Astman lääkitys ja itsemurha-ajatukset: FDA:n Singulair-varoituksen ymmärtäminen

Voivatko astmalääkkeet aiheuttaa itsetuhoisia ajatuksia tai ajatuksia?

Lyhyt vastaus on kyllä. On lääke, joka on yhdistetty mielenterveyden sivuvaikutusten lisääntymiseen.

Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että lisääntynyt riski on yleisin ihmisillä, joilla on jo mielenterveysongelmia. On myös tärkeää huomata, että henkilön astman vakavuus voi myös vaikuttaa mielenterveyden sivuvaikutusten voimakkuuteen.

Vuoden 2020 tutkimuksessa tarkasteltiin yhteyttä masennuksen, itsemurhamotivaation (SM) ja itsemurha-ajatusten (SI) välillä astmaa sairastavilla ihmisillä. Poikkileikkaustutkimuksessa, johon osallistui 1 358 aikuista, oli astmaa sairastavia ihmisiä, mutta heillä oli sekoitus hyvin kontrolloituja ja huonosti hallittuja tapauksia. Jotkut tutkimuksen tuloksista ovat:

• Kaikista osallistujista 222:lla oli masennus, 331:llä SM ja 73:lla SI.
• Sillä välin 138 ihmisellä oli lievä masennus SM:n kanssa ja vain 14 lievä masennus ja SI.
• Kun tutkijat muuttivat osallistujalukuja tarkastelemaan vain ihmisiä, joilla oli myös vaikea astma (SA), he havaitsivat, että masennuksen mahdollisuus kasvoi 53%.

Tutkimuksessa havaittiin myös, että ihmisillä, jotka kokivat saavansa huonoa sosiaalista tukea sairauteensa tai heidän astmansa oli huonosti hoidettu vähäisellä hoitoresurssilla, oli suurempi mahdollisuus kokea masennus.

Mutta jopa ihmiset, joilla on lievä astma, voivat olla vaarassa kokea masennuksen, SM:n ja SI:n.

Mitkä astmalääkkeet voivat aiheuttaa itsemurha-ajatuksia?

Maaliskuussa 2020 Food and Drug Administration (FDA) antoi varoituksen astma- ja allergialääkkeestä montelukastista, jota markkinoidaan tuotenimellä Singulair sekä geneerisessä muodossa.

Erityisesti FDA totesi, että se oli saanut jatkuvasti raportteja masennuksen, kiihtyneisyyden, unihäiriöiden ja jopa itsemurha-ajatusten lisääntymisestä lääkkeitä käyttävillä ihmisillä.

Vaikka montelukasti sisälsi jo varoituksen mahdollisista mielenterveyteen liittyvistä sivuvaikutuksista, FDA vaatii nyt mustan laatikon varoituksen pakkauksessa.

FDA myös neuvoi lääkäreitä välttämään tämän lääkkeen määräämistä ihmisille, joilla on lieviä astmaoireita, ja tarjoamaan vaihtoehtoisia vaihtoehtoja. FDA suosittelee, että ennen Singulairin tai sen geneerisen version määräämistä lääkärit pyytävät potilashistoriaa, erityisesti jos hänellä on psykiatrisia sairauksia ja erityisesti itsemurhataipumus.

Kuinka saada tukea itsemurha-ajatuksiin

Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia ja käytät Singulairia tai vastaavaa lääkitystä, sinun tulee tietää, että lääkkeesi voivat vaikuttaa ajatuskulkuusi. Sinun tulee soittaa lääkärillesi mahdollisimman pian kertoaksesi hänelle, mitä käyt läpi, ja kysyä, pitäisikö sinun lopettaa lääkitys.

Muista kohdella itseäsi myötätuntoisesti ja ottaa yhteyttä tukijärjestelmääsi. Vaikka mielenterveysongelmiin voi joskus liittyä leimautumista, ne ovat myös yleisiä. Ota yhteyttä ystävään, perheenjäseneen, luotettavaan uskonnolliseen johtajaan tai pyydä neuvontaa, joka auttaa sinua selviytymään näistä tunteista.

Kuinka tukea henkilöä, jolla on itsetuhoisia ajatuksia

Itsemurha-ajatukset voivat tapahtua kenelle tahansa. Vaikka mielenterveyden sairauksien historia voi olla varoitusmerkki, jokainen itsemurha-ajatuksia kokeva henkilö ei sovi tähän kuvaukseen. Rakkaihisi huomion kiinnittäminen ja merkittävien käyttäytymismuutosten etsiminen voi olla merkki siitä, että jotain on vialla.

Yleisiä varoitusmerkkejä ovat:

• vetäytyä tai eristäytynyt
• äärimmäistä vihaa tai keskustelua kostosta
• huumeiden tai alkoholin käytön lisääntyminen
• avuttomuus, loukkuun jääminen tai taakka muille
• liiallinen tai vähäinen uni
• äärimmäisiä mielialan muutoksia, levottomuutta tai ahdistusta

Huomaa, että jos epäilet aikuisella itsemurha-ajatuksia ja hän käyttää parhaillaan Singulairia, sinun tulee rohkaista häntä lopettamaan lääkkeen käyttö ja keskustelemaan lääkärin kanssa. Jos he ovat lapsesi, lopeta lääkkeiden antaminen hänelle ja ota yhteyttä lääkäriisi vaihtoehtoisten reseptien määrittämiseksi.

Jos jollakulla tuntemallasi on itsemurha-ajatuksia, on ensin pysyttävä rauhallisena. Varmista, että he ovat syöneet hyvän aterian, ja yritä houkutella heidät suosikkiharrastus- tai mukavuuselokuvaan. Kuuntele, miltä heistä tuntuu tuomitsematta, ja auta heitä näkemään, että heillä on ihmisiä tukemassa heitä. Muistuta heitä siitä, että monet ihmiset käyvät tämän läpi ja kasvavat sen ohi.

Kannusta heitä hakemaan ammattiapua, menemään heidän kanssaan sairaalaan tai istumaan heidän kanssaan, kun he soittavat kriisinumeroon. Voit myös soittaa numeroon itse saadaksesi lisäneuvoja.

Vaihtoehtoiset astmalääkkeet

Useimmat direktiivit, jotka kannustavat lääkäreitä tarjoamaan vaihtoehtoisia lääkkeitä Singulairille, keskittyvät yleensä vaihtoehtoisiin OTC-allergialääkkeisiin. Tämä johtuu siitä, että Singulair hoitaa sekä astmaa että allergioita.

Jos Singulair ei ole enää varteenotettava vaihtoehto astmaa sairastaville, on olemassa muutamia reseptivaihtoehtoja.

Yksi vaihtoehto voi olla zafirlukast, jota markkinoidaan nimellä Accolate ja jota voidaan määrätä 5-vuotiaille ja sitä vanhemmille. Opinnoissa, sen on osoitettu olevan yhtä tehokas kuin Singulair. Accolatella, joka on yleensä halvempaa kuin Singulair, on yleensä vähemmän sivuvaikutuksia – ja siitä puuttuu FDA:n mustan laatikon varoitus. On kuitenkin edelleen varotoimia itsemurha-ajatusten varalta.

Muita todistettuja vaihtoehtoja Singulairille ovat:

• Nasalcrom (2-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

• Advair (4-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

• Qvar (4-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

• Symbicort (6-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

• Zyflo (12-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

Ottaa mukaan

Jokainen astmaa sairastava henkilö, joka käyttää Singulairia, ei koe itsemurha-ajatuksia. Mutta ihmisille, joilla on ollut mielenterveysongelmia tai jotka kokevat mielialan muutoksia tämän lääkkeen käytön aikana, on tärkeää tietää, miksi se tapahtuu.

Muista, että lääkärisi on valmis auttamaan sinua ja voi tarjota vaihtoehtoisen lääkkeen, jos sinulla on ongelmia.

Vielä tärkeämpää on, että jos sinulla on itsemurha-ajatuksia, tiedä, että et ole yksin. Soita tai tekstaa numeroon 988 tai käy osoitteessa 988lifeline.org saadaksesi välitöntä apua. Muista, että tämä resurssi on aina ilmainen ja apua on saatavilla 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa.