkoahtaumatauti rajoittaa keuhkojen toimintaa, se voi estää sinua harjoittelemasta tai liikkumasta yhtä paljon.

Rajoitettu keuhkojen toiminta lisää myös todennäköisyyttä saada infektio. Kun sinulla on COPD, vilustuminen tai flunssa voi olla vaarallisempaa ja aiheuttaa vakavampia oireita.

Jotkut tunnetuista keuhkoahtaumatautiin liittyvistä komplikaatioista ovat:

• masennus, sillä keuhkoahtaumatauti voi vaikuttaa kykyysi tehdä asioita, joista pidät

• sydänongelmia, kuten sydänsairaus ja lisääntynyt sydänkohtauksen riski

• keuhkoverenpainetauti tai korkea verenpaine keuhkovaltimoissa

• keuhkosyöpä, sillä keuhkoahtaumatautia sairastavat olivat tai ovat usein tupakoitsijoita

Miten keuhkoahtaumatautien pahenemisvaiheet hoidetaan?

Keuhkoahtaumatautien pahenemishoidot voivat riippua oireidesi vakavuudesta.

Useimmat keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset alkavat havaita oireidensa kaavan. Jos huomaat pahenemisoireiden alkavan riittävän ajoissa, voit saada hoitoa ennen kuin oireesi pahenevat.

Kotihoidot

Jos oireesi eivät ole vakavia, lääkärisi voi määrätä sinulle hoitoja kotona käytettäväksi. Esimerkkejä näistä ovat:

• Antibiootit: Jos hengitystieinfektiosi aiheuttivat bakteerit, antibioottien käyttö voi hidastaa infektiota tai estää sen pahenemisen.
• Inhalaattorit: Kun keuhkojen pienet, puumaiset osat, jotka tunnetaan nimellä alveoli, kapenevat tai täyttyvät limalla, on vaikeampaa hengittää. Inhalaattoreita on kahdenlaisia: keuhkoputkia laajentavia ja steroidi-inhalaattoreita. Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet auttavat avaamaan hengitysteitä ja helpottamaan hengitystä. Esimerkkejä ovat ipratropium/albuteroli (Combivent Respimat) ja levalbuteroli (Xopenex). Steroidi-inhalaattorit vähentävät keuhkotulehdusta ja joskus niitä yhdistetään, kuten flutikasoni/salmeteroli (Advair).
• Steroidit: Nämä lääkkeet on suunniteltu vähentämään keuhkotulehdusta, joka johtaa hengitysteiden kapenemiseen ja turvotukseen. Metyyliprednisoloni (Medrol) on yksi esimerkki.

Kiireelliset hoidot

Sairaalassa lääkärisi voi tarjota lisähoitoja hengityksen tukemiseksi. Yksi esimerkki on jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) käyttö, joka auttaa pitämään keuhkot auki.

Lääkärisi voi myös laittaa sinut hengityskoneeseen hengityksen helpottamiseksi. Tässä tapauksessa pysyt tehohoidossa, kunnes infektiosi paranee tai keuhkojesi tulehtuminen vähenee.

Voidaanko COPD:n pahenemista estää?

Voit auttaa estämään COPD:n pahenemista ottamalla käyttöön tiettyjä itsehoitokäytäntöjä. Nämä sisältävät:

• välttää altistumista keuhkoja ärsyttäville aineille, kuten kerosiinilämmittimille, kotonasi
• välttää suuria väkijoukkoja vilustumis- ja flunssakauden aikana sairastumisen estämiseksi
• juo runsaasti nesteitä estääksesi liman muodostumisen liian paksuksi

• ottaa vuosittain influenssarokotteen hengitystieinfektion estämiseksi

• säännöllisten tapaamisten pitäminen terveydenhuollon tarjoajan, kuten keuhkolääkärin, kanssa
• tarkkaile happitasojasi aina kun mahdollista, mahdollisesti pienen laitteen, pulssioksimetrin, terveydellä

• terveellisten tapojen harjoittaminen, kuten tarpeeksi yöunet ja terveellinen ruokavalio

• keuhkokuume- tai hinkuyskärokote, kun terveydenhuollon tarjoaja suosittelee sitä

• tupakoinnin lopettaminen tai passiivisen tupakoinnin välttäminen

• pese käsiä usein ja käytä käsidesiä bakteerien leviämisen estämiseksi

Mitkä ovat keuhkoahtaumatautien pahenemista sairastavien ihmisten näkymät?

Lääkärit luokittelevat keuhkoahtaumataudin neljään vaiheeseen, ryhmästä A ryhmään D. Ryhmässä A on vähemmän oireita ja alhainen pahenemisriski, kun taas ryhmässä D on enemmän oireita ja suurempi pahenemisriski.

Koska tila on krooninen, voit edetä kunkin vaiheen läpi. Tämä tapahtuu kuitenkin yleensä useiden vuosien aikana.

Nämä pahenemisvaiheet voivat olla tappavia. Jos keuhkosi toimivat huonosti, et ehkä pysty hengittämään ilman hengityslaitetta. On myös mahdollista, että hengityskone ei tue riittävästi keuhkojasi.

Aiemmin mainittujen kaltaiset ennaltaehkäisevät itsehoitotoimenpiteet voivat vähentää pahenemisen todennäköisyyttä. Kysy lääkäriltäsi lisätoimenpiteistä, joita voit tehdä keuhkoahtaumatautien pahenemisen estämiseksi.