Aiheuttaako liikalihavuus diabetesta?

Liikalihavuus on merkittävä riskitekijä tyypin 2 diabetekselle, mutta se ei suoraan aiheuta sitä. Fyysinen aktiivisuus, ravitseva ruokavalio ja painonpudotus voivat vähentää riskiäsi sairastua tyypin 2 diabetekseen. GLP-1-lääkkeet voivat auttaa painonpudotuksessa.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raportin mukaan 42,5 % aikuisista Yhdysvalloissa vuonna 2018 oli lihavia ja noin 31 prosentilla oli ylipainoisia.

Ylipaino ja liikalihavuus ovat merkittäviä riskitekijöitä tyypin 2 diabeteksen tai esidiabeteksen kehittymiselle 1/3 aikuista Yhdysvalloissa saattaa jo olla. Paino voi myös vaikuttaa diabeteksen hallintaan yleisesti, mikä vaikeuttaa verensokerin pitämistä tavoitealueella.

Vaikka liikalihavuudella voi olla rooli tyypin 2 diabeteksen kehittymisessä joillakin ihmisillä, se ei kuitenkaan aiheuta suoraan tyypin 2 diabetesta.

Tämä artikkeli selittää enemmän liikalihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen välisestä suhteesta ja siitä, mitä tutkijat tällä hetkellä tietävät diabeteksen syistä yleensä. Tarjoamme sinulle myös joitain vinkkejä painon pudottamiseksi ja terveytesi hoitamiseksi riippumatta siitä, onko sinulla tyypin 2 diabetes tai riski sairastua siihen.

Miten lihavuus liittyy diabetekseen?

Liikalihavuus liittyy tyypin 2 diabetekseen monella tapaa.

Tyypin 2 diabetes kehittyy usein vuosia kestäneen insuliiniresistenssin jälkeen, jolloin elimistö ei prosessoi kunnolla insuliinia – hormonia, joka säätelee verensokeria (verensokeritasoa). Prediabetes kehittyy usein ensin siitä insuliiniresistenssistä. yli 80 % esidiabeteksesta kärsivistä ei edes tiedä, että heillä on se.

Liikalihavuus on yksi tärkeimmät riskitekijät aineenvaihduntasairauksien, mukaan lukien esidiabetes ja tyypin 2 diabetes, kehittymiseen. Tämä johtuu siitä, että liikalihavuus tekee kehosi herkistymättömäksi insuliinin vaikutukselle, jolloin kehosi on vaikeampi käyttää insuliinia luonnollisesti verensokerin säätelyyn.

Tämä ei tarkoita, että kaikki lihavuustapaukset aiheuttaisivat suoraan tyypin 2 diabetesta tai että tyypin 2 diabetes lisää mahdollisuuksiasi kehittää liikalihavuutta.

Liikalihavuus lisää kuitenkin riskiäsi sairastua tyypin 2 diabetekseen. Tutkimukset viittaavat siihen, että 80–90 %:lla tyypin 2 diabetesta sairastavista aikuisista on myös ylipainoisia tai lihavia.

Liittyykö lihavuus tyypin 1 diabetekseen?

Lihavuus ei liity tyypin 1 diabeteksen kehittymiseen.

Toisin kuin tyypin 2, tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus, joka saa immuunijärjestelmän hyökkäämään ja tuhoamaan omia beetasolujaan, mikä johtaa kyvyttömyyteen tuottaa insuliinia.

Tyypin 1 diabetesta sairastavat voivat kehittää insuliiniresistenssiä ajan myötä, varsinkin jos heillä on myös ylipainoa tai lihavuutta. Itse asiassa tyypin 1 diabeteksen määrä ylipainoisilla ja liikalihavilla aikuisilla on sama kuin muussa väestössä.

Vaikka ruoka on tärkeä osa tyypin 1 diabeteksen hallintaa, ihmisen ruokavalinnat eivät aiheuta tai edistä sairauden kehittymistä. Ruoka- ja elämäntapatavat voivat kuitenkin lisätä riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen.

Miten voit ehkäistä lihavuutta ja diabetesta?

Kolme tärkeintä tapaa vähentää liikalihavuuden riskiä ovat tiettyjen elämäntapojen muuttaminen tai säilyttäminen:

  • terveellisen ruokailutottumusten ylläpitäminen
  • saada säännöllistä fyysistä toimintaa
  • rajoittaa istuma-aikaa

Vähentämällä liikalihavuuden riskiäsi pienennät luonnollisesti riskiäsi sairastua tyypin 2 diabetekseen.

