Kaikki mitä sinun tulee tietää painonnousua aiheuttavista masennuslääkkeistä

1. Trisykliset masennuslääkkeet

Trisykliset masennuslääkkeet, jotka tunnetaan myös nimellä sykliset masennuslääkkeet tai TCA:t, voivat aiheuttaa painonnousua. Näitä lääkkeitä ovat:

• amitriptyliini (Elavil)

• amoksapiini
• desipramiini (Norpramin)
• doksepiini (Adapiini)
• imipramiini (tofranil-PM)
• nortriptyliini (Pamelor)
• protriptyliini (Vivactil)
• trimipramiini (Surmontil)

TCA:t olivat ensimmäisiä lääkkeitä, jotka hyväksyttiin masennuksen hoitoon. Niitä ei määrätä enää niin usein, koska uudemmat hoidot aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia.

Vuoden 1984 tutkimuksen mukaan painonnousu oli yleinen syy, miksi ihmiset lopettivat hoidon tämäntyyppisillä masennuslääkkeillä.

Silti TCA:t voivat olla tehokkaita ihmisillä, jotka eivät reagoi muihin masennuslääkkeisiin ei-toivotuista sivuvaikutuksista huolimatta.

2. Jotkut monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI)

Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI:t) olivat ensimmäinen kehitetty masennuslääkkeiden luokka. MAO-estäjät, jotka aiheuttavat painonnousua, ovat:

• feneltsiini (Nardil)
• isokarboksatsidi (Marplan)
• tranyylisypromiini (Parnate)

Lääkärit määräävät MAO-estäjiä useimmiten, kun muut masennuslääkkeet eivät toimi tiettyjen sivuvaikutusten ja turvallisuusongelmien vuoksi. Vuoden 1988 tutkimuksen mukaan feneltsiini aiheuttaa todennäköisimmin painonnousua kolmesta yllä luetellusta MAO:sta. arvostelu.

Uudemman MAO-estäjän formulaation, joka tunnetaan nimellä selegiliini (Emsam), on kuitenkin osoitettu johtavan painon laskuun hoidon aikana. Emsam on transdermaalinen lääke, joka kiinnitetään iholle laastarilla.

3. Tiettyjen selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) pitkäaikainen käyttö

SSRI-lääkkeet ovat yleisimmin määrätty masennuslääkkeiden luokka. Seuraavien SSRI-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa painonnousua:

• paroksetiini (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• sertraliini (Zoloft)
• fluoksetiini (Prozac)
• sitalopraami (Celexa)

Vaikka jotkin SSRI-lääkkeet liittyvät aluksi painonpudotukseen, SSRI-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö liittyy enimmäkseen painonnousuun. Pitkäaikaista käyttöä pidetään yli kuusi kuukautta kestävänä hoitona.

Yllä luetelluista SSRI-lääkkeistä paroksetiini liittyy yleisimmin painonnousuun sekä pitkäaikaisessa että lyhytaikaisessa käytössä.

4. Jotkut epätyypilliset masennuslääkkeet

Mirtatsapiini (Remeron) on noradrenerginen antagonisti, joka on eräänlainen epätyypillinen masennuslääke. Lääke on ollut näytetään toistuvasti aiheuttaa todennäköisemmin painonnousua ja lisää ruokahalua kuin muut lääkkeet.

Mirtatsapiini ei todennäköisesti lisää ihmisten painoa TCA-lääkkeisiin verrattuna.

Se ei myöskään aiheuta niin monia muita sivuvaikutuksia kuin muut masennuslääkkeet. Se voi kuitenkin aiheuttaa:

• pahoinvointi
• oksentelua
• seksuaalinen toimintahäiriö

Masennuslääkkeet, jotka eivät todennäköisesti aiheuta painonnousua

Muiden masennuslääkkeiden on liitetty vähäisempään painonnousuun sivuvaikutuksena. Näitä masennuslääkkeitä ovat:

• essitalopraami (Lexapro, Cipralex), SSRI
• duloksetiini (Cymbalta), serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjä (SNRI), voi aiheuttaa lievää painonnousua pitkäaikaiseen käyttöön
• bupropioni (Wellbutrin, Forfivo ja Aplenzin), epätyypillinen masennuslääke
• nefatsodoni (Serzone), serotoniinin antagonisti ja takaisinoton estäjä
• venlafaksiini (Effexor) ja venlafaxine ER (Effexor XR), jotka molemmat ovat SNRI:itä
• desvenlafaksiini (Pristiq), SNRI
• levomilnasipraani (Fetzima), SNRI
• vilatsodoni (Viibryd), serotonerginen masennuslääke
• vortioksetiini (Trintellix), epätyypillinen masennuslääke
• selegiliini (Emsam), uudempi MAO:n estäjä, jota levität ihollesi ja joka voi aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia kuin suun kautta otetut MAO-estäjät

Painonnousu on myös vähemmän todennäköistä seuraavilla SSRI-lääkkeillä, kun niitä käytetään alle kuusi kuukautta:

• sertraliini (Zoloft)
• fluoksetiini (Prozac)
• sitalopraami (Celexa)

Takeaway

Kaikki masennuslääkettä käyttävät eivät lihoa. Jotkut ihmiset todella laihduttavat.

Asiantuntijat korostavat, että painonnousuhuolet eivät saisi vaikuttaa useimpien ihmisten masennuslääkkeen valintaan. On muitakin sivuvaikutuksia ja tekijöitä, jotka on otettava huomioon valittaessa masennuslääkettä.

Jos painosi nousee jonkin verran masennuslääkettä käytettäessä, lääke ei välttämättä ole suora syy painonnousuun. Parantunut mieliala esimerkiksi masennuslääkettä käytettäessä voi lisätä ruokahalua, mikä johtaa painonnousuun.

Älä lopeta lääkkeen ottamista heti, vaikka painosi nousi hieman. Sinun on työskenneltävä lääkärisi kanssa löytääksesi masennuslääkkeen, joka auttaa masennuksen oireissasi eikä aiheuta ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Tämä saattaa vaatia hieman kärsivällisyyttä.

Lääkärisi voi myös antaa sinulle vinkkejä painonnousun estämiseen masennuslääkehoidon aikana.