Aivokasvain

Mikä on aivokasvain?

Aivokasvainten tyypit

Ensisijaiset aivokasvaimet

Ensisijaiset aivokasvaimet ovat peräisin aivoistasi. Ne voivat kehittyä:

• aivosolut
• aivoja ympäröivät kalvot, joita kutsutaan aivokalvoiksi
• hermosolut
• rauhaset

Ensisijaiset kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia tai syöpää. Aikuisilla yleisimpiä aivokasvaimia ovat glioomat ja meningioomat.

Gliomas

Glioomat ovat kasvaimia, jotka kehittyvät gliasoluista. Nämä solut normaalisti:

• tukea keskushermoston rakennetta
• ravitse keskushermostoa
• puhdistaa matkapuhelinjätettä
• hajota kuolleet neuronit

Glioomat voivat kehittyä erityyppisistä gliasoluista.

Gliasoluissa alkavat kasvaimet ovat:

• aivosolun kasvaimet, kuten astrosytoomat, jotka ovat peräisin aivoista
• oligodendrogliaalisia kasvaimia, joita esiintyy usein ajallisissa etulohkoissa
• glioblastoomat, jotka ovat peräisin tukevasta aivokudoksesta ja ovat aggressiivisimpia

Muut primaariset aivokasvaimet

Muita primaarisia aivokasvaimia ovat:

• aivolisäkkeen kasvaimet, jotka ovat yleensä hyvänlaatuisia
• käpyrauhasen kasvaimet, jotka voivat olla hyvän- tai pahanlaatuisia
• ependymomat, jotka ovat yleensä hyvänlaatuisia
• kraniofaryngioomat, joita esiintyy enimmäkseen lapsilla ja jotka ovat hyvänlaatuisia, mutta joilla voi olla kliinisiä oireita, kuten näön muutokset ja ennenaikainen murrosikä
• ensisijaiset keskushermoston (CNS) lymfoomat, jotka ovat pahanlaatuisia
• aivojen primaariset itusolukasvaimet, jotka voivat olla hyvän- tai pahanlaatuisia
• meningioomat, jotka ovat peräisin aivokalvoista
• schwannomas, jotka ovat peräisin soluista, jotka tuottavat hermojasi suojaavan kannen (myeliinivaippa), joita kutsutaan Schwann -soluiksi

Useimmat meningioomat ja schwannoomat esiintyvät 40–70 -vuotiailla. Meningeoomat ovat yleisempää naisilla kuin miehillä. Schwannomas esiintyy yhtä paljon sekä miehillä että naisilla. Nämä kasvaimet ovat yleensä hyvänlaatuisia, mutta ne voivat aiheuttaa komplikaatioita koon ja sijainnin vuoksi. Syöpämeningioomat ja schwannomas ovat harvinaisia, mutta voivat olla erittäin aggressiivisia.

Toissijaiset aivokasvaimet

Toissijaiset aivokasvaimet muodostavat suurimman osan aivosyövistä. Ne alkavat yhdestä kehon osasta ja leviävät tai metastasoituvat aivoihin. Seuraavat voivat aiheuttaa etäpesäkkeitä aivoihin:

• keuhkosyöpä
• rintasyöpä
• munuaissyöpä
• ihosyöpä

Toissijaiset aivokasvaimet ovat aina pahanlaatuisia. Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät leviä kehon osasta toiseen.

Mitkä ovat aivokasvaimen riskitekijät?

Aivokasvainten riskitekijöitä ovat:

Perhehistoria

Vain noin 5–10 prosenttia kaikista syövistä on perinnöllisiä tai perinnöllisiä. On harvinaista, että aivokasvain on perinnöllinen. Keskustele lääkärisi kanssa, jos useilla perheenjäsenilläsi on diagnosoitu aivokasvain. Lääkäri voi suositella sinulle geneettistä neuvonantajaa.

Ikä

Useimpien aivokasvaintyyppien riski kasvaa iän myötä.

Rotu

Aivokasvaimet ovat yleisempiä valkoihoisilla. Kuitenkin afroamerikkalaiset ihmiset saavat todennäköisemmin meningioomaa.