CDC suosittelee Kansallinen diabeteksen ehkäisyohjelma (NDPP) parhaana tapana auttaa estämään esidiabetes ja ehkäistä tyypin 2 diabetesta. Ohjelma luotiin auttamaan ihmisiä tekemään ruokavaliomuutoksia ja lisäämään fyysistä aktiivisuutta tukevassa ympäristössä tavoitteena pudottaa 5–7 % kokonaispainostaan.

Auttaako painonpudotus sinua vähentämään diabeteksen riskiä?

Tutkimus analysoimalla NDPP:n vaikutuksia havaittiin, että osallistujat vähensivät riskiään sairastua tyypin 2 diabetekseen 58 % 3 vuoden ohjelman jälkeen. 60-vuotiaat ja sitä vanhemmat kokivat vielä suuremman laskun: 71 % samalla ajanjaksolla.

Tutkimukseen osallistuneet jaettiin kolmeen ryhmään: yksi ryhmä teki elämäntapamuutoksia, yksi otti metformiinilääkitystä ja yksi oli kontrolliryhmä. Elintapamuutosryhmä muutti tottumuksiaan ja tavoitteli 150 minuuttia liikuntaa viikossa sekä vähemmän kaloreita ja vähemmän rasvaa sisältävää ruokavaliota tavoitteenaan pudottaa 7 % painostaan.

Noin 5 % elämäntapamuutosryhmän ihmisistä sairastui diabetekseen joka vuosi tutkimuksen aikana, kun taas lumelääkeryhmän ihmisistä noin 11 %.

Tämä tutkimus viittaa siihen, että pitkäaikainen ruokavalio ja liikunta ovat tehokkaita estämään tyypin 2 diabetesta, jopa enemmän kuin lääkkeet, kuten metformiini.

Jokaisessa Yhdysvaltain osavaltiossa on CDC-sertifioituja NDPP-ohjelmia. Useimmat sairausvakuutussuunnitelmat, mukaan lukien monet Medicare- ja Medicaid-ohjelmat, kattavat suurimman osan ohjelman kustannuksista.

Voivatko GLP-1-lääkkeet auttaa hallitsemaan liikalihavuutta ja diabetesta?

Glukagonin kaltaiset peptidi-1 (GLP-1) -agonistilääkkeet suunniteltiin auttamaan hallitsemaan verensokeritasoja tyypin 2 diabeetikoilla. Nämä lääkkeet auttavat alentamaan verensokeria ja A1C-tasoja.

Kuitenkin monille ihmisille määrätään näitä lääkkeitä “off-label” -käyttöön, jota Food and Drug Administration (FDA) ei ole hyväksynyt. Sen sijaan, että käyttäisivät GLP-1-lääkkeitä tyypin 2 diabeteksen hoitoon, he käyttävät niitä painonpudotuksen edistämiseen ja insuliiniherkkyyden lisäämiseen.

Voit ottaa nämä lääkkeet suun kautta tai injektiona (joko kerran päivässä tai kerran viikossa). Yleisiä GLP-1-lääkkeitä ovat:

  • Bydureon
  • Byetta
  • Ozempic
  • Rybelsus
  • Totuudenmukaisuus
  • Victoza

FDA on hyväksynyt kaksi GLP-1-lääkettä erityisesti painonpudotukseen: Wegovy ja Saxenda.

Tutkimukset osoittavat että GLP-1-lääkkeet voivat johtaa 10,5–15,8 punnan kokonaispainonpudotukseen. Kaikki lääkärit eivät kuitenkaan kirjoita poikkeavia reseptejä, ja näiden lääkkeiden saaminen voi olla vaikeaa, jos sinulla ei ole tyypin 2 diabeteksen diagnoosia.

Liikalihavuus ei välttämättä aiheuta tyypin 2 diabetesta, mutta se on riskitekijä tämän aineenvaihduntasairauden kehittymiselle. Tämä johtuu siitä, että lihaville tai ylipainoisille ihmisille kehittyy usein krooninen matalatasoinen tulehdus, joka voi johtaa insuliiniresistenssiin.

Päivittäisen fyysisen aktiivisuuden lisääminen; ravitsevan, tasapainoisen ruokavalion ylläpitäminen; ja laihtuminen ovat parhaita keinoja ehkäistä liikalihavuutta ja tyypin 2 diabetesta. GLP-1-reseptoriagonistilääkkeet voivat myös olla vaihtoehto verensokeritason ja painon hallintaan.

Lue lisää