Kun olet raskaana, sanat ”testi” tai ”menettely” voivat kuulostaa hälyttävältä. Voit olla varma, et ole yksin. Mutta oppiminen miksi tiettyjä asioita suositellaan ja Miten ne ovat valmiit voivat olla todella hyödyllisiä.
Selvitetään, mitä lapsivesi on ja miksi saatat valita sellaisen.
Muista, että lääkärisi on kumppani tällä matkalla, joten kerro heille kaikista huolenaiheistasi ja kysy niin monta kysymystä kuin tarvitset.
Mikä on amniocenteesi?
Amniocenteesi on toimenpide, jossa lääkäri poistaa pienen määrän lapsivettä kohtustasi. Poistetun nesteen määrä on tyypillisesti enintään 1 unssi.
Lapsivesi ympäröi vauvaasi kohdussa. Tämä neste sisältää joitakin vauvasi soluja, ja sitä käytetään selvittämään, onko vauvallasi geneettisiä poikkeavuuksia. Tämäntyyppinen amniocenteesi suoritetaan yleensä toisella kolmanneksella, tyypillisesti viikon 15 jälkeen.
Sitä voidaan myös käyttää määrittämään, ovatko vauvasi keuhkot riittävän kypsiä selviytymään kohdun ulkopuolella. Tämän tyyppinen amniocenteesi tapahtuisi myöhemmin raskauden aikana.
Lääkärisi käyttää pitkää, ohutta neulaa kerätäkseen pienen määrän lapsivettä. Tämä neste ympäröi ja suojaa vauvaa, kun hän on kohdussasi.
Laboratorioteknikko testaa sitten nesteen tiettyjen geneettisten häiriöiden varalta, mukaan lukien Downin oireyhtymä, spina bifida ja kystinen fibroosi.
Testitulokset voivat auttaa sinua tekemään päätöksiä raskaudestasi. Kolmannella kolmanneksella testi voi myös kertoa, onko vauvasi tarpeeksi kypsä syntyäkseen.
Se on myös hyödyllistä määritettäessä, onko sinun synnytettävä aikaisin raskauden komplikaatioiden estämiseksi.
Miksi amniocenteesia suositellaan?
Epänormaalit prenataalisten seulontatestien tulokset ovat yksi yleinen syy, miksi saatat harkita lapsivesitutkimusta. Amniocenteesi voi auttaa lääkäriäsi vahvistamaan tai kieltämään kaikki seulontatestin aikana havaitut poikkeavuudet.
Jos sinulla on jo lapsi, jolla on synnynnäinen epämuodostuma tai vakava aivo- tai selkäytimen poikkeavuus, jota kutsutaan hermoputkivikaksi, lapsivesitutkimuksella voidaan tarkistaa, onko myös syntymättömällä lapsellasi sairaus.
Jos olet 35-vuotias tai vanhempi, vauvallasi on suurempi riski saada kromosomipoikkeavuuksia, kuten Downin oireyhtymä. Amniocenteesi voi tunnistaa nämä poikkeavuudet.
Jos sinä tai kumppanisi tunnetaan geneettisen sairauden, kuten kystisen fibroosin, kantajalla, lapsivesitutkimuksella voidaan havaita, onko syntymättömällä lapsellasi tämä sairaus.
Raskauden aikaiset komplikaatiot saattavat edellyttää, että synnytät lapsesi ennen täysiaikaista synnytystä. Aikuinen lapsivesitutkimus voi auttaa määrittämään, ovatko vauvasi keuhkot riittävän kypsiä, jotta lapsesi voi selviytyä kohdun ulkopuolella.
Lääkärisi voi myös suositella lapsivesitutkimusta, jos he epäilevät, että syntymättömällä lapsellasi on infektio tai anemia tai jos epäilet, että sinulla on kohtutulehdus.
Tarvittaessa toimenpide voidaan tehdä myös kohdun lapsivesimäärän vähentämiseksi.
