Onko basaaliinsuliini oikea minulle? Lääkärin keskusteluopas

Jos sinulla on diabetes, tiedät, että insuliinia, verensokerin mittausta ja ruokavaliosuosituksia koskevien uusien tietojen jatkuva kulku voi olla toisinaan ylivoimaista.

Jos sinulla on äskettäin todettu diagnoosi tai jos olet kokenut käyttäjä, joka ei ole tyytyväinen nykyiseen insuliinihoitoasi, on ehkä aika kysyä lääkäriltäsi tai endokrinologiltasi perusinsuliinista.

Tässä on muutamia kysymyksiä, joita voit harkita seuraavan tapaamisesi yhteydessä.

Mikä on perusinsuliini ja miten sitä käytetään?

”Basal” tarkoittaa taustaa. Tämä on järkevää, koska perusinsuliinin tehtävänä on työskennellä kulissien takana paaston tai unen aikana.

Perusinsuliinia on kahdessa muodossa: keskivaikutteinen ja pitkävaikutteinen. Molemmat on suunniteltu pitämään verensokeritasot normaalina paaston aikana. Mutta ne vaihtelevat annoksen ja vaikutuksen keston mukaan. Perusinsuliinia voidaan antaa myös pumpulla käyttämällä pikavaikutteista insuliinia.

Pitkävaikutteinen insuliini, joka tunnetaan myös nimellä glargininsuliini (Toujeo, Lantus ja Basaglar) ja detemirinsuliini (Levemir), otetaan kerran tai kahdesti päivässä, yleensä päivällisellä tai nukkumaan mennessä, ja se kestää jopa 24 tuntia.

Keskipitkävaikutteinen insuliini, jota kutsutaan myös NPH:ksi (Humulin ja Novolin), käytetään kerran tai kahdesti päivässä ja kestää 8-12 tuntia.

Onko perusinsuliini oikea minulle?

Koska jokainen ihminen on erilainen, vain lääkärisi voi kertoa sinulle, millainen insuliinihoito sopii parhaiten tarpeisiisi.

Ennen perusinsuliinin suosittelemista he ottavat huomioon viimeisimmät verensokerin seurantatulokset, ruokavalion, aktiivisuustasosi, viimeisimmät A1C-testitulokset ja sen, tuottaako haimasi edelleen insuliinia itsestään.

Muuttuuko perusinsuliiniannokseni?

Lääkärisi saattaa harkita perusinsuliiniannoksesi muuttamista useista syistä.

Jos paasto- tai ateriaa edeltävä verensokeriarvosi ovat jatkuvasti korkeammat kuin tavoitetasosi, perusinsuliiniannostasi saattaa olla tarpeen nostaa. Jos lukusi ovat yleensä tavoitettasi alhaisemmat ja koet usein matalaa verensokeria (hypoglykemiaa), erityisesti yön yli tai aterioiden välillä, annostasi on ehkä pienennettävä.

Jos aktiivisuustasosi nousee huomattavasti, saatat tarvita perusinsuliinin alentamista.

Jos olet kroonisesti ahdistunut tai stressaantunut, verensokerisi voi olla korkeampi ja lääkärisi saattaa päättää muuttaa annostasi. Stressi voi vähentää insuliiniherkkyyttä, mikä tarkoittaa, että insuliini ei toimi yhtä hyvin kehossasi. Tässä tapauksessa saatat tarvita enemmän insuliinia pitääksesi verensokerisi kurissa.

Jos olet sairas, saatat tarvita tilapäistä perusinsuliinin lisäystä infektion aiheuttaman korkean verensokeriarvon alentamiseksi, vaikka tämä olisikin tarpeen vain pitkäaikaisen sairauden yhteydessä. ADA:n mukaan sairaus aiheuttaa keholle valtavan fyysisen rasituksen.

Lisäksi Mayo Clinic mainitsee, että kuukautiset voivat vaikuttaa naisen verensokeritasoihin. Tämä johtuu siitä, että estrogeenin ja progesteronin muutokset voivat aiheuttaa tilapäisen vastustuskyvyn insuliinille. Tämä saattaa vaatia annostustarpeiden muuttamista, ja se voi myös vaihdella kuukaudesta toiseen kuukautiskierron mukaan. Verensokeriarvot tulee tarkistaa useammin kuukautisten aikana. Ilmoita kaikista muutoksista lääkärillesi.

Onko perusinsuliinilla sivuvaikutuksia?

Kuten useimpien insuliinityyppien kohdalla, matala verensokeri tai hypoglykemia on yleisin perusinsuliinin käyttöön liittyvä sivuvaikutus. Jos alat näyttää liian monta alhaista verensokeritapausta päivän aikana, annostasi on muutettava.

Joitakin muita mahdollisia perusinsuliinin komplikaatioita ovat: painonnousu (vaikka se on vähemmän kuin muiden insuliinityyppien kanssa), allergiset reaktiot ja perifeerinen turvotus. Keskustelemalla lääkärisi kanssa voit kerätä lisätietoja näistä sivuvaikutuksista ja siitä, oletko vaarassa vai ei.

Mitä tulee perusinsuliiniin ja muihin insuliinihoitotyyppeihin, lääkärisi, endokrinologisi ja diabeteskouluttajasi voivat auttaa sinua opastamaan sinua tarpeisiisi ja elämäntyyliisi parhaiten sopivaan hoitoon.

Lue lisää