Näytteleminen on tyypillistä lapsuuden käyttäytymistä, eikä se aina tarkoita, että lapsella on käyttäytymishäiriö.
Jotkut lapset kuitenkin käyttäytyvät häiritsevästi. Tämä voi lopulta johtaa tarkkaavaisuushäiriön (ADHD) tai oppositional defiant disorder (ODD) diagnoosiin.
ADHD-lapset ovat helposti hajamielisiä, hajaantuneita ja heillä voi olla vaikeuksia istua paikallaan. ODD-lapsia kuvataan usein vihaisiksi, uhmakkaiksi tai kostonhimoisiksi.
Mitä tapahtuu, kun ADHD ja ODD esiintyvät yhdessä?
ODD liittyy lapsen käytökseen ja siihen, kuinka he ovat vuorovaikutuksessa perheen, ystävien ja opettajien kanssa. ADHD on hermoston kehityshäiriö.
Nämä olosuhteet ovat erilaisia, mutta voivat esiintyä yhdessä. Jotkut näennäisesti uhmakkaat oireet voivat liittyä impulsiivisuuteen ADHD:ssa. Itse asiassa uskotaan, että noin 40 prosentilla lapsista, joilla on ADHD-diagnoosi, on myös ODD. Tosin, aivan kuten ADHD, kaikilla lapsilla, joilla on diagnosoitu ODD, ei ole ADHD:tä.
Lapsi, jolla on vain ADHD, voi olla täynnä energiaa tai innostua liikaa leikkiessään luokkatovereiden kanssa. Tämä voi joskus johtaa rajuun käytökseen ja aiheuttaa tahatonta vahinkoa muille.
ADHD-lapset voivat myös saada raivokohtauksia. Mutta tämä ei ole häiriön tyypillinen oire. Sen sijaan raivokohtaus voi olla impulssipurkaus, joka johtuu turhautumisesta tai tylsyydestä.
Jos samalla lapsella on ODD, hänellä ei ole ongelmia vain impulssien hallinnassa, vaan myös vihaisessa tai ärtyisässä mielialassa, joka voi johtaa fyysiseen aggressioon.
Näillä lapsilla voi olla raivokohtauksia, koska he eivät pysty hallitsemaan malttiaan. He voivat olla ilkeitä, järkyttää muita tarkoituksella ja syyttää muita omista virheistään. Sen lisäksi, että he innostuvat liikaa ja loukkaavat luokkatoveriaan leikkiessään, he saattavat raivota ja syyttää luokkatoveria ja sitten kieltäytyä pyytämästä anteeksi.
On tärkeää huomata, että ODD:n ja ADHD:n piirteitä voi esiintyä myös oppimisvaikeuksien ja muiden käyttäytymishäiriöiden yhteydessä. Palveluntarjoajan on huolehdittava saadakseen selkeä kuva yleisistä oireista ennen diagnoosin tekemistä.
Käyttäytymishäiriöön kuuluu myös valehtelua, varastamista, omaisuuden tuhoamista, aggressiota ihmisiä tai eläimiä kohtaan ja vakavia sääntöjen rikkomuksia, kuten kotoa juokseminen tai koulusta poikkeaminen.
Myös karkeasti
Mitkä ovat ADHD:n ja ODD:n oireet?
Kun ADHD ja ODD esiintyvät yhdessä, lapsella on molempien käyttäytymishäiriöiden oireita. Molempien sairauksien oireiden on oltava läsnä vähintään 6 kuukautta, jotta diagnoosi voidaan tehdä.
ADHD:N OIREET
- kyvyttömyys kiinnittää huomiota koulussa
- keskittymisvaikeuksia
- vaikeuksia kuunnella ja seurata ohjeita
- järjestäytymätön
- tavaroita usein väärin
- helposti häiriintyvä
- unohtaen päivittäiset tehtävät tai kotityöt
- taukoamatta höpöttää
- puhuu liikaa
- purkaa vastauksia luokassa
- keskeyttää keskustelut
omituisia oireita
- menettää helposti malttinsa tai ärsyyntyy helposti
- vihainen ja katkera
- osoittaa vihamielisyyttä arvovaltaisia henkilöitä kohtaan
- kieltäytyy noudattamasta pyyntöjä
- tahallaan ärsyttää tai järkyttää muita
- syyttää muita heidän virheistään
Miten ADHD ja ODD diagnosoidaan?
Muista, että lapsella ei tarvitse osoittaa kaikkia ADHD:n ja ODD:n oireita saadakseen diagnoosin molemmista tiloista.
Ei ole olemassa erityistä testiä sekä ODD:n että ADHD:n diagnosoimiseksi. Tyypillisesti diagnoosi tehdään lääkärintarkastuksen ja psykologisen arvioinnin jälkeen muiden sairauksien, kuten masennuksen tai oppimisvaikeuksien, poissulkemiseksi.