Kemiallinen altistuminen

Joillekin kemikaaleille altistuminen, kuten ne, joita saatat löytää työympäristössä, voi lisätä aivosyövän riskiä. Kansallinen työturvallisuus- ja työterveyslaitos pitää luetteloa mahdollisista syöpää aiheuttavista kemikaaleista, joita löytyy työpaikoilta.

Altistuminen säteilylle

Ihmisillä, jotka ovat altistuneet ionisoivalle säteilylle, on suurempi aivokasvainten riski. Voit altistua ionisoivalle säteilylle korkean säteilyn syöpähoitojen avulla. Voit myös altistua ydinaseiden aiheuttamalle säteilylle. Fukushiman ja Tšernobylin ydinvoimalaonnettomuudet ovat esimerkkejä siitä, miten ihmiset voivat altistua ionisoivalle säteilylle.

Ei historiaa vesirokosta

MukaanAmerican Brain Tumor Association, ihmisillä, joilla on ollut lapsuuden vesirokko, on pienempi riski saada aivokasvaimia.

Mitkä ovat aivokasvaimen oireet?

Aivokasvaimen oireet riippuvat kasvaimen sijainnista ja koosta. Jotkut kasvaimet aiheuttavat suoraa vahinkoa tunkeutumalla aivokudokseen ja jotkut kasvaimet aiheuttavat painetta ympäröiviin aivoihin. Sinulla on havaittavia oireita, kun kasvava kasvain painaa aivokudosta.

Päänsärky on yleinen aivokasvaimen oire. Saatat kokea päänsärkyä, joka:

• ovat pahempia aamulla herätessä
• tapahtuu nukkuessasi
• pahentavat yskä, aivastelu tai liikunta

Saatat myös kokea:

• oksentelu
• näön hämärtyminen tai kaksoiskuvat
• sekavuus
• kohtaukset (erityisesti aikuisilla)
• raajan tai kasvojen osan heikkous
• muutos henkisessä toiminnassa

Muita yleisiä oireita ovat:

• kömpelö
• Muistin menetys
• sekavuus
• vaikeuksia kirjoittaa tai lukea
• muutokset kyvyssä kuulla, maistaa tai haistaa
• heikentynyt valppaus, johon voi liittyä uneliaisuutta ja tajunnan menetystä
• nielemisvaikeudet
• huimaus tai huimaus
• silmäongelmat, kuten roikkuvat silmäluomet ja epätasaiset pupillit
• hallitsemattomat liikkeet
• käsien vapina
• tasapainon menetys
• virtsarakon tai suolen hallinnan menetys
• tunnottomuus tai pistely kehon toisella puolella
• vaikeuksia puhua tai ymmärtää, mitä muut sanovat
• mielialan, persoonallisuuden, tunteiden ja käyttäytymisen muutokset
• kävelyvaikeudet
• lihasten heikkous kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa

Aivolisäkekasvainten oireet

Seuraavia oireita voi esiintyä aivolisäkekasvainten kanssa:

• nännepurkaus tai galaktorrea
• kuukautisten puute naisilla
• rintakudoksen kehittyminen miehillä tai gynekomastia
• käsien ja jalkojen laajentuminen
• herkkyys kuumuudelle tai kylmyydelle
• lisääntynyt määrä karvoja tai hirsutismi
• alhainen verenpaine
• lihavuus
• näköhäiriöt, kuten näön hämärtyminen tai tunnelinäkö

Miten aivokasvaimet diagnosoidaan?

Aivokasvaimen diagnoosi alkaa fyysisellä tentillä ja tarkastelemalla sairaushistoriaasi.

Fyysinen tentti sisältää erittäin yksityiskohtaisen neurologisen tutkimuksen. Lääkäri tekee testin nähdäksesi, ovatko kallon hermot ehjät. Nämä ovat hermoja, jotka ovat peräisin aivoistasi.

Lääkäri katsoo silmäsi sisään oftalmoskoopilla, joka on väline, joka loistaa valon oppilaidesi läpi ja verkkokalvoosi. Näin lääkäri voi tarkistaa, miten oppilaasi reagoivat valoon. Sen avulla lääkäri voi myös katsoa suoraan silmiin nähdäkseen, onko näköhermon turvotusta. Kun paine kasvaa kallon sisällä, näköhermon muutoksia voi tapahtua.

Lääkäri voi myös arvioida:

• lihasvoima
• koordinaatio
• muisti
• kyky tehdä matemaattisia laskelmia

Lääkäri voi määrätä lisää testejä fyysisen kokeen päätyttyä. Näitä voivat olla:

Pään CT -skannaus

CT-skannaukset ovat tapoja, joiden avulla lääkäri voi saada tarkemman kehon skannauksen kuin röntgenlaitteella. Tämä voidaan tehdä kontrastilla tai ilman.

Kontrasti saavutetaan pään CT -skannauksella käyttämällä erityistä väriainetta, joka auttaa lääkäreitä näkemään joitakin rakenteita, kuten verisuonia, selkeämmin.

Pään MRI

Jos sinulla on pään MRI, erityistä väriainetta voidaan käyttää auttamaan lääkäriäsi havaitsemaan kasvaimia. MRI eroaa CT -skannauksesta, koska se ei käytä säteilyä, ja se tarjoaa yleensä paljon yksityiskohtaisempia kuvia itse aivojen rakenteista.

Angiografia

Tässä tutkimuksessa käytetään väriainetta, joka ruiskutetaan valtimoosi, yleensä nivusiin. Väriaine kulkee aivojen valtimoihin. Sen avulla lääkäri voi nähdä, miltä kasvainten verenkierto näyttää. Nämä tiedot ovat hyödyllisiä leikkauksen aikana.

Kallon röntgenkuvat

Aivokasvaimet voivat aiheuttaa murtumia tai murtumia kallon luissa, ja erityiset röntgenkuvat voivat osoittaa, onko tämä tapahtunut. Nämä röntgensäteet voivat myös kerätä kalsiumkertymiä, jotka joskus sisältyvät kasvaimeen. Kalsiumkertymiä voi olla verenkierrossa, jos syöpä on siirtynyt luusi.

Biopsia

Pieni pala kasvainta saadaan biopsian aikana. Neuropatologiksi kutsuttu asiantuntija tutkii sen. Biopsia tunnistaa, ovatko kasvainsolut hyvänlaatuisia vai pahanlaatuisia. Se määrittää myös, onko syöpä peräisin aivoistasi vai muusta kehon osasta.

Aivokasvainten hoito

Aivokasvaimen hoito riippuu:

• kasvaimen tyyppi
• kasvaimen koko
• kasvaimen sijainti
• yleistä terveyttäsi

Yleisin pahanlaatuisten aivokasvainten hoito on leikkaus. Tavoitteena on poistaa mahdollisimman paljon syöpää vahingoittamatta aivojen terveitä osia. Vaikka joidenkin kasvainten sijainti mahdollistaa helpon ja turvallisen poiston, muut kasvaimet voivat sijaita alueella, joka rajoittaa sitä, kuinka paljon kasvainta voidaan poistaa. Jopa aivosyövän osittainen poistaminen voi olla hyödyllistä.

Aivoleikkauksen riskejä ovat infektio ja verenvuoto. Kliinisesti vaaralliset hyvänlaatuiset kasvaimet poistetaan myös kirurgisesti. Metastaattisia aivokasvaimia hoidetaan alkuperäisen syövän tyypin ohjeiden mukaisesti.

Leikkaus voidaan yhdistää muihin hoitoihin, kuten sädehoitoon ja kemoterapiaan.

Fysioterapia, toimintaterapia ja puheterapia voivat auttaa sinua toipumaan neurokirurgian jälkeen.

Näkymät

Aivokasvaimen näkymät riippuvat:

• kasvaimen tyyppi
• kasvaimen koko
• kasvaimen sijainti
• yleistä terveyttäsi

Varhainen hoito voi estää komplikaatioita, joita voi esiintyä kasvaimen kasvaessa ja painettaessa kalloa ja aivokudosta. Ota yhteys lääkäriisi, jos olet huolissasi oireistasi.