Mikä on hepatiitti C?
C-hepatiitti on vakava virusinfektio, joka voi johtaa maksavaurioihin. Et ehkä edes tiedä, että sinulla on C-hepatiittia aiheuttava virus, koska tilalla ei usein ole oireita.
Varhainen hoito voi vaikuttaa asiaan. Lue eteenpäin saadaksesi tietoa hoitovaihtoehdoistasi hepatiitti C -viruksen (HCV) infektioon.
Miten hepatiitti C diagnosoidaan?
Lääkärisi tekee verikokeen määrittääkseen, onko sinulla C-hepatiitti. Useimmin käytetty testi on HCV-vasta-ainetesti. Se tarkistaa HCV-vasta-aineiden varalta. Vasta-aineet ovat proteiineja, jotka auttavat kehoasi taistelemaan sairauksia vastaan.
Jos testi on positiivinen HCV-vasta-aineille, se tarkoittaa, että olet altistunut virukselle. Sinulla ei kuitenkaan välttämättä ole aktiivista infektiota.
Seuraava vaihe on HCV RNA:n kvalitatiivinen testi. Tämä testi kertoo lääkärillesi, kuinka paljon virusta sinulla on kehossasi, mikä osoittaa, onko sinulla aktiivinen infektio.
Jos nämä testit osoittavat, että sinulla on aktiivinen HCV-infektio, lääkärisi tekee todennäköisesti toisen testin, jota kutsutaan virusgenotyypiksi. Tämä testi voi kertoa lääkärillesi, minkä tyyppinen HCV sinulla on. Saamasi hoito riippuu elimistössäsi olevan HCV:n tyypistä.
Akuutin C-hepatiitin hoito
Hepatiitti C -infektioita on kaksi pääluokkaa: akuutti ja krooninen. Krooninen HCV-infektio on pitkäaikainen sairaus, kun taas akuutti muoto on lyhytaikainen infektio. Akuutti HCV-infektio ilmenee kuuden ensimmäisen kuukauden aikana hepatiitti C -virukselle altistumisesta.
Mukaan
Tästä syystä ja koska HCV:n hoito voi olla kallista, lääkärit eivät yleensä hoida akuuttia HCV:tä. He seuraavat usein akuuttia infektiota nähdäkseen, eteneekö se krooniseen muotoon. Jos krooninen muoto kehittyy, hoito voidaan aloittaa tuolloin.
Kroonisen hepatiitti C:n hoito
Ilman hoitoa krooninen hepatiitti C voi johtaa maksavaurioihin ja muihin vakaviin komplikaatioihin. Hoito koostuu HCV-lääkkeistä tai leikkauksesta.
Lääkkeet
Nykyään hepatiitti C -infektion hoidossa käytettyjä ensisijaisia lääkkeitä kutsutaan suoravaikutteisiksi antiviraaleiksi (DAA). Näitä lääkkeitä voidaan joskus käyttää yhdessä ribaviriinin kanssa.
Suoravaikutteiset viruslääkkeet (DAA)
DAA:t ovat kroonisen HCV-infektion hoidon standardi. Nämä suun kautta otettavat lääkkeet ovat tulleet markkinoille vuodesta 2011, ja niiden on todettu parantavan jopa
Jotkut DAA:t ovat saatavilla yksittäisinä lääkkeinä, ja useimmat ovat saatavilla yhdistelmälääkkeinä. Näiden yhdistelmähoitojen avulla voit ottaa vähemmän pillereitä joka päivä. Tällä hetkellä saatavilla olevat yhdistelmähoidot ovat:
-
Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir/sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir/pibrentasvir)
- Technivie (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)
- Viekira Pak (dasabuviiri + ombitasvir/paritapreviiri/ritonaviiri)
- Vosevi (sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir/grazoprevir)
Nämä lääkkeet hoitavat erilaisia C-hepatiittityyppejä. Lääkärisi neuvoo sinua parhaista lääkkeistä HCV-tyyppisi mukaan.
Ribaviriini
Ribaviriini on vanhempi lääke, jota käytetään edelleen joskus. Ennen kuin DAA:t tulivat saataville, ribaviriinia määrättiin tyypillisesti käytettäväksi interferonien kanssa. Nykyään sitä käytetään useimmiten yhdessä tiettyjen DAA:iden kanssa resistentin HCV-infektion (vaikeasti hoidettavan infektion) hoitoon. Nämä DAA:t ovat Zepatier, Viekira Pak, Harvoni ja Technivie.
Ribaviriini on kapselina, tablettina tai liuoksena. Ribaviriinin tuotenimiversioita ovat:
- Copegus
- Moderiba
- Rebetol
- Ribasfääri
- Ribasphere RibaPak
Maksansiirto
Vaikeammissa kroonisen hepatiitti C:n tapauksissa ja tilan myöhemmissä vaiheissa maksansiirto saattaa olla tarpeen. Tätä hoitomuotoa käytetään vain, jos virus on aiheuttanut vakavan maksavaurion, joka voi johtaa maksan vajaatoimintaan.
Elinsiirron aikana kirurgit poistavat vaurioituneen maksasi ja korvaavat sen terveellä elimellä luovuttajalta. Elinsiirron jälkeen sinulle määrätään pitkäaikaisia lääkkeitä, jotka auttavat varmistamaan elinsiirron onnistumisen.
Maksasyövän testaus
C-hepatiitti lisää riskiä sairastua maksasyöpään. Tästä syystä osana C-hepatiittihoitoasi saatat joutua testaamaan maksasyövän varalta.
Lääkärisi pystyy paremmin havaitsemaan maksasyövän tekemällä ultraäänitutkimuksen maksallesi vuosittain tai joskus niin usein kuin kuuden kuukauden välein.
Onko olemassa vaihtoehtoisia hoitoja?
Vaikka jotkut ihmiset uskovat, että tietyt yrtit voivat auttaa maksan terveyttä,
Maitoohdaketta (silymariinia) suositellaan joskus maksaongelmien hoitoon. Kuitenkin,
Terveellisiä vinkkejä hepatiitti C:n kanssa elämiseen
Mayo Clinic on tunnistanut joitain elämäntapamuutoksia, joilla voit parantaa terveyttäsi C-hepatiittihoidon aikana. He ehdottavat, että:
- Ole varovainen lääkkeiden kanssa. Jotkut lääkkeet, jopa lääkärisi määräämät, voivat aiheuttaa maksavaurioita. Tämä on suurempi riski ihmisille, joilla on hepatiitti C. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun välttää tiettyjä resepti- tai käsikauppalääkkeitä.
- Vältä alkoholia. Alkoholijuomien juominen voi saada maksasairauden etenemään nopeammin. Siksi on parasta välttää alkoholia, jos sinulla on C-hepatiitti.
Keskustele lääkärisi kanssa
Hepatiitti C:n hoidot ja näkymät ovat nykyään hyvin erilaisia kuin viime vuosina. Monet ihmiset paranevat saatavilla olevien uusien DAA:iden ansiosta.
Jos sinulla on C-hepatiitti tai sinulla on sen riski, parasta on käydä lääkärissä. Aluksi he voivat testata sinut viruksen varalta. Jos tarvitset hoitoa, he voivat kertoa sinulle saatavilla olevista uusista lääkkeistä, joilla on erinomaiset tehot hepatiitti C:n parantamiseksi.
Yhteistyössä lääkärisi kanssa voit laatia hoitosuunnitelman, joka voi auttaa sinua hallitsemaan hepatiitti C:täsi tai jopa parantamaan sitä.