Diagnoosin avuksi lääkärit voivat pyytää lapsen henkilökohtaisen ja perheen sairaushistorian sekä haastatella lapsen opettajaa, lastenhoitajaa tai muita ihmisiä, joiden kanssa lapsi on usein tekemisissä.
Mitä hoitoja on saatavilla?
Kun nämä sairaudet esiintyvät yhdessä, hoitoihin sisältyy yliaktiivisuutta ja tarkkaamattomuutta vähentävää lääkitystä sekä terapiaa uhmaavan käyttäytymisen hoitamiseksi.
Stimulantia käytetään ADHD:n hoitoon ja ne toimivat tasapainottamalla kemikaaleja aivoissa. Nämä lääkkeet vaikuttavat nopeasti, mutta lapsellesi oikean annoksen löytäminen voi viedä aikaa.
Jotkut piristeet on yhdistetty sydämeen liittyviin kuolemiin lapsilla, joilla on sydänvikoja. Lääkärisi voi pyytää EKG-tutkimusta ennen näiden lääkkeiden määräämistä. Tämä testi mittaa sähköistä aktiivisuutta lapsesi sydämessä ja etsii sydänongelmia.
Joitakin kognitiivista tehostavia lääkkeitä, verenpainelääkkeitä ja masennuslääkkeitä käytetään myös ADHD:n hoitoon. Jotkut lapset voivat myös hyötyä käyttäytymisterapiasta, perheterapiasta ja sosiaalisten taitojen koulutuksesta.
Lääkitystä ei käytetä ODD:n hoitoon, ellei hoidettavana ole muita oireita. ODD:n hoitoon ei ole olemassa FDA:n hyväksymiä lääkkeitä. Hoito sisältää tyypillisesti yksilö- ja perheterapiaa. Perheterapia voi parantaa kommunikaatiota ja vanhempien ja lasten välistä vuorovaikutusta.
Lapsesi voi myös saada kognitiivista ongelmanratkaisukoulutusta. Tämä koulutus auttaa heitä korjaamaan negatiivisia ajatusmalleja, jotka voivat johtaa käyttäytymisongelmiin. Jotkut lapset saavat myös sosiaalisten taitojen koulutusta oppiakseen oikean tavan olla vuorovaikutuksessa ikätovereidensa kanssa.
Mikä aiheuttaa ADHD:n ja ODD:n?
Näiden tilojen tarkkaa syytä ei tunneta. Mutta uskotaan, että genetiikka ja ympäristövaikutukset voivat olla osansa. Esimerkiksi lapsi voi kehittää molemmat sairaudet, jos ADHD esiintyy heidän perheessään.
Oireet vaihtelevat, mutta voivat sisältää käyttäytymismalleja, jotka johtavat itsensä vahingoittamiseen. Nämä lapset voivat myös lähestyä sosiaalista vuorovaikutusta aggressiivisesti.
Mitä tulee ympäristötekijöihin, lyijyaltistuminen voi lisätä ADHD:n riskiä. Lapsi voi myös olla vaarassa saada ODD, jos kotona on ollut ankaraa kuritusta, pahoinpitelyä tai laiminlyöntiä.
Mistä löytää apua?
Sekä ADHD- että ODD-diagnoosi voi aiheuttaa lapselle vaikeuksia kotona ja koulussa. Se voi johtaa kireisiin suhteisiin heidän vanhempiinsa, sisaruksiinsa ja luokkatovereihinsa.
Myös kyvyttömyys keskittyä tai istua paikallaan ja väittely opettajien kanssa voi johtaa huonoon koulumenestykseen.
Jos molemmat sairaudet jätetään hoitamatta, ne voivat laukaista heikon itsetunnon ja masennuksen. Tämä altistaa lapsen alkoholin tai huumeiden väärinkäytölle, epäsosiaaliselle käytökselle ja jopa itsemurhalle.
Keskustele lapsesi lääkärin kanssa, jos heillä on ADHD:n, ODD:n tai molempien merkkejä. Lääkärisi voi lähettää mielenterveysalan ammattilaiselle. Tai voit löytää lääkärin käyttämällä American Psychological Associationin Psychologist Locator -ohjelmaa.
Lastenpsykologi tai psykiatri voi antaa diagnoosin ja laatia hoitosuunnitelman lapsesi tilan vaikeusasteen perusteella.
Varhainen puuttuminen on ratkaisevan tärkeää, kun lapsella on ADHD:n tai ODD:n oireita. Hoito voi sisältää lääkityksen ja psykoterapian yhdistelmän oireiden lievittämiseksi ja negatiivisten kuvioiden korjaamiseksi.
Vaikka terapia toimii, jotkut lapset tarvitsevat jatkuvaa hoitoa pitääkseen nämä sairaudet hallinnassa. Älä epäröi hakea apua ja keskustella lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista huolenaiheista.