Atrofinen nuha

Mitkä ovat oireet?

AR voi aiheuttaa monia epämiellyttäviä oireita. Tämä sisältää voimakkaan, epämiellyttävän hajun. Usein et tunnista hajua itse, jos sinulla on AR, mutta ympärilläsi olevat huomaavat voimakkaan hajun heti. Myös hengityksesi haisee erityisen pahalta.

Muita yleisiä AR:n oireita ovat:

• kuori, joka voi täyttää nenän, usein vihreä
• nenän tukkeuma
• nenän vuotamista
• nenän epämuodostuma
• nenäverenvuoto
• hajun menetys tai hajun heikkeneminen
• toistuvia ylähengitystieinfektioita
• kipeä kurkku
• vetiset silmät
• päänsäryt

Trooppisilla alueilla joillakin AR:ta sairastavilla ihmisillä voi jopa asua nenän sisällä kärpäsiä, jotka houkuttelevat voimakasta hajua.

Mitkä ovat syyt ja riskitekijät?

AR:ta on kahta eri tyyppiä. Voit kehittää sairauden melkein milloin tahansa elämäsi aikana. Naisilla sairaus on useammin kuin miehillä.

Primaarinen atrofinen nuha

Primaarinen AR esiintyy itsestään ilman, että sitä aiheuttavat aiemmat sairaudet tai lääketieteelliset tapahtumat. Bakteeri Klebsiella ozaenae havaitaan usein, kun lääkäri ottaa nenästä viljelyn. On olemassa muita bakteereja, jotka voivat olla läsnä, jos sinulla on myös AR.

Vaikka ei ole selvää, mikä sen tarkalleen aiheuttaa, useat taustalla olevat tekijät voivat vaarantaa sinut ensisijaisen AR:n kehittymiselle, mukaan lukien:

• genetiikka
• huono ravitsemus
• krooniset infektiot
• alhaisesta rautapitoisuudesta johtuva anemia
• endokriiniset tilat
• autoimmuunisairaudet
• ympäristötekijät

Ensisijainen AR on epätavallinen Yhdysvalloissa. Se on yleisempää trooppisissa maissa.

Toissijainen atrofinen nuha

Toissijainen AR ilmenee aiemman leikkauksen tai taustalla olevan sairauden vuoksi. Saatat olla alttiimpi toissijaiselle AR:lle, jos sinulla on ollut:

• poskionteloiden leikkaus
• säteilyä
• nenän trauma

Edellytyksiä, jotka voivat saada sinut todennäköisemmin kehittymään toissijaiseksi AR:ksi, ovat:

• kuppa
• tuberkuloosi
• lupus

Saatat myös olla alttiimpi toissijaiselle AR:lle, jos sinulla on merkittävä poikkeama väliseinä. Krooninen kokaiinin käyttö voi myös johtaa sairauteen.

Saatat huomata, että lääkärisi tekee AR-diagnoosin sulkemalla pois muut olosuhteet. Lääkärisi diagnosoi tilan fyysisellä tutkimuksella ja biopsialla. He voivat myös käyttää röntgensäteitä auttaakseen heitä tekemään diagnoosin.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?

AR:n hoidossa on useita menetelmiä. Hoidon päätavoitteena on nesteyttää nenäsi sisäosa ja lievittää nenään muodostuvaa kuoriutumista.

AR:n hoito on laajaa eikä aina onnistunut. Saatat huomata, että tilan hallitsemiseksi tarvitaan erilaisia ​​​​hoitoja. Jatkuva hoito on myös tarpeen. Oireet palaavat yleensä, kun hoito lopetetaan.

Ei-kirurgiset hoidot yrittävät auttaa hoitamaan ja minimoimaan oireitasi. Kirurgiset vaihtoehdot kaventavat nenäkäytäviä tilan parantamiseksi.

AR:n ensilinjan hoitoon kuuluu nenän huuhtelu. Tämä hoito voi auttaa vähentämään nenän kuoriutumista parantamalla kudosten kosteutta. Sinun on huuhdeltava nenäsi useita kertoja päivässä. Huuhteluliuos voi koostua suolaliuoksesta, muiden suolojen seoksesta tai jopa antibioottiliuoksesta.

Lisäksi lääkärisi voi myös ehdottaa, että kokeilet tuotetta, joka auttaa estämään nenän kuivumista, kuten glyseriiniä tai sokeriin sekoitettua mineraaliöljyä. Tämä voidaan antaa nenätippana.

Äskettäin Intiassa tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin hunaja-nenätippojen käyttöä glyseriinitippojen korvikkeena. Tässä pienessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että 77 prosentilla osallistujista, jotka käyttivät hunaja-nenätippoja, oireet paranivat ”hyvin” verrattuna 50 prosenttiin, jotka paranivat glyseriinitipoilla. Tutkijat uskovat, että hunaja auttaa elimistöä vapauttamaan haavojen paranemisessa tärkeitä aineita ja sillä on antibakteerisia ominaisuuksia.

Reseptilääkkeet voivat myös olla hyödyllisiä tilan hoidossa. Nämä vaihtoehdot voivat auttaa AR:n aiheuttaman hajun ja nesteen poistamisessa. Sinun on todennäköisesti silti suoritettava nenän huuhtelu näiden lääkkeiden käytön aikana tai sen jälkeen. Saatavilla on monia vaihtoehtoja, mukaan lukien:

• paikallisia antibiootteja
• suun kautta otettavat antibiootit
• verisuonia laajentavia lääkkeitä

Lääkärisi voi myös ehdottaa nenäsulkijan käyttöä nenässä sen sulkemiseksi. Vaikka tämä ei paranna sairautta, se vähentää ongelmallisia oireita.

Voit ehkä välttää kirurgiset toimenpiteet tällä laitteella ja jatkaa muita hoitoja, kuten kastelua, kun poistat laitteen. Tämä laite on muotoiltu kuulokojeen tapaan, joten se sopii mukavasti nenaasi.

Leikkaushoitovaihtoehdot

Voit hakea aggressiivisempaa hoitoa AR: lle ja joutua leikkaukseen. AR:n leikkaus yrittää:

• pienennä nenäonteloitasi
• kannustaa nenäsi kudosta uusiutumaan
• kostuta limakalvosi
• lisää verenkiertoa nenässäsi

Tässä on esimerkkejä AR:n kirurgisista toimenpiteistä:

Youngin menettely

Youngin toimenpide sulkee sieraimen ja auttaa parantamaan limakalvoa ajan myötä. Monet AR:n oireet häviävät tämän leikkauksen jälkeen.

Tässä menettelyssä on joitain haittoja. Ne sisältävät:

• Sen suorittaminen voi olla vaikeaa.
• Sierainta ei voida puhdistaa tai tutkia leikkauksen jälkeen.
• AR voi esiintyä uudelleen.
• Yksilöt joutuvat hengittämään suun kautta ja voivat huomata äänen muutoksen.

Muutettu Youngin menettelytapa

Modified Youngin toimenpide on yksinkertaisempi leikkaus suoritettava kuin koko Youngin toimenpide. Se ei ole mahdollista kaikilla ihmisillä, kuten niillä, joilla on suuria vaurioita väliseinässä. Monet tämän menettelyn puutteista ovat samanlaisia ​​kuin Youngin menettelyssä.

Plastipore toteutus

Plastipore-toteutukseen kuuluu sienimäisten implanttien asettaminen nenän limakalvon alle nenäkäytävän kokoamiseksi. Tämän toimenpiteen haittapuoli on, että implantit voivat tulla ulos nenästäsi ja ne on asetettava uudelleen.

Mitkä ovat näkymät?

AR:n oireet voivat olla häiritseviä. Sinun tulee saada hoitoa lääkäriltäsi. On olemassa monia menetelmiä, joilla voit lievittää oireita. Saatat menestyä ei-kirurgisilla hoidoilla tai voit joutua leikkaukseen toivossasi korjaavan tilaa pysyvämmin. AR:n taustalla olevien syiden hoitaminen on myös hyödyllistä.

Keskustele lääkärisi kanssa määrittääksesi sinulle parhaan toimintatavan.