Kuinka amniocenteesi suoritetaan?
Tämä testi on avohoitomenettely, joten sinun ei tarvitse jäädä sairaalaan. Lääkärisi suorittaa ensin ultraäänen määrittääkseen vauvasi tarkan sijainnin kohdussasi.
Ultraääni on ei-invasiivinen toimenpide, joka käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja luomaan kuvan syntymättömästä vauvastasi. Virtsarakon tulee olla täynnä ultraäänen aikana, joten juo runsaasti nesteitä etukäteen.
Ultraäänen jälkeen lääkärisi voi levittää puututtavaa lääkettä vatsan alueelle. Ultraäänitulokset antavat heille turvallisen paikan neulan työntämistä varten.
Sitten he työntävät neulan vatsasi läpi ja kohtuun ja poistavat pienen määrän lapsivettä. Tämä toimenpiteen osa kestää yleensä noin 2 minuuttia.
Lapsivesien geneettisten testien tulokset ovat yleensä saatavilla muutaman päivän sisällä.
Vauvan keuhkojen kypsyystestien tulokset ovat yleensä saatavilla muutaman tunnin sisällä.
Mitä komplikaatioita lapsivesitutkimukseen liittyy?
Amniocenteesia suositellaan yleensä 16-20 viikon välillä, mikä on toisen raskauskolmanneksen aikana. Vaikka komplikaatioita voi esiintyä, on harvinaista kokea vakavampia.
Keskenmenon riski on jopa 0,3 prosenttia, jos sinulla on toimenpide toisen raskauskolmanneksen aikana, Mayo Clinicin mukaan. Riski on hieman suurempi, jos testi tehdään ennen 15 raskausviikkoa.
Amniocenteesiin liittyviä komplikaatioita ovat seuraavat:
- kouristuksia
- pieni määrä emättimen verenvuotoa
- lapsivesi, joka vuotaa kehosta (tämä on harvinaista)
- kohdun tulehdus (myös harvinainen)
Amniocenteesi voi aiheuttaa infektioiden, kuten hepatiitti C:n tai HIV:n, siirtymisen sikiöön.
Harvinaisissa tapauksissa tämä testi voi aiheuttaa joidenkin vauvasi verisolujen pääsyn verenkiertoon. Tämä on tärkeää, koska on olemassa eräänlainen proteiini, jota kutsutaan Rh-tekijäksi. Jos sinulla on tätä proteiinia, veresi on Rh-positiivinen.
Jos sinulla ei ole tätä proteiinia, veresi on Rh-negatiivinen. Sinulla ja vauvallasi voi olla erilaiset Rh-luokitukset. Jos näin on ja veresi sekoittuu vauvasi vereen, kehosi voi reagoida ikään kuin se olisi allerginen vauvasi verelle.
Jos näin tapahtuu, lääkärisi antaa sinulle RhoGAM-nimisen lääkkeen. Tämä lääke estää kehoasi tuottamasta vasta-aineita, jotka hyökkäävät vauvasi verisoluja vastaan.
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Jos lapsivesitutkimuksesi tulokset ovat normaaleja, vauvallasi ei todennäköisesti ole geneettisiä tai kromosomipoikkeavuuksia.
Kun kyseessä on kypsä lapsivesitutkimus, normaalit testitulokset varmistavat, että vauvasi on valmis syntymään suurella todennäköisyydellä selviytyä.
Epänormaalit tulokset voivat tarkoittaa, että kyseessä on geneettinen ongelma tai kromosomipoikkeavuus. Mutta se ei tarkoita, että se olisi ehdoton. Lisää diagnostisia testejä voidaan tehdä lisätietojen saamiseksi.
Jos olet epävarma siitä, mitä tulokset voivat tarkoittaa, älä epäröi kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi. Ne voivat myös auttaa sinua keräämään tietoja, joita tarvitset tehdäksesi päätöksen seuraavista vaiheista.
