Mikä on dyssynerginen ummetus?
Ummetus on silloin, kun et kakkaa niin usein kuin tavallisesti tai rasita, kun kakkaat. Se voi johtua useista seikoista, kuten ruokavaliosta ilman riittävästi kuitua tai tietyistä lääkkeistä, mutta se voi johtua myös päivittäisistä rutiineistasi.
Noin puolella kroonisesti ummetusta kärsivistä ihmisistä on niin sanottu dyssynerginen ummetus.
Kun kaikki toimii oikein, lantionpohjan lihakset auttavat pitämään virtsarakon tai kohtun kaltaisia elimiä paikoillaan, kun taas vatsan alapuolella olevat lihakset työntävät kakkaa läpi. Dysynergisen ummetuksen yhteydessä lihakset eivät toimi kunnolla yhdessä ja seurauksena on dyssynerginen ulostaminen – suoliston epäasianmukainen puhdistuminen.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja dyssynergisen ummetuksen oireista sekä sen syistä ja siitä, mitä voit tehdä sen korjaamiseksi.
Dyssynergisen ummetuksen oireet
Ihmiset, joilla on dyssynerginen ummetus, eivät pysty ulostamaan säännöllisesti, yleensä vähintään kolme kertaa viikossa. Saatat myös joutua rasittamaan kakkaa, ulostamaan kovaa ulostetta tai tuntemaan olosi kylläiseksi jopa kakkauksen jälkeen.
Jotkut ihmiset joutuvat jopa käyttämään sormiaan auttaakseen asioita, joko työntämällä ne peräaukkoon tai painamalla emättimeen, mikä tunnetaan ns.
Miten dyssynerginen ummetus eroaa muista ummetustyypeistä?
Dyssynerginen ummetus viittaa erityisesti siihen, että lantionpohjan lihakset eivät toimi kunnolla peräaukon ja peräsuolen ympärillä olevien lihasten kanssa auttaakseen kakan liikkumista.
Muuntyyppinen ummetus voi johtua vähäkuituisesta ruokavaliosta tai tietyistä lääkkeistä, kuten joistakin kipulääkkeistä.
Joillekin ihmisille kyvyttömyys kakkaa liittyy raskauteen, vanhuuteen, passiivisuuteen tai kuivumiseen. Stressi tai päivittäisen aikataulusi häiriöt, kuten matkustaminen tai työpaikan vaihdot, voivat myös vaikuttaa suoliston liikkeisiin.
Mikä aiheuttaa dyssynergistä ummetusta?
Ei ole täysin selvää, mikä aiheuttaa dyssynergistä ummetusta, vaikka ihmisillä on joitain yhteisiä tekijöitä.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että lähes kolmanneksella ihmisistä, joilla on dyssynerginen ummetus, on ollut sitä lapsuudesta lähtien, kun taas melkein yhtä monet luulivat sen alkaneen raskauden tai selkävamman jälkeen.
Ihmisillä, joilla on sairauksia, jotka vaikuttavat hermojen ja lihasten kommunikointiin, kuten myasthenia gravis tai multippeliskleroosi, voi myös olla dyssynerginen ummetus.
Myös seksuaalisen tai fyysisen hyväksikäytön historia näyttää lisäävän jonkun mahdollisuuksia saada se.
Miten dyssynerginen ummetus diagnosoidaan?
Lääkärit voivat käyttää useita erilaisia testejä dyssynergisen ummetuksen diagnosoimiseksi:
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI). MRI-skannaukset voivat auttaa lääkäriäsi näkemään, onko kudos- tai elinvaurioita, jotka vaikeuttavat suoliston toimintaa.
- Verikokeet. Lääkärisi voi määrätä verikokeita sulkeakseen pois muita ummetuksen syitä, mutta yleensä tarvitaan hieman invasiivisempia testejä.
- Sigmoidoskopia. Lääkärit voivat käyttää sormea tai sigmoidoskooppia, pientä kameraa joustavan putken päässä, tutkiakseen paksusuolen alaosaa.
- Anorektaalinen manometria. Anorektaalisessa manometriassa ilmapallo työnnetään peräaukkoon ja täytetään ulosteen simuloimiseksi, kun taas lääkärit näkevät, kuinka hyvin suolesi liikkuvat sitä pitkin. Bariumpastaa voidaan käyttää ilmapallon sijasta. Lääkärit tarkkailevat vastettasi paineeseen instrumenteilla tai tarkkailevat, kuinka helposti ohitat sen.
- Paksusuolen kulkuajan tutkimus. Tässä testissä otat kapseleita, joissa on erityisiä markkereita. Sitten lääkärisi määrää suolistosta röntgenkuvan muutaman päivän kuluessa. Tämän avulla lääkärit näkevät, kuinka nopeasti ja helposti asiat liikkuvat järjestelmässäsi.
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Jos kakkaat harvemmin kuin kolme kertaa viikossa tai joudut työntämään sormen tai käyttämään emättimen painetta kakan siirtämiseen, kannattaa varata aika lääkärille.
Haluat myös nähdä terveydenhuollon ammattilaisen, jos:
- onko ulosteessa verta
- rasita niin kovaa kakkaa, että selkääsi alkaa sattua
- tuntuu, että sinun on kakkaattava heti ulostamisen jälkeen
Vaikka jotkut ihmiset saattavat tuntea hämmennystä keskustella lääkärin kanssa tästä aiheesta, ummetus voi aiheuttaa vakavia ongelmia, jos sitä ei hoideta.
Komplikaatioita ovat:
- peräpukamat
- peräaukon halkeamia
- vaikuttaneet ulosteet
- verenvuotoa
- prolapsi
Terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa sinua löytämään helpotuksen, ja se on tärkeää.
Miten dyssynergistä ummetusta hoidetaan?
Biofeedback on tämän tilan yleisin hoitomuoto, mutta voit kokeilla muutamia muita asioita.
Biopalaute
Biofeedback on hoito, jossa kehosi ympärille sijoitetaan antureita, jotka auttavat mittaamaan, miten reagoit tiettyihin ärsykkeisiin. Sen on osoitettu auttavan ihmisiä oppimaan kouluttamaan kehoaan voittamaan dyssynergisen ummetuksen.
Tutkimukset osoittavat, että biopalaute on tehokasta
Terapeutit voivat käyttää biopalautteen avulla saatuja tietoja ehdottaessaan harjoituksia, jotka auttavat palauttamaan lihasten voiman ja hallinnan, jotka ovat vastuussa kakan siirtämisestä elimistössäsi.
Toinen biopalautteen tavoite voi olla peräsuolen oikean tuntemuksen palauttaminen, jotta voit tyhjentää suolesi nopeasti ja tuntea olosi tyhjäksi sen jälkeen.
Biofeedbackia pidetään ei-invasiivisena ja kivuttomana hoitona.
Ruokavalion muutokset
Monet ummetusta sairastavat ihmiset eivät sisällytä ruokavalioonsa tarpeeksi kuitua.
Syö enemmän täysjyviä, vihanneksia ja palkokasveja voi auttaa kakkaa kulkeutumaan helpommin suoliston läpi. Kuitulisät voivat myös auttaa.
Lääkityksen muutokset
Tietyt lääkkeet, kuten opioidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja antasidit, voivat aiheuttaa ummetusta. Haluat ehkä keskustella lääkärisi kanssa lääkkeiden vähentämisestä tai vaihtoehtojen löytämisestä.
Laksatiivien tai ulosteen pehmennysaineiden lisääminen voi olla hyödyllistä.
Botox-injektiot
Botuliinitoksiinin (Botox) injektiot voivat auttaa rentouttamaan lantionpohjan lihaksia.
Harjoitukset
Fysioterapeutti voi määrätä erityisiä harjoituksia, jotka auttavat sinua vahvistamaan ja hallitsemaan lihaksia, jotka auttavat kuljettamaan kakkaa suoliston läpi.
Ottaa mukaan
Dyssynerginen ummetus voi olla uskomattoman epämukavaa ja häiritsevää elämääsi, mutta on olemassa turvallisia, kivuttomia ja luotettavia tapoja käsitellä sitä.
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on ongelmia suolen kanssa useammin kuin pari kertaa viikossa.
