Ennenaikaisen synnytyksen hoito: Magnesiumsulfaatti

Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, kuinka magnesiumsulfaatti estää supistuksia. Yleisin selitys on, että magnesium alentaa kalsiumtasoja kohdun lihassoluissa. Koska kalsiumia tarvitaan lihassolujen supistumiseen, sen uskotaan rentouttavan kohdun lihaksia.

Magnesiumsulfaatti hidastaa usein varsin tehokkaasti supistuksia, vaikka tämä vaikutus ja sen kesto vaihtelee naisesta toiseen. Kuten kaikki tokolyyttiset lääkkeet, magnesiumsulfaatti ei kuitenkaan johdonmukaisesti estä tai lykkää ennenaikaista synnytystä merkittäväksi ajaksi.

Siitä huolimatta tutkimukset ovat osoittaneet, että magnesiumsulfaatti voi viivästyttää synnytystä ainakin useilla päivillä (riippuen siitä, kuinka pitkälle naisen kohdunkaula on laajentunut lääkityksen alkaessa).

Tämä ei ole paljon aikaa, mutta sillä voi olla suuri ero sikiölle, jos äidille annetaan steroideja yhdessä magnesiumsulfaatin kanssa. 48 tunnin kuluttua steroidit parantavat vauvan keuhkojen toimintaa ja vähentävät kuoleman riskiä 40 prosentilla.

Magnesiumsulfaatti vähentää myös vauvan riskiä saada aivovamma, jos lapsi syntyy liian aikaisin.

Äidille

Noin puolella magnesiumsulfaattia saavista naisista on joitain sivuvaikutuksia. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat punoitus, epämiellyttävä lämmön tunne, päänsärky, suun kuivuminen, pahoinvointi ja näön hämärtyminen. Naiset sanovat usein olevansa pyyhitty pois, ikään kuin heillä olisi flunssa. Nämä sivuvaikutukset voivat olla epämiellyttäviä, mutta ne eivät ole vaarallisia.

Suurina annoksina annettuna magnesiumsulfaatti voi aiheuttaa sydämenpysähdyksen ja hengitysvajauksen. Onneksi naisia ​​voidaan seurata veren magnesiumpitoisuuden nousun varalta. Jos tasot nousevat liian korkeiksi, annosta voidaan pienentää.

Yksi yleisimmistä merkeistä, joita sairaanhoitajat tarkkailevat, on polven nykimisrefleksin häviäminen (nykiminen, joka tapahtuu yleensä, kun jalkaasi koputetaan juuri polven alapuolelle). Virtsamääräsi mitataan myös todennäköisesti tunnin välein sairaalassa toksisuuden välttämiseksi.

Jos tasot jostain syystä nousevat liian korkeiksi, toinen lääke, nimeltään kalsiumglukonaatti, voi auttaa kääntämään magnesiumsulfaatin vaikutukset.

Vauvan puolesta

Koska magnesiumsulfaatti rentouttaa useimpia lihaksia, pitkään magnesiumille altistuneet vauvat voivat olla levoton tai levoton syntyessään. Tämä vaikutus yleensä häviää, kun lääke poistuu vauvan kehosta.

Naisille, joilla on sairauksia, joita yllä kuvatut sivuvaikutukset voivat pahentaa, ei tule antaa magnesiumsulfaattia tai vastaavia lääkkeitä. Tämä koskee naisia, joilla on myasthenia gravis (lihashäiriö) tai lihasdystrofia.

Joillakin naisilla voi olla suurempi riski ennenaikaiseen synnytykseen. Tekijöitä ovat:

• edellinen ennenaikainen synnytys
• lyhyt kohdunkaula
• lyhyt aika raskauksien välillä
• kohtu/kohdunkaulan leikkaushistoria
• raskauden komplikaatioita
• elämäntapatekijät (kuten tupakointi raskauden aikana, alhainen raskautta edeltävä paino, päihteiden väärinkäyttö)

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi saatat olla vaarassa. Sinun on ehkä ryhdyttävä tiettyihin varotoimiin raskauden aikana, kuten vuodelepoon, jotta et aloita synnytystä liian aikaisin.

Jos epäilet alkavasi varhaiseen synnytykseen etkä ole saavuttanut 37 raskausviikkoa, soita lääkärillesi. He pystyvät määrittämään seuraavat vaiheet, mukaan lukien, jos sinua on tarkkailtava ja/tai arvioitava.