Yleiskatsaus
Mikä on metabolinen oireyhtymä?
Metabolinen oireyhtymä on kokoelma sydänsairauksien riskitekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuttasi sairastua sydänsairauksiin, aivohalvaukseen ja diabetekseen. Tila tunnetaan myös muilla nimillä, mukaan lukien oireyhtymä X, insuliiniresistenssioireyhtymä ja dysmetabolinen oireyhtymä. Kansallisen terveystutkimuksen mukaan yli yhdellä viidestä amerikkalaisesta on metabolinen oireyhtymä. Metabolisesta oireyhtymästä kärsivien ihmisten määrä lisääntyy iän myötä ja vaikuttaa yli 40 prosenttiin 60- ja 70-vuotiaista.
Kenellä tyypillisesti on metabolinen oireyhtymä?
- Ihmiset, joilla on keskuslihavuus (lisännyt rasvaa vatsassa/vyötärön alueella).
- Ihmiset, joilla on diabetes mellitusta tai joilla on vahva suvussa diabetes mellitusta.
- Ihmiset, joilla on muita ”insuliiniresistenssin” kliinisiä piirteitä, mukaan lukien acanthosis nigricansin ihomuutokset (”tummunut iho” niskan takaosassa tai kainaloissa) tai ihomerkit (yleensä niskassa).
- Tietyillä etnisillä taustalla on suurempi riski saada metabolinen oireyhtymä.
Iän myötä riskisi sairastua metaboliseen oireyhtymään kasvaa.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa metabolisen oireyhtymän?
Metabolisen oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta. Monet metabolisen oireyhtymän piirteet liittyvät ”insuliiniresistenssiin”. Insuliiniresistenssi tarkoittaa, että elimistö ei käytä insuliinia tehokkaasti alentamaan glukoosi- ja triglyseriditasoja. Geneettisten ja elämäntapatekijöiden yhdistelmä voi johtaa insuliiniresistenssiin. Elämäntyylitekijöitä ovat ruokailutottumukset, aktiivisuus ja mahdollisesti keskeytyneet unirytmit (kuten uniapnea).
Mitkä ovat metabolisen oireyhtymän oireet?
Yleensä välittömiä fyysisiä oireita ei ole. Metaboliseen oireyhtymään liittyvät lääketieteelliset ongelmat kehittyvät ajan myötä. Jos et ole varma, onko sinulla metabolinen oireyhtymä, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan. Hän pystyy tekemään diagnoosin hankkimalla tarvittavat testit, mukaan lukien verenpaine, lipidiprofiili (triglyseridit ja HDL) ja verensokeri.
Diagnoosi ja testit
Miten metabolinen oireyhtymä diagnosoidaan?
Sinulla on diagnosoitu metabolinen oireyhtymä, jos sinulla on kolme tai useampi seuraavista:
- Vyötärönympärys on vähintään 40 tuumaa miehillä ja 35 tuumaa tai enemmän naisilla (vatsan poikki mitattuna)
- Verenpaine on 130/85 mmHg tai korkeampi tai käytät verenpainelääkkeitä
- Triglyseridipitoisuus yli 150 mg/dl
- paastoverensokeri (sokeri) on yli 100 mg/dl tai käytät glukoosia alentavia lääkkeitä
- HDL-lipoproteiinitaso alle 40 mg/dl (miehet) tai alle 50 mg/dl (naiset)
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin ehkäistä tai kääntää metabolisen oireyhtymän?
Koska fyysinen passiivisuus ja ylipaino ovat pääasiallisia taustatekijöitä metabolisen oireyhtymän kehittymiselle, kuntoilu, terveellinen syöminen ja, jos olet tällä hetkellä ylipainoinen tai lihava, laihdutusyritys voi auttaa vähentämään tai ehkäisemään tähän tilaan liittyviä komplikaatioita. Lääkärisi voi myös määrätä lääkkeitä joidenkin metaboliseen oireyhtymään liittyvien ongelmien hallintaan. Joitakin tapoja vähentää riskiäsi:
- Terveellinen syöminen ja painonpudotusyritys, jos tällä hetkellä on ylipainoa tai lihavia: Terveellinen syöminen ja kohtalainen painonpudotus, joka on 5–10 prosenttia kehon painosta, voi auttaa palauttamaan kehosi kyvyn tunnistaa insuliinia ja vähentää huomattavasti mahdollisuutta, että oireyhtymästä tulee vakavampi sairaus. Tämä voidaan tehdä ruokavalion, liikunnan tai jopa painonpudotuslääkkeiden avulla, jos lääkärisi suosittelee.
- Harjoittele: Pelkästään lisääntynyt aktiivisuus voi parantaa insuliiniherkkyyttäsi. Aerobinen harjoittelu, kuten reipas 30 minuutin päivittäinen kävely, voi edistää painonpudotusta, parantaa verenpainetta ja triglyseridipitoisuutta ja vähentää diabeteksen kehittymisen riskiä. Useimmat terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat 150 minuuttia aerobista liikuntaa viikossa. Harjoittelu voi vähentää sydänsairauksien riskiä jopa ilman painonpudotusta. Fyysisen aktiivisuuden lisääminen on hyödyllistä myös niille, jotka eivät pysty harjoittelemaan 150 minuuttia viikossa.
- Ruokavalion muutokset: Noudata ruokavaliota, jossa hiilihydraatit eivät ylitä 50 prosenttia kokonaiskaloreista. Hiilihydraattien lähteen tulisi olla täysjyväviljoista (monimutkaiset hiilihydraatit), kuten täysjyväleipä (valkoisen sijaan) ja ruskea riisi (valkoisen sijaan). Täysjyväviljatuotteet sekä palkokasvit (esimerkiksi pavut), hedelmät ja vihannekset antavat sinulle enemmän ravintokuitua. Syö vähemmän punaista lihaa ja siipikarjaa. Syö sen sijaan enemmän kalaa (ilman nahkaa eikä paistettua). Kolmenkymmenen prosentin päivittäisistä kaloreistasi tulisi olla peräisin rasvasta. Syö terveellisiä rasvoja, kuten rypsiöljyssä, oliiviöljyssä, pellavansiemenöljyssä ja pähkinöissä olevia.
Asuminen kanssa
Jos minulla on metabolinen oireyhtymä, mitä terveysongelmia voi kehittyä?
Jatkuvasti korkeat insuliini- ja glukoositasot liittyvät moniin haitallisiin muutoksiin kehossa, mukaan lukien:
- Sepelvaltimoiden ja muiden valtimoiden limakalvon vaurioituminen, avainaskel sydänsairauksien tai aivohalvauksen kehittymiseen
- Muutokset munuaisten suolanpoistokyvyssä, mikä johtaa korkeaan verenpaineeseen, sydänsairauksiin ja aivohalvaukseen
- Triglyseridipitoisuuden nousu, mikä lisää riskiä sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin
- Lisääntynyt verihyytymien muodostumisen riski, mikä voi tukkia valtimoita ja aiheuttaa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia
- Insuliinituotannon hidastuminen, joka voi olla merkki tyypin 2 diabeteksen alkamisesta, sairaudesta, johon itsessään liittyy lisääntynyt sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski. Hallitsematon diabetes liittyy myös silmien, hermojen ja munuaisten komplikaatioihin.
-
Rasvamaksa, joka joskus liittyy maksatulehdukseen (alkoholiton seatohepatiitti tai NASH). Hoitamattomana NASH voi johtaa kirroosiin ja maksan vajaatoimintaan.
