Paksu veri (hyperkoagulaatio)

Mitkä ovat paksun veren oireet?

Monilla ei ole mitään paksun veren oireita ennen kuin he kokevat veritulpan. Veritulppa esiintyy yleensä henkilön laskimossa, mikä voi aiheuttaa kipua ja vaikuttaa verenkiertoon hyytymän esiintymisalueella ja sen ympäristössä.

Jotkut ovat tietoisia, että heillä on suvussa veren hyytymishäiriöitä. Tämä saattaa motivoida heitä testaamaan veren hyytymisongelmia ennen kuin niitä ilmenee.

Liian monta verisolua voi johtaa erilaisiin oireisiin. Esimerkkejä näistä ovat:

• näön hämärtyminen
• huimaus
• helppo mustelma
• liiallinen kuukautisvuoto
• kihti
• päänsärky
• korkea verenpaine
• kutiseva iho
• energian puute
• hengenahdistus

Jos sinulla on jokin näistä oireista, sinun tulee käydä lääkärissä paksuveren testaamiseksi:

• joilla on tuntemattoman alkuperän veritulppa
• toistuvia veritulppia tuntemattomasta syystä
• toistuva raskauden menetys (yli kolmen ensimmäisen kolmanneksen raskauden menetys)

Lääkärisi voi määrätä erilaisia ​​veriseulontatutkimuksia, jos sinulla on näitä oireita sen lisäksi, että suvussasi on paksua verta.

Mitkä ovat paksun veren syyt?

Sakeutta verta aiheuttavat sairaudet voivat olla perinnöllisiä tai hankittuja myöhemmin, kuten yleensä syöpien tapauksessa. Seuraavassa on pieni näyte monista tiloista, jotka voivat aiheuttaa paksua verta:

• syövät

• lupus, joka saa kehosi tuottamaan ylimääräisiä fosfolipidivasta-aineita, jotka voivat aiheuttaa hyytymistä

• mutaatiot tekijä V:ssä

• polycythemia vera, joka saa kehosi tuottamaan liikaa punasoluja, mikä johtaa paksumpaan vereen

• proteiini C:n puutos
• S-proteiinin puutos
• protrombiini 20210 mutaatio
• tupakointi, joka voi aiheuttaa kudosvaurioita sekä vähentää verihyytymiä vähentävien tekijöiden tuotantoa

On tärkeää ymmärtää, että olosuhteet, jotka aiheuttavat paksua verta ja joskus veren hyytymistä, eivät ole ainoita verihyytymien syitä.

Esimerkiksi henkilö voi saada sydänkohtauksen, koska hänen verensä joutui kosketuksiin valtimoissa olevan plakin kanssa, mikä aiheuttaa hyytymän muodostumisen. He, joilla on huono verenkierto, ovat myös alttiimpia verihyytymille, koska heidän veri ei myöskään kulje kehon läpi. Tämä ei johdu veren paksuudesta. Sen sijaan näiden ihmisten valtimot ja suonet ovat vaurioituneet, joten veri ei voi liikkua niin nopeasti kuin normaalisti.

Miten paksu veri diagnosoidaan?

Lääkärisi aloittaa diagnoosiprosessin ottamalla sairaushistoriasi. He kysyvät mahdollisista oireistasi sekä terveyshistoriasta.

Lääkärisi määrää todennäköisesti verikokeita, mutta yleensä vaiheittain. Syynä tähän on se, että monet paksuveren testit ovat kalliita ja erittäin spesifisiä. Joten he aloittavat yleisemmillä testeillä ja tilaavat sitten tarkempia tarvittaessa.

Esimerkki joistakin käytetyistä verikokeista, jos lääkärisi uskoo, että sinulla saattaa olla paksua verta, ovat:

• Täydellinen verenkuva: Tämä testi seuloi punasolujen ja verihiutaleiden esiintymisen veressä. Korkeat hemoglobiini- ja hematokriittitasot voivat viitata tilan, kuten polysytemia veran, esiintymiseen.
• Aktivoitu proteiini C -resistenssi: Tämä testaa tekijä V Leidenin läsnäolon.
• Protrombiini G20210A mutaatiotesti: Tämä määrittää antitrombiinin, proteiini C:n tai proteiini S:n poikkeavuuksien esiintymisen.
• Antitrombiinin, proteiini C:n tai proteiini S:n toiminnalliset tasot: Tämä voi vahvistaa lupus-antikoagulanttien läsnäolon.

Cleveland Clinic suosittelee, että paksun veren testaus suoritetaan vähintään neljästä kuuteen viikkoa sen jälkeen, kun sinulla on veritulppa. Aikaisempi testaus voi johtaa väärään positiiviseen tulokseen, koska verihyytymässä on tulehduksellisia komponentteja.

Mitkä ovat paksun veren hoidot?

Paksun veren hoidot riippuvat taustalla olevasta syystä.

Polycythemia vera

Vaikka lääkärit eivät voi parantaa polycythemia veraa, he voivat suositella hoitoja verenkierron parantamiseksi. Fyysinen aktiivisuus voi auttaa edistämään oikeaa verenkiertoa kehosi läpi. Muita toimenpiteitä ovat:

• venyttelet usein, erityisesti jaloissasi verenkierron edistämiseksi
• suojavaatetusta, erityisesti käsiäsi ja jalkojasi varten talvella
• äärimmäisiä lämpötiloja välttäen
• pysyä nesteytyksessä ja juoda runsaasti nesteitä
• tärkkelyskylpyjen ottaminen lisäämällä puolikas laatikko tärkkelystä haaleaan kylpyveteen, mikä voi rauhoittaa polycythemia veraan liittyvää usein kutiavaa ihoa

Lääkärisi voi suositella flebotomiaksi kutsuttua hoitotapaa, jossa he asettavat laskimonsisäisen (IV) linjan laskimoon tietyn määrän verta poistamiseksi.

Useat hoidot auttavat poistamaan osan kehostasi rautaa, mikä voi vähentää verentuotantoa.

Harvoissa tapauksissa, kun tila aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten elinvaurioita, lääkärisi voi suositella kemoterapialääkkeitä. Esimerkkejä näistä ovat hydroksiurea (Droxia) ja interferoni-alfa. Nämä auttavat estämään luuytimen tuottamasta ylimääräisiä verisoluja. Tämän seurauksena verestäsi tulee vähemmän paksua.

Hoito tiloihin, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen

Jos sinulla on sairaus, joka aiheuttaa veren hyytymistä liian helposti (kuten tekijä V -mutaatiot), lääkärisi voi suositella joitain seuraavista hoidoista:

• Trombosyyttien vastainen hoito: Tähän sisältyy sellaisten lääkkeiden ottaminen, jotka estävät hyytymisestä vastuussa olevia verisoluja, joita kutsutaan verihiutaleiksi, tarttumasta yhteen hyytymään. Esimerkkejä näistä voisivat olla aspiriini (Bufferin).
• Antikoagulaatiohoito: Tämä edellyttää verihyytymien estämiseen käytettyjen lääkkeiden, kuten varfariinin (Coumadin), ottamista.

Kuitenkin monet ihmiset, joilla on sairauksia, jotka voivat tehdä heidän verensä paksuuntumaan, eivät koskaan koe veritulppia. Tästä syystä lääkärisi saattaa diagnosoida paksua verta, mutta ei kuitenkaan määrää sinulle säännöllisesti otettavaa lääkitystä, ellei he usko, että olet todella vaarassa saada hyytymä.

Jos olet altis verihyytymille, sinun tulee ryhtyä elämäntapatoimenpiteisiin, joiden tiedetään vähentävän niiden todennäköisyyttä. Nämä sisältävät:

• tupakoinnista pidättäytyminen
• harjoittaa säännöllistä fyysistä toimintaa
• käyttää usein tilaisuuksia venytellä ja kävellä matkustaessaan pitkiä matkoja lentokoneessa tai autolla
• pysyy hydratoituneena

Mitkä ovat paksun veren komplikaatiot?

Jos sinulla on paksu veri, sinulla on suurempi riski saada verihyytymiä sekä suonissasi että valtimoissasi. Veritulpat suonissasi vaikuttavat verenkiertoon kehosi tärkeimmille alueille. Ilman riittävää verenkiertoa kudokset eivät voi selviytyä. Jos epäilet, että sinulla saattaa olla veritulppa, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Yksi paksun veren potentiaalisesti tappavimmista vaikutuksista on keuhkoembolit, jotka ovat verihyytymiä, jotka tukkivat yhden tai useamman keuhkovaltimosta keuhkoissa. Tämän seurauksena keuhkot eivät voi saada happipitoista verta. Tämän tilan oireita ovat hengenahdistus, rintakipu ja yskä, jossa voi olla verta. Sinun tulee hakeutua ensiapuun, jos epäilet, että sinulla voi olla keuhkoembolia.

Mitkä ovat tämän tilan näkymät?

Cleveland Clinicin mukaan tällä hetkellä ei ole tietoa, joka viittaa siihen, että paksu veri vaikuttaisi elinajanodotteeseen. Kuitenkin, jos perheelläsi on ollut sairaus, saatat haluta keskustella lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä.