CMV on yleinen virus, joka voi aiheuttaa komplikaatioita raskaana oleville ja ihmisille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Useita CMV-rokotteita on kehitteillä.
Sytomegalovirus (CMV) on yksi yleisimmistä ihmisille infektioita aiheuttavista viruksista, mutta useimmat ihmiset eivät ole koskaan kuulleet siitä.
Yhdysvalloissa sen on arvioitu olevan
Huolimatta siitä, kuinka yleinen CMV on, National CMV Foundation -säätiön tutkimustulokset havaitsivat, että alle 10 % ihmisistä on kuullut tästä viruksesta, mukaan lukien ihmiset, joilla on riski saada vakavia CMV-infektion komplikaatioita.
Tässä artikkelissa tarkastelemme tarkemmin, mitä tapahtuu CMV-infektion aikana, ketä se sairastaa, ja edistystä rokotteiden kehittämisessä CMV-infektioon liittyvien komplikaatioiden estämiseksi.
Mikä on CMV?
CMV on yleinen virus, jolle monet ihmiset altistuvat koko elämänsä. Suurin osa tartunnoista tapahtuu varhaislapsuudessa, mutta myös aikuiset ja nuoret voivat saada tartunnan, varsinkin jos he ovat usein, läheisessä yhteydessä pienten lasten kanssa. Virus leviää tyypillisesti tartunnan saaneiden kehon nesteiden, kuten syljen, virtsan tai veren, kanssa.
Kun joku on saanut CMV-infektion, virus pysyy hänen kehossaan koko elämän. Tyypillisesti virus pysyy inaktiivisena, mutta sitä voidaan silti löytää pitkäikäisistä verisoluista ja se voi aktivoitua uudelleen joissakin olosuhteissa.
Miksi CMV-rokote tarvitaan?
Useimmilla ihmisillä CMV-infektio on oireeton, mikä tarkoittaa, että heillä ei ole oireita.
“Onpa kyseessä taapero ryhmäpäivähoidossa, kouluikäinen lapsi tai seksuaalisesti aktiivinen nuori aikuinen, primaarinen CMV-infektio ei yleensä aiheuta sairautta”, selittää Mark Schleiss, Minnesotan yliopiston pediatrian professori. “Täten CMV:stä on vähän julkista tietoa tai ymmärrystä. Todellakin, miksi kenenkään pitäisi välittää viruksesta, joka ei edes tee sinua sairaaksi?”
Schleissin mukaan ongelma on se, että CMV voi joissakin tapauksissa aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Useimpien ihmisten immuunijärjestelmä pitää viruksen hallinnassa, jotta se ei voi lisääntyä tai aiheuttaa sairautta. Mutta ihmisille, joiden immuunijärjestelmä on tukahdutettu – joko sairauden tai tiettyjen lääkkeiden vuoksi – virus voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia.
Näissä tapauksissa CMV-infektio voi aiheuttaa vakavia oireita, jotka vaikuttavat näihin kehon alueisiin:
- silmät
- keuhkoihin
- maksa
- Ruoansulatuskanava
CMV-infektiolla voi myös olla vakavia seurauksia, jos se tapahtuu raskauden aikana. “Vaikka oireita ei olisikaan, raskauden aikana saatu CMV-infektio – varsinkin jos kyseessä on ensimmäinen CMV-infektio kyseiselle raskaana olevalle henkilölle – voi, jos se siirtyy kehittyvälle sikiölle, aiheuttaa monenlaisia pysyviä vammoja.”
Nämä sisältävät:
- kuulon tai näön menetys
- kehitysvammat
- kasvuongelmat
- kohtaushäiriöt
- keuhko-, perna- tai maksaongelmia
Arvioitu
Koska näissä ryhmissä voi esiintyä vakavia komplikaatioita, tutkijat työskentelevät kehittääkseen CMV-rokotteita, jotka joko estävät sairauksia immuunipuutteellisilla ihmisillä, jotka ovat jo saaneet CMV-tartunnan, tai estävät CMV-infektion raskauden aikana.
Edistystä CMV-rokotteen kehittämisessä
Tällä hetkellä ei ole saatavilla rokotetta CMV-infektion tai sairauden ehkäisyyn. Ehdokkaita on ollut useita
Koska rokoteteknologiat ovat parantuneet viime vuosina, on kuitenkin ilmaantunut monia uusia rokoteehdokkaita. Useita uusia rokotteita tutkitaan parhaillaan kliinisissä tutkimuksissa, mukaan lukien mahdolliset rokotteet sekä immuunipuutteisille että synnynnäisen CMV:n ehkäisyyn.
Schleiss on tällä hetkellä mukana kliinisessä tutkimuksessa, jossa tutkitaan hedelmällisessä iässä oleville ihmisille tarkoitettua CMV-rokotetta. Hän selittää, että rokotuksen tavoitteena tässä tutkimuksessa on estää CMV-infektio ihmisillä, jotka voivat tulla raskaaksi. “Jos [they’ve] ei ole koskaan ollut viruksen tartuttama, [they] ei voi välittää sitä vauvalle”, hän sanoi.
Tämän kokeilun – ja muiden meneillään olevien – tuloksia ei ole vielä saatavilla. Mutta koska rokotteiden kehittämisessä on edistytty, Schleiss on optimistinen CMV-rokotteen mahdollisuudesta tulevaisuudessa.
CMV-infektion ehkäisy
Vaikka rokotetta ei ole vielä saatavilla, voit ryhtyä toimiin CMV-infektion estämiseksi. “CMV:tä on vaikea saada kiinni ja se on helppo tappaa”, Schleiss sanoi. “Hyvä käsienpesu tuhoaa viruksen helposti.”
Vuonna 2009 tehdyn tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että neuvonta perusennaltaehkäisevien toimenpiteiden, kuten käsienpesun, toteuttamisesta voi auttaa estämään CMV-tartunnan raskaana olevilla ihmisillä.
Ongelmana on, kuten Schleiss selitti, että monet ihmiset eivät tiedä CMV:stä ja mahdollisista riskeistä.
”Lähes aina näen vauvan, jolla on CMV syntyessään, ja vauvan [parent] kertoo minulle [they] en ole koskaan kuullut CMV:stä – ennen kuin virus sai tartunnan [them] ja [their] vauva”, hän sanoi.
”Ennaltaehkäisy on paras toivomme ennen kuin rokotteelle on myönnetty lupa. Monia synnynnäisiä CMV-infektioita voitaisiin ehkäistä, jos äidit vain tietäisivät siitä ja kuinka ehkäistä sitä.
Useimmat CMV-tartunnan saaneet ihmiset eivät koe minkäänlaista sairautta, mutta tämä ei koske kaikkia. Tietyt ryhmät, mukaan lukien immuunipuutteiset tai raskaana olevat ihmiset, ovat vaarassa saada infektion aiheuttamia vakavia komplikaatioita. Näistä riskeistä huolimatta monet ihmiset eivät ole tietoisia CMV:stä tai sen mahdollisista vaikutuksista.
CMV-rokotetutkimus on edistynyt viime vuosina, ja useita rokoteehdokkaita on parhaillaan kliinisissä kokeissa. Kunnes rokote on saatavilla, monia CMV-infektioita voidaan ehkäistä säännöllisellä käsienpesulla ja mahdollisten altistumisten välttämisellä.
Jos olet huolissasi vakavista komplikaatioista sinulle tai lapsellesi, terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa sinua ymmärtämään CMV-riskit paremmin ja ryhtymään toimiin infektion tai sairauden todennäköisyyden minimoimiseksi.
