Kyynärpään osteokondriitti: oireet ja hoito

Kyynärpään osteochondritis dissecans (OCD) on tila, joka ilmenee, kun kyynärnivelesi verenkierto katkeaa tai rajoittuu.

Kun näin tapahtuu, luu ja rusto eivät voi vastaanottaa verta, mikä aiheuttaa niiden kuoleman. Ne voivat irrota, mikä johtaa kipuun ja nivelten täyden liikkeen menettämiseen. Murtuma voi olla pieni murtuma tai vakava murtuma, joka aiheuttaa luunpalojen irtoamisen kokonaan nivelestä.

Lapset ja teini-ikäiset saavat todennäköisemmin kyynärpään OCD:n kuin aikuiset.

Koska tämä tila esiintyy tyypillisesti erittäin aktiivisilla teini-ikäisillä ja lapsilla, vamman ajatellaan joskus johtuvan toistuvasta stressivauriosta, joka aiheutuu urheilusta, joka koskettaa usein kyynärniveltä, kuten:

• softball
• baseball
• voimistelu
• painonnosto
• tennis
• koripallo
• miehistö
• cheerleading
• Lentopallo

Mutta kyynärpään OCD näyttää myös esiintyvän perheissä, joten on mahdollista, että sillä on geneettinen yhteys.

Lisäksi tämä ehto on yleisempi ihmisillä, joilla on jo käsivarren luun poikkeavuuksia.

Yleisin kyynärpään OCD:n oire on kipu. Se saattaa olla havaittavissa, kun kyynärpää on kiinni ja kun osallistut urheiluun ja muihin aktiviteetteihin. Kivun lisäksi muita oireita voivat olla:

• arkuus
• turvotus
• heikkous
• rajoitettu liikerata
• vaikeuksia suoristaa kättä
• nivelen ponnahdus tai lukitus

Ajan myötä hoitamaton kyynärpään OCD voi johtaa niveltulehdukseen.

OCD:n hoito kyynärpäässä riippuu tilan vakavuudesta. Vakavuuden määrittämiseksi tarvitaan diagnostisia testejä.

Tämä sisältää fyysisen kokeen kivun, turvotuksen ja liikeradan testaamiseksi sekä kuvantamistestit, kuten:

• röntgenkuvat
• CT-skannaukset
• MRI-skannaukset

Kun vaurion laajuus on tiedossa, lääkäri voi suunnitella hoidon. Tämä voi sisältää:

• lepo kyynärpään OCD:lle, joka on vähäinen ja voi ratkaista itsestään
• lasta nivelen immobilisoimiseksi ja lisävaurioiden estämiseksi

• fysioterapia nivelen vahvistamiseksi ja liikkuvuuden palauttamiseksi

• Leikkaus kyynärpään vakavan OCD:n vuoksi, joka sisältää löysät luunpalaset kyynärnivelessä tai luunpalaset sen jälkeen, kun luut lakkaavat kasvamasta, tai kyynärpään OCD, joka aiheuttaa edelleen kipua 6 kuukauden muiden hoitojen jälkeen.

Leikkaukseen kuuluu tyypillisesti jäljellä olevien irtonaisten palasten poistaminen ja vaurioituneen luun ja ruston korvaaminen rustolla muualta kehossasi.

Toipumisaikataulusi riippuu vamman laajuudesta.

Jotkut OCD:hen liittyvät murtumat ovat pieniä ja paranevat nopeasti, mutta toiset vaativat leikkausta ja pidemmän toipumisaikataulun.

Mutta jopa lievästä OCD:stä toipuminen kestää yleensä muutaman kuukauden. Jos leikkausta tarvitaan, voi kestää noin 6 kuukautta palata urheiluun ja muuhun toimintaan. Liian varhainen paluu toimintaan, erityisesti urheiluun, voi aiheuttaa uusiutuvia vammoja ja pysyviä vaurioita.

Niin kauan kuin kyynärpään OCD paranee kokonaan, kyynärnivelessä ei yleensä ole pysyvää vauriota.

Kyynärpään OCD on kivulias tila, joka ilmenee, kun kyynärnivelen luut ja rustot eivät saa tarpeeksi verta. Tämä aiheuttaa luun kuoleman ja murtuman. Kun palaset irtoavat, ne voivat aiheuttaa kipua, turvotusta ja liikkeen menetystä. Ei ole selvää, mikä aiheuttaa kyynärpään OCD: tä.

Sairaus esiintyy joissakin perheissä, joten se voi olla geneettistä. Mutta se on myös yleistä lapsilla ja teini-ikäisillä, jotka osallistuvat urheiluun, kuten koripalloon ja voimisteluun, mikä tarkoittaa, että se voi olla yhteydessä toistuviin stressivammoihin.

Syystä riippumatta kyynärpään OCD voidaan usein hoitaa yksinkertaisilla vaiheilla, kuten lepo, lasta, kortisonipistokset ja fysioterapia. Mutta jos tauko on vakava tai jos kipu on edelleen 6 kuukauden jälkeen, leikkaus saattaa olla paras vaihtoehto.