Mikä aiheuttaa korkean verensokeritason aamuisin?
Yleisesti tunnettuja syitä siihen, miksi verensokerisi saattaa olla korkea aamulla, ovat runsashiilihydraattiset välipalat ennen nukkumaanmenoa ja liian vähän diabeteslääkkeitä.
Silti kaksi vähemmän tunnettua syytä saattaa aiheuttaa aamun verensokeriongelmaasi: aamunkoittoilmiö ja Somogyi-ilmiö. Nämä korkean aamun verensokeritason syyt ovat seurausta kehon muutoksista ja reaktioista, jotka tapahtuvat nukkuessasi.
Mikä on aamunkoitto-ilmiö?
Kehosi käyttää glukoosia (sokeria) energiana ja on tärkeää, että sinulla on tarpeeksi ylimääräistä energiaa, jotta voit herätä aamulla. Joten aikaisin aamulla, yleensä klo 3 ja 8 välillä, kehosi alkaa puristaa varastoitua glukoosia valmistautuakseen tulevaan päivään.
Samaan aikaan kehosi vapauttaa hormoneja, jotka vähentävät insuliiniherkkyyttäsi. Lisäksi näitä tapahtumia voi tapahtua, kun edellisenä päivänä otetut diabeteslääkeannoksesi ovat loppumassa.
Nämä tapahtumat aiheuttavat kehosi verensokeritason nousun aamulla (”aamunkoitteessa”).
Mikä on Somogyi-efekti?
Toinen mahdollinen syy korkeaan verensokeritasoon aamulla on Somogyi-ilmiö, jota joskus kutsutaan myös rebound-hyperglykemiaksi. Se on nimetty siitä ensimmäisenä kirjoittaneen lääkärin mukaan.
Jos verensokerisi laskee liian alhaiseksi keskellä yötä nukkuessasi, kehosi vapauttaa hormoneja yrittääkseen ”pelastaa” sinut vaarallisen alhaiselta verensokerilta. Hormonit tekevät tämän kehottamalla maksaasi vapauttamaan varastoitua glukoosia tavallista suurempia määriä. Mutta tämä järjestelmä ei ole täydellinen diabetesta sairastavalla henkilöllä, joten maksa vapauttaa enemmän sokeria kuin tarvitaan, mikä johtaa korkeaan verensokeritasoon aamulla. Tämä on Somogyi-efekti.
Miten määritetään, aiheuttaako aamunkoittoilmiö tai Somogyi-ilmiö korkean verensokeritason?
Lääkärisi pyytää sinua todennäköisesti tarkistamaan verensokeritasosi klo 2.00–3.00 useana yönä peräkkäin. Jos verensokerisi on jatkuvasti alhainen tänä aikana, epäillään Somogyi-vaikutusta. Jos verensokeri on normaali tänä aikana, syynä on todennäköisemmin aamunkoitto.
Muita vihjeitä siitä, että Somogyi-ilmiö voi olla syynä, ovat painajaiset, levoton uni ja yön yli hikoilu, koska nämä ovat kaikki merkkejä alhaisesta verensokeritasosta.
Miten korkeaa verensokeritasoa aamulla voi hallita?
Kun sinä ja lääkärisi päätät, miten verensokeritasosi käyttäytyvät yöllä, hän voi neuvoa sinua muutoksista, joita sinun on tehtävä hallitaksesi niitä paremmin. Vaihtoehdot, joista lääkärisi voi keskustella, riippuvat aamun korkean verensokerin syystä.
Aamunkoitolle ilmiölle:
- Diabeteslääkkeiden ajoituksen tai tyypin muuttaminen
- Syö kevyempi aamiainen
- Diabeteslääkkeen aamuannoksen lisääminen
- Jos otat insuliinia, vaihda insuliinipumppuun ja ohjelmoi se vapauttamaan lisää insuliinia aamulla
Somogyi-efektille:
- Diabeteslääkkeiden annoksen vähentäminen, jotka aiheuttavat yön aikana alhaisia laskuja
- Lisää hiilihydraatteja sisältävä välipala ennen nukkumaanmenoa
- Iltaharjoituksen tekeminen aikaisemmin
- Jos otat insuliinia, vaihda insuliinipumppuun ja ohjelmoi se vapauttamaan vähemmän insuliinia yön aikana